董辉
- 作品数:9 被引量:97H指数:5
- 供职机构:保定市第一中心医院更多>>
- 发文基金:保定市科技局项目保定市科技局科学技术研究与发展指导计划项目河北省中医药管理局科研计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的疗效及对血清sTRAIL OPG TNF-α的影响被引量:10
- 2016年
- 目的研究丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的疗效及对血清肿瘤坏死因子相关的凋亡诱导配体(sTRAIL)、骨保护素(OPG)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法选取2014-03—2015-03我院收治的急性脑梗死患者140例,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组70例,对照组给予常规治疗方法,研究组在对照组的基础上加用丁苯酞注射液治疗,应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价治疗效果,并比较治疗前后2组血清sTRAIL、OPG和TNF-α水平。结果 2组治疗前NIHSS评分比较并异无统计学意义(P>0.05),2组治疗后NIHSS评分均显著降低,且研究组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组治疗前sTRAIL、OPG和TNF-α比较差异无统计学意义(P>0.05),2组治疗后sTRAIL、OPG和TNF-α均显著降低,且研究组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯酞注射液治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,能降低血清sTRAIL、OPG和TNF-α水平。
- 许云鹤刘永刚赵小妹董辉
- 关键词:急性脑梗死丁苯酞注射液骨保护素肿瘤坏死因子-Α
- 丁苯酞注射液对急性脑梗死疗效及超敏C反应蛋白的影响被引量:3
- 2016年
- 目的观察丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及对超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选取2012年10月至2014年11月医院收治的急性脑梗死患者90例,按治疗方法不同分为对照组和试验组,各45例。对照组患者给予胞磷胆碱治疗,试验组患者给予丁苯酞注射液治疗。结果试验组患者总有效率为93.33%,明显高于对照组的73.33%(P<0.05);治疗后,试验组治疗14 d后的神经功能缺损评分(NIHSS)评分为(6.82±1.22)分,明显低于本组治疗前的(13.32±3.29)分及对照组治疗后14 d的(9.97±1.70)分(P<0.05);试验组hs-CRP水平为(2.72±2.92)mg/L,明显低于本组治疗前的(6.73±3.97)mg/L及对照组治疗后的(4.61±3.51)mg/L(P<0.05)。结论丁苯酞注射液治疗急性脑梗死疗效明显,可有效改善临床症状,抑制炎性反应,促进神经细胞功能的恢复,值得临床推广。
- 曹姗董辉
- 关键词:急性脑梗死丁苯酞注射液神经功能缺损评分超敏C反应蛋白
- 血清SAA、RBP4、MCP-1与缺血性脑卒中脑损伤及梗死程度的关系研究被引量:41
- 2018年
- 目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、视黄醇结合蛋白(RBP4)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)与缺血性脑卒中脑损伤程度及脑梗死体积的关系。方法 2015年10月至2016年10月选取收治的120例缺血性脑卒中患者为研究对象,另选取100例健康体检者为对照组。应用ELISA法测定缺血性脑卒中患者入院时、入院第1天、第3天、第5天、第7天血清SAA、RBP4、MCP-1水平,对照组测定体检当天血清SAA、RBP4、MCP-1水平。再根据缺血性脑卒中患者预后分组,测定两组患者血清SAA、RBP4、MCP-1水平。应用神经功能缺损程度评分(NHISS)对缺血性脑卒中患者神经损伤程度进行评价,应用CT观察患者脑组织梗死体积。应用Pearson单因素分析血清SAA、RBP4、MCP-1与缺血性脑卒中脑损伤程度及梗死体积的关系。应用受试者工作曲线(ROC)分析血清SAA、RBP4、MCP-1在缺血性脑卒中诊治中的应用价值。结果缺血性脑卒中组入院时血清SAA、RBP4、MCP-1水平显著高于对照组(P<0.05)。与入院时及入院第1天相比,缺血性脑卒中患者入院第3天、第5天、第7天血清SAA、RBP4、MCP-1水平显著下降(P<0.05)。与存活组比较,死亡组血清SAA、RBP4、MCP-1水平显著升高(P<0.05)。经Pearson单因素分析,缺血性脑卒中患者NHISS评分、脑梗死体积与血清SAA、RBP4、MCP-1水平呈正相关(P<0.05)。经ROC曲线分析,血清SAA、RBP4、MCP-1曲线下面积(AUC)分别为0.756,0.785,0.765。结论血清SAA、RBP4、MCP-1与缺血性脑卒中脑损伤及梗死体积呈正相关,通过测定缺血性脑卒中患者血清SAA、RBP4、MCP-1水平将有助于患者病情进展及预后的评价。
