李宣
- 作品数：6 被引量：114H指数：4
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- 胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床观察被引量：3
- 2012年
- 妊娠期糖尿病（GDM）是胰岛素泵强化治疗的适应证之一。美国妇产科学会（ACOG）推荐在GDM中应用超短效胰岛素类似物诺和锐控制血糖Ⅲ。本研究通过观察比较胰岛素泵持续皮下注射诺和锐与三餐前皮下注射诺和灵R对GDM患者血糖的控制情况，探讨GDM患者最佳的血糖控制方法以及药物选择，目的是使胰岛素优化降糖治疗更有效、安全和方便。
- 李宣田利华孙丹华
- 关键词：糖尿病妊娠诺和锐
- 妊娠期糖尿病高危人群甲状腺功能的改变被引量：5
- 2012年
- 目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）高危人群的甲状腺各项检测指标的变化。方法选取我院2008年6月至2011年6月收治的孕中期妇女120例。经GDM高危因素分析调查及口服葡萄糖耐量试验（OGTr）后进行分组：糖耐量正常且无发生GDM的高危因素的30例为健康孕妇组；GDM高危孕妇90例，经OGTF后确定正常糖耐量组（NGT）52例、糖耐量异常组（IGGT）20例及妊娠糖尿病组（GDM）18例。检测四组孕妇T3（三碘甲状腺原氨酸）、T4（甲状腺素）、FT3（游离三碘甲状腺原氨酸）、FT4（游离甲状腺素）、TSH（促甲状腺素）、TGAb（抗甲状腺球蛋白抗体），TPoAb（抗甲状腺过氧化物酶抗体）指标，并进行比较分析。结果健康孕妇、NGT、IGGT、GDM组孕妇的L、T4、FT3、TSH值差异均无统计学意义（P均〉0．05）；各组FT4差异有统计学意义[（7．87±1．45）、（6．93±1．19）、（6．70±1．25）、（5．34±1．07）pmol／L；F=15．449，P=0．000]，且均略低于参考值，以GDM组最低，且GDM组FT4与其他三组比较差异均有统计学意义（P均〈0．01）。GDM高危孕妇（NGT＋IGGT＋GDM）甲状腺自身抗体（ThyAb）阳性率（18．1％）高于健康孕妇组（3．3％），差异有统计学意义（P〈0．05），其中GDM组ThyAb阳性率（27．8％），明显高于健康孕妇组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论在GDM高危人群中进行甲状腺功能检测有着重要意义。
- 李宣孙丹华田利华董立新
- 关键词：妊娠期糖尿病高危因素甲状腺功能甲状腺自身抗体
- 门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病对妊娠结局和骨代谢的影响被引量：3
- 2012年
- 妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）是妊娠期首次发生或发现的糖耐量异常，可导致新生儿窒息、巨大儿、早产儿、新生儿低血糖等多种新生儿临床并发症，严重者甚至影响患儿呼吸功能及脑发育，而且GDM对母婴的影响程度取决于糖尿病的病情及血糖控制水平。本研究采用门冬胰岛素治疗GDM患者，并观察其对妊娠结局和孕期骨代谢的影响。
- 李宣孙丹华董立新田利华
- 关键词：糖尿病妊娠胰岛素
- 妊娠晚期B族链球菌带菌状况分析及其对妊娠结局的影响被引量：22
- 2014年
- 目的：探讨妊娠晚期 B 族链球菌（GBS）带菌状况以及 GBS 带菌对妊娠结局及围生儿的影响。方法选择妊娠35～37周孕妇520例，取产前阴道下1/3分泌物及肛周分泌物，分娩后胎盘子面和新生儿咽、耳泌物进行 GBS 检测。对带菌状况以及 GBS 带菌对妊娠结局及围生儿的影响进行分析。结果（1）520例孕妇 GBS 阳性检出率为10.19％（53/520）。（2）新生儿 GBS 带菌率为8.85％（46/520）。GBS 阳性母亲的新生儿带菌率（22.64％，12/53）高于阴性母亲（7.28％，34/467），差异有统计学意义（χ^2=13.928，P ＜0.05）。妊娠晚期 GBS 阳性者，其新生儿肺炎（20.75％，11/53）、上呼吸道感染（18.87％，10/53）发生率高于阴性者（8.57％，40/467；4.71％，22/467）。