张嵬 作品数:8 被引量:13 H指数:2 供职机构: 天津医科大学 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
人脐带间充质干细胞移植对小型猪急性心肌梗死模型心肌细胞再生的影响 被引量:4 2013年 目的观察人脐带间充质干细胞移植治疗心肌梗死的可行性及机制,探讨经心外膜多点注射对小型猪急性心肌梗死模型心肌细胞再生的影响。方法无菌条件下采集足月儿的脐带,体外分离、培养、扩增人脐带间充质干细胞至第5代并以CM-Dil标记。取小型猪18例制作急性心肌梗死模型,并随机分为对照组、PBS组和移植组,每组6只。PBS组和移植组分别在梗死区注射PBS和脐带间充质干细胞。干预6周后行核素心肌灌注显像,观察梗死区灌注情况;通过免疫荧光法、Masson和TUNEL染色法观察梗死心肌中干细胞存活、增殖、分化情况和心肌纤维化、心肌细胞凋亡情况。结果与对照组及PBS组相比,移植组心肌灌注情况明显改善(P<0.01);移植后6周梗死区域可见移植的干细胞存活,其中部分向心肌和血管内皮细胞分化,亦可见固有心肌干细胞的募集与分化。TUNEL染色结果显示,移植组细胞凋亡明显减少(P<0.01)。Masson染色证实移植组的存活心肌明显增多而纤维组织明显减少(P<0.01)。结论人脐带间充质干细胞移植于心肌梗死区域后可部分存活并分化为心肌和血管组织,可促进固有心肌干细胞的募集和分化,减少细胞凋亡和组织纤维化,改善梗死区域的心肌存活情况,抑制心室重构,促进梗死心肌再生。 张嵬 杨力 张亚东 李婷 陈越 刘晓程关键词:心肌梗死 心肌细胞再生 脐带间充质干细胞 法洛四联症根治术中肺动脉瓣成形术的临床应用 被引量:2 2011年 目的探讨法洛四联症术中肺动脉瓣成形术在右心室流出道(RVOT)重建术中的应用效果。方法法洛四联症矫治术93例患者中,行心包补片加宽RVOT及肺动脉瓣环同时肺动脉瓣成形术49例(A组),行心包补片加宽RVOT及肺动脉瓣环44例(B组)。术后超声测量肺动脉瓣返流指数(PRi)及返流束宽与肺动脉瓣环直径比值。结果术后随访(3.1±0.2)年,A组PRi和肺动脉瓣返流束宽与肺动脉瓣环直径比值优于B组[分别为0.55±0.13与0.61±0.10,t=2.685,P〈0.01;(52.0±10.4)%与(57.1±10.5)%,t=2.349,P〈0.05],差异有统计学意义。三维超声显示A组69%(34/49)的成形肺动脉瓣发育为比较好的瓣叶。结论法洛四联症中扩大肺动脉瓣环同时行肺动脉瓣成形术可以减轻肺动脉瓣返流,取得满意的手术疗效。 王正清 靖文斌 刘立新 张嵬 张建亮 刘晓程关键词:法洛四联症 右心室流出道重建 超声心动图 同种、异种脐带间充质干细胞移植治疗猪急性心肌梗死模型疗效对比 被引量:2 2015年 目的观察猪、人脐带间充质干细胞治疗猪急性心肌梗死模型的疗效,对比同种、异种干细胞移植疗效差别。方法无菌条件下分别采集人、猪脐带,分离、培养、扩增间充质干细胞至第6代。采用中华小型猪手术结扎冠状动脉前降支中远1/3处制作急性心肌梗死模型,在梗死区及交界区注射干细胞。动物按照干预手段分为3组(6头/组):人脐带干细胞组(h MSCs)、猪脐带干细胞组(p MSCs)、对照组(生理盐水)。术后即刻及术后6周分别进行核素心肌灌注显像检查。6周后人道处死动物,取标本进行Masson三染色、TUNEL染色和v WF免疫组化染色检测。结果静息放射性核素心肌灌注显像示:两治疗组ΔMDP显著低于对照组(P<0.01),两治疗组之间差异无统计学意义;Masson三染色结果示两治疗组纤维组织面积显著小于对照组(P<0.01),两治疗组之间差异无统计学意义;TUNEL染色结果显示:两治疗组凋亡细胞均显著少于对照组(P<0.01),两治疗组之间差异无统计学意义;v WF免疫组化染色显示:v WF阳性累计光密度值在两移植组显著多于对照组(P<0.01),两组之间差异无统计学意义。结论脐带间充质干细胞治疗猪急性心肌梗死模型,能减少心肌瘢痕形成,促进血管新生,减少心肌细胞凋亡,改善心功能。异种移植并不产生严重的排斥反应,能够取得和同种异体移植相似的治疗效果。 裴宇 刘晓程 张嵬 姜亦瑶 朱德琳关键词:心肌梗死 脐带间充质干细胞 免疫排斥 复合肝素及CD_(34)抗体可降解镁合金支架在心肌血运重建中的应用 被引量:4 2013年 目的探讨复合肝素及CD34可降解镁合金支架在急性心肌梗死后心肌血运重建中的作用。方法 18只中华小型猪结扎冠状动脉前降支建立急性心肌梗死模型,然后随机分为3组(每组6只)。A组为对照组,B组为心肌打孔+复合缓释肝素的可降解镁合金支架植入组,C组为心肌打孔+复合缓释肝素和CD34抗体的镁合金可降解支架植入组。在B和C组中,于心肌梗死区采用自制高速钻孔器由心外膜打两个直径为2 mm的透壁孔道,每个孔道内植入1枚支架。6周后,用Image Pro Plus 6.0软件量化各组的新生血管密度。