- 许云鹤刘永刚赵小妹董辉
- 关键词:缺血性脑卒中脑损伤脑梗死体积淀粉样蛋白A单核细胞趋化蛋白1
- 急诊床旁经胸超声心动图联合多层螺旋CT在主动脉夹层诊断中的应用价值被引量:20
- 2017年
- 目的探讨急诊床旁经胸超声心动图(TTE)联合多层螺旋CT(MSCT)在主动脉夹层(AD)诊断中的应用价值。方法选择2014年1月至2015年12月收治的AD患者48例,均给予TTE与MSCT检查,比较TTE联合MSCT检查AD与单纯TTE或MSCT检查的准确率,以及AD破裂口、血栓、心包积液检出率。结果 TTE、MSCT对48例AD检查,检出率均为100.00%(48/48),TTE联合MSCT诊断AD分型准确率为100.00%(48/48),高于单纯TTE、MSCT检查的83.33%(40/48)、93.75%(45/48),差异均有统计学意义(P<0.05);TTE联合MSCT对AD破裂口检出率为95.83%(46/48),高于单纯TTE、MSCT检查的33.33%(16/48)、81.25%(39/48),差异有统计学意义(P<0.05);TTE联合MSCT检查对血栓、心包积液检查检出率分别为95.24%(20/21)、100.00%(16/16),高于单纯TTE检查的71.43%(15/21)、75.00%(12/16),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 TTE联合MSCT检查可提高AD分型诊断准确率及破裂口、血栓、心包积液检出率。
- 董辉张会芳李兆洋曹姗
- 关键词:经胸超声心动图多层螺旋CT主动脉夹层
- 丁苯酞注射液改善症状性颅内动脉狭窄病人的抑郁状态被引量:11
- 2016年
- 目的探讨丁苯肽注射液对于症状性颅内动脉狭窄病人的心理变化影响。方法连续收集2013年6月—2014年6月住院确诊的症状性颅内动脉狭窄病人63例。依据病人临床资料进行1∶2配对设计原则,分为对照组(42例)和试验组(21例)。统计90项症状清单(SCL-90)评估病人的一般心理变化情况,应用24项汉密尔顿抑郁量表评估两组卒中后抑郁(PSD)轻度、中度及重度抑郁情况。结果两组治疗后神经功能均有明显恢复,试验组评分较对照组明显减低(P<0.05)。SCL-90评分,治疗后试验组较对照组各项得分均明显减低(P<0.05)。治疗前两组病人均有不同水平的抑郁心理,治疗后试验组较对照组的各项得分差异均具有统计学意义(P<0.05),试验组病人经治疗后PSD的发生率明显减低。结论丁苯肽注射液可以有效减轻症状性颅内动脉狭窄病人的心理应激水平,减轻PSD的发生率。
- 曹姗刘永刚董辉江建
- 关键词:症状性颅内动脉狭窄心理应激
- 256层CT指导下超时间窗静脉溶栓对急性缺血性脑卒中患者疗效及预后的影响被引量:1
- 2022年
- 目的分析256层CT指导下超时间窗静脉溶栓对急性缺血性脑卒中(AIS)患者疗效及预后的影响。方法回顾性分析2018年1月至2019年9月保定市第一中心医院收治的83例AIS患者的临床资料,根据溶栓治疗方案不同分为对照组(41例)和观察组(42例)。对照组采用阿替普酶(0.9 mg/kg)进行溶栓治疗;观察组在256层CT指导下确认无梗死、出血征象后再行阿替普酶溶栓治疗。观察并对比两组血管再通情况,溶栓前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及临床疗效,脑血流动力学指标[脑部收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)]变化,溶栓安全性,随访并对比两组的死亡率。结果观察组患者血管再通良好率高于对照组[83.33%(35/42)比46.34%(19/41)](χ^(2)=12.489,P<0.001)。治疗后,观察组NIHSS评分低于对照组[(7.23±1.97)分比(9.27±2.09)分](P<0.01)。观察组总有效率高于对照组[83.33%(35/42)比60.98%(25/41)](χ^(2)=5.177,P=0.022)。治疗后,观察组PSV、EDV高于对照组[(52.14±8.28)cm/s比(46.72±8.13)cm/s、(42.33±0.36)cm/s比(38.44±0.25)cm/s](均P<0.01)。两组患者总并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者住院期间和出院后3个月死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论256层CT指导下超时间窗静脉溶栓治疗AIS的临床疗效确切,可改善血管再通情况,且安全性高。