新生儿 GBS 阳性者的肺炎（21.73％，10/46）、上呼吸道感染（19.56％，9/46）发生率高于阴性者（8.65％，41/474；4.85％，23/474），差异有统计学意义（χ^2值分别为8.121、15.717，P 均＜0.05）。（3）妊娠晚期 GBS 阳性者胎儿窘迫、宫内感染发生率分别为47.17％（25/53）、15.09％（8/53），显著高于阴性者[分别为7.07％（33/467）、4.71％（22/467）]，差异均有统计学意义（χ^2值分别为77.248、9.440，P 均＜0.05）；而胎膜早破、早产发生率 GBS 阳性者分别为28.30％（15/53）、3.77％（2/53），与阴性者[分别为28.48％（133/467）、2.36％（11/467）]比较，差异无统计学意义（χ^2值分别为0.001、0.393，P 均＞0.05）。妊娠晚期 GBS 阳性者合并霉菌性阴道炎、前置胎盘比例[39.62％（21/53）、7.55％（4/53）]高于阴性者[20.56％（96/467）、1.93％（9/467）]，差异均有统计学意义（χ^2值分别为9.922、6.168，P 均＜0.05）。结论妊娠晚期 GBS 带菌明显增加宫内感染、胎儿窘迫及新生儿感染的发生率，对妊娠结局造成不良影响，应对孕妇常规行 GBS 筛检。
- 孙丹华李宣杨翠芳王李利
- 关键词：妊娠晚期
- 孕末期下生殖道感染检测分析以及对妊娠结局的影响被引量：20
- 2014年
- 目的 探讨妊娠末期孕妇下生殖道感染的发病情况及其对妊娠结局的影响.方法 随机选取2010年1月至2012年1月间入我院待分娩的孕妇520例,行假丝酵母菌、细菌性阴道病、滴虫、支原体、衣原体、淋球菌和B族链球菌培养等7项筛查.排除其他妊娠合并症及并发症.确诊为妊娠合并阴道炎的107例为观察组,无阴道炎的413例为非感染组,观察其妊娠并发症及结局.结果 （1）孕妇下生殖道感染的检出情况：检查孕妇520例,其中感染组107例,发病率占20.58％.妊娠期阴道炎以假丝酵母菌性阴道炎最常见,共计48例,占44.86％;细菌性阴道病次之,计22例,占20.56％;支原体、衣原体、B族链球菌感染也较常见;滴虫、淋球菌感染率较低.（2）感染对妊娠结局的影响：感染组孕妇的胎膜早破（15.89％）、早产（12.15％）、产褥感染（8.41％）、新生儿感染（5.61％）的发病率明显高于对照组[5.08％、3.15％、1.94％、1.21％],且差异有统计学意义（x2值分别为14.642、14.498、11.264、7.934,P均＜0.01）.结论 妊娠期下生殖道感染发病率高且危害大,有必要对孕妇加强卫生指导,对围生期下生殖道感染进行及时监测,及时治疗,可降低不良妊娠结局的发生.
- 孙丹华李宣杨翠芳
- 关键词：妊娠下生殖道感染
- 妊娠35～37周孕妇B族链球菌带菌与妊娠结局被引量：65
- 2013年
- 目的了解妊娠晚期孕妇B族链球菌(GBS)带菌情况及GBS带菌对妊娠结局的影响。方法采用细菌培养法对221例妊娠35～37周孕妇产前阴道下1/3及肛周分泌物进行B族链球菌检测。将21例B族链球菌阳性孕妇作为GBS阳性组,按1∶2配比病例对照研究,42例B族链球菌阴性孕妇作为GBS阴性组,观察其妊娠结局。结果 221例孕妇B族链球菌阳性检出率为9.5%(21/221)。GBS阳性组胎儿窘迫和宫内感染发生率分别为47.6%和14.3%,GBS阴性组分别为7.1%和4.8%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。GBS阳性组胎膜早破和早产发生率分别为28.6%和4.8%,GBS阴性组分别为28.5%和2.4%,两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。GBS阳性组和阴性组新生儿感染率分别为14.3%和4.8%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠晚期孕妇B族链球菌带菌明显增加宫内感染、胎儿窘迫及新生儿感染的发生率,对妊娠结局造成不良的影响,应对孕晚期孕妇常规行GBS筛检。
- 孙丹华王李利张磊李宣
- 关键词：链球菌无乳假丝酵母菌带病原状态链球菌感染