于治疗前和治疗后6周,通过核素心肌灌注显像结合软件Emory Cardiac Toolbox分析心肌灌注缺损区域质量百分率,同时采用超声心动图所获取的左室舒张末容积、左室收缩末容积、LVEF等指标评估心脏的功能变化。结果治疗后6周,B组和C组的LVEF及心肌灌注缺损区域质量百分率较A组明显改善(P均<0.05);B组和C组中的新生血管密度较A组显著改善(P均<0.01)。结论复合肝素及CD34抗体的可降解镁合金支架能够显著增加缺血心肌的新生血管密度,增加缺血部位心肌的灌注,进而改善心脏的功能。 张嵬 杨力 刘晓程 张杰民 陈越 张亚东关键词:心肌梗死 心肌血运重建 肝素 CD34 hUC-MSCs/hHGF基因修饰的hUC-MSCs移植在心肌损伤修复中的实验研究 目的:
本实验选用广西巴马小型猪,通过外科手术建立急性心肌梗死模型,将体外培养的人脐带间充质干细胞(Human umbilical cord mesenchymal stem cells,hUC-MSCs)经心外膜... 张嵬关键词:间充质干细胞移植 hHGF基因修饰的hUC-MSCs移植在急性心肌梗死模型心肌损伤修复中的作用 被引量:2 2014年 目的观察人肝细胞生长因子(hHGF)基因修饰的人脐带间充质干细胞(hUC-MSCs)移植在急性心肌梗死模型心肌损伤修复中的作用。方法用携带hHGF基因的腺病毒基因表达载体以150感染强度(MOI)转染hUCMSCs,获得hHGF基因修饰的hUC-MSCs。30只广西巴马小型猪制作急性心肌梗死模型。造模成功后的24只猪随机分为A、B、C、D组各6只。C组釆用微量注射器将hUC-MSCs悬液经心外膜呈矩阵分布多点注入梗死组织,D组以同样方法注入hHGF基因修饰的hUC-MSCs悬液,B组注入等量PBS,A组只造模。术后6周,经核素心肌灌注显像法检测心肌灌注与心脏功能变化;Masson三色法检测存活心肌,免疫组化法检测新生血管光密度。结果 A、B、C、D组灌注质量缺损百分率差值(ΔMDP)分别为4.33%±1.86%、3.67%±1.21%、-0.83%±1.17%、-0.17%±1.33%,左室射血分数差值(ΔLVEF)分别为-9.17%±2.48%、-9.33%±2.73%、1.00%±3.22%、0.50%±2.26%,C、D组与A、B组的ΔMDP、ΔLVEF比较,P均<0.001。A、B、C、D组在梗死交界区域存活的心肌累计光密度(IOD)值分别为31 391±4 794、31 520±4 164、72 271±4 844、79 862±3 603,新生血管IOD值分别为1 363±157、1 380±95、4 271±398、4 782±225,C、D组与A、B组比较,P均<0.001;D组与C组比较,P<0.05。结论 hHGF基因修饰的hUCMSCs可在急性心肌梗死模型的梗死区域内部分存活,在促进血管新生的同时减轻心肌纤维化,改善梗死区域的心肌存活和收缩功能,抑制心室重塑的发生。 靖文斌 张嵬 杨力 朱德琳 靳继德 张亚东 陈越 刘晓程 孙忠关键词:心肌梗死 肝细胞生长因子 脐带 低温体外循环对脑氧和葡萄糖摄取及其关系影响的研究 【目的】验证低温CPB对脑氧和葡萄糖供需平衡的影响及其程度,分析在CPB不同时点下动脉颈内静脉氧含量差(AJDO<,2>)、动脉颈内静脉葡萄糖含量差(AJDgluc)、氧/葡萄糖指数(OGI)、动脉颈内静脉乳酸含量差(A... 张嵬关键词:体外循环 脑代谢 氧 脑损伤 神经系统并发症 文献传递 沃顿胶体间充质干细胞生物学特性及在心血管领域的应用 被引量:1 2013年 背景:沃顿胶体间充质干细胞是一类具有高度自我更新能力和多向分化潜能的围产期干细胞,具有增殖能力强,免疫原性低,来源丰富,易于采集和制备,无伦理争议等诸多优点。目的:综述沃顿胶体间充质干细胞的生物学特性及在心血管领域的研究进展。方法:以"沃顿胶体,脐带,间充质干细胞,Wharton’s jelly,umbilical cord,mesenchymal stem cell"为关键词应用计算机检索维普数据库和PubMed数据库的文章。所有选用的69篇文献均为相关性较强,并具有代表性和权威性,能及时准确反映和报道人脐带沃顿胶体间充质干细胞的生物学特性及在心血管领域研究的新进展。结果与结论:沃顿胶体间充质干细胞不仅有与胚胎干细胞的相似性,而且还保持着骨髓间充质干细胞的特性,其细胞形态与其强大的增殖、迁移、分化功能相适应。沃顿胶体间充质干细胞表达更多的与血管生成和生长相关的基因,更适于治疗缺血性病变及减轻纤维化和瘢痕形成。沃顿胶体间充质干细胞在细胞治疗上具有巨大的潜能,它们既不诱发肿瘤也不在移植时发生排斥反应。但是,目前在沃顿胶体间充质干细胞的分离、体外培养、体内生长和分化以及临床应用等方面仍存在许多亟待进一步解决的问题。 张嵬 刘晓程关键词:干细胞 间充质干细胞 生物学特性