- 曹姗董辉孟会红钱倩高爱民
- 关键词:急性缺血性脑卒中CT静脉溶栓
- 超时间窗急性前循环缺血性脑卒中机械取栓治疗效果分析被引量:5
- 2021年
- 目的分析机械取栓(MT)在超时间窗急性前循环缺血性脑卒中(AACIS)患者中的治疗效果。方法选取2018至1月-2018年11月期间,我院收治的采用MT治疗的AACIS患者40例作为研究对象。根据随发病-治疗时间不同,将患者分为时间窗内组(发病-治疗时间≤6 h,n=30)和超时间窗组(发病-治疗时间>6 h,n=10)。以改良脑梗死溶栓(mTICI)分级评价治疗效果,对比患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分以评价神经功能缺损程度改善情况,对比术后90 d改良Rankin量表(mRs)评分、并发症发生率和死亡率以评价预后。结果时间窗内组患者治疗成功率为83.33%(25/30),超时间窗组患者治疗成功率为80.00%(16/20),两组患者治疗成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者出院时NIHSS评分均低于入院时,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者出院时NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后90 d内,两组患者均无死亡病例出现。两组患者预后良好率、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论MT在超时间窗AACIS患者的治疗中,可有效改善患者血管再通率,具有与时间窗内患者相似的近远期治疗效果。
- 曹姗刘永刚董辉邢晓明孟会红钱倩任翠剑高爱民
- 关键词:机械取栓安全性
- 阿司匹林联合氯吡格雷治疗进展性脑卒中50例被引量:5
- 2015年
- 目的探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗进展性脑卒中的临床疗效。方法将确诊为进展性脑卒中患者100例随机分为对照组和观察组,各50例。在常规治疗基础上对照组采用阿司匹林治疗,观察组采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗。结果观察组总有效率为96.00%,明显高于对照组的70.00%(P<0.05);观察组治疗后神经功能缺损评分3 d(19.00±4.85)分,7 d(14.23±3.96)分,14 d(11.06±3.12)分,均明显高于对照组的(23.61±7.01)分,(19.45±5.01)分,(14.98±4.17)分(P<0.05);观察组治疗后血清超敏C反应蛋白水平3 d(14.23±3.96)mg/L,7 d(9.98±3.16)mg/L,14 d(3.06±0.92)mg/L,均明显低于对照组的(18.01±5.14)mg/L,(12.45±4.98)mg/L,(6.98±1.87)mg/L(P<0.05)。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗进展性脑卒中具有良好的疗效,其作用机制与降低血清超敏C反应蛋白水平有关。
- 曹姗董辉
- 关键词:阿司匹林氯吡格雷进展性脑卒中疗效
- MRI多模式影像下溶栓治疗急性脑卒中被引量:1
- 2022年
- 目的研究磁共振成像(MRI)多模式影像下溶栓治疗急性脑卒中的临床价值。方法选择脑卒中患者50例,按MRI多模式影像检测结果分为超时间窗组及时间窗内组。时间窗内组采用静脉溶栓治疗,超时间窗组采用常规抗凝等治疗,2组均在治疗1个月后复查。检测2组白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,采用脑梗死溶栓分级(TICI)评估血管再通情况,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估神经受损情况,采用Fugl Meyer运动功能量表(FMA)、躯干控制量表(Sheikh)评估神经功能恢复情况,统计不良反应发生情况。结果时间窗内组治疗后IL-6、hs-CRP水平均低于超时间窗组(P<0.05);时间窗内组血管再通情况优于超时间窗组(P<0.05);时间窗内组治疗后NIHSS评分均低于超时间窗组(P<0.05);时间窗内组治疗后FMA、Sheikh评分高于超时间窗组(P<0.05);2组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论在MRI多模式影像下溶栓治疗急性脑卒,可有效改善神经功能及神经恢复功能。
- 曹姗董辉邢晓明孟会红钱倩高爱民许云鹤
- 关键词:溶栓急性脑卒中