汪寅
- 作品数：3 被引量：33H指数：3
- 供职机构：苏州市第七人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年2型糖尿病住院患者发生严重低血糖的相关危险因素被引量：16
- 2015年
- 目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)住院患者严重低血糖的相关危险因素。方法选择2012年1月至2014年1月该院收治的老年T2DM住院患者310例,根据严重低血糖的发生情况将其分为严重低血糖组(n=80例)与对照组(未发生低血糖,n=230例)。收集整理两组患者的基础疾病情况、心脑血管用药情况、糖尿病治疗情况以及生化、血液检查结果进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果严重低血糖组发病时血糖水平、经静脉葡萄糖治疗后血糖水平、葡萄糖应用的平均量显著高于对照组(P<0.05);二甲双胍的应用情况低于对照组(P<0.05);胰岛素、胰岛素与口服降糖药物(OAD)联用显著高于对照组(P<0.05)。严重低血糖组糖化血红蛋白、果糖胺显著低于对照组(P<0.05);白细胞总数、中性粒细胞高于对照组(P<0.05);血红蛋白低于对照组(P<0.05);肾功能相关指标高于对照组(P<0.05);血脂总胆固醇低于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现,严重低血糖的发生与病程(>10年)、果糖胺水平(≤25 mmol/L)、胰岛素与OAD联用、肾功能受损、血白细胞计数升高是老年T2DM住院患者严重低血糖的危险因素(OR=0.987,1.932,10.381,5.228,2.226;P均<0.05)。结论严重低血糖的发生与病程(>10年)、果糖胺水平(≤25 mmol/L)、胰岛素与OAD联用、肾功能受损、血白细胞计数升高有关,医务人员应给予高度的重视,早期采取预防及干预措施,以此降低严重低血糖的发生率。
- 张阳敏汪寅陆丽霞
- 关键词：2型糖尿病严重低血糖
- 培哚普利联合左卡尼汀治疗充血性心衰被引量：3
- 2011年
- 目的探讨充血性心力衰竭(CHF)患者血浆脑钠素(BNP)水平的变化及培哚普利联合左卡尼汀的干预治疗作用。方法 86例CHF患者给予培哚普利4 mg/d口服,左卡尼汀3 g/d静滴疗程两周。观察用药前后血浆BNP含量的变化及6 min步行距离,同时选择21例同期入院心功能正常者为对照组。结果 CHF患者血浆BNP水平(482±320)pg/ml较对照组(32±8)pg/ml明显增高(P<0.01),CHF组BNP水平升高与心力衰竭程度呈正相关,不同心功能患者血浆BNP水平差异显著,依次为Ⅳ级>Ⅲ级>Ⅱ级(P<0.01),培哚普利联合左卡尼汀治疗后BNP水平明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),6 min步行距离不同程度提高。结论心力衰竭时血浆BNP水平明显增高,培哚普利联合左卡尼汀具有改善心功能的作用。
- 陆丽霞汪寅姜伟华张阳敏
- 关键词：培哚普利左卡尼汀心力衰竭脑钠素
- 胰激肽原酶联合缬沙坦对早期糖尿病肾病患者血液流变学、凝血功能及肾间质纤维化的影响被引量：14
- 2017年
- 目的:探讨胰激肽原酶联合缬沙坦对早期糖尿病肾病(DN)患者血液流变学指标、凝血功能及肾间质纤维化的影响。方法:收集2012年1月至2015年1月在江苏省苏州市第七人民医院收治的100例早期DN患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组在常规治疗的基础上口服缬沙坦治疗,观察组在对照组基础上口服胰激肽原酶。观察对比两组临床疗效、凝血功能、血液流变学及肾间质纤维化指标水平。结果:治疗后,两组患者尿白蛋白排泄率(UAER)、内生肌酐清除率(CCr)、血胱抑素C(Cys-C)和β2-微球蛋白(β2-GM)均显著降低(均P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)显著缩短,纤维蛋白原(FBG)水平升高,且观察组变化更为明显,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗后红细胞聚集指数、血流方程K值、血浆黏度以及全血低切黏度均显著低于对照组(均P<0.05)。两组患者血清中的血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、结缔组织生长因子(CTGF)水平以及尿液CTGF/血肌酐(Cr)比值、AngⅡ/Cr比值均明显降低(均P<0.05),且观察组降低更为显著(P<0.05)。结论:胰激肽原酶联合缬沙坦能有效改善早期DN患者血液流变学及凝血功能,减缓肾间质纤维化,临床疗效显著。
- 吴婷婷张阳敏汪寅
- 关键词：胰激肽原酶血液流变学凝血指标肾间质纤维化
