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单人急诊闭合复位经皮交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折: 2024年; 目的探讨单人急诊闭合复位经皮交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法采用单人急诊闭合复位经皮交叉克氏针内固定治疗35例肱骨髁上骨折患儿。记录骨折愈合情况、并发症发生情况、肘关节及腕关节活动度,采用Flynn标准评价肘关节功能。结果患儿均获得随访,时间3~18个月。术后均无针道感染、肘关节内翻或外翻畸形等并发症,1例术后发生环、小指麻木,不能完全伸直,于术后第2天拔除尺侧克氏针后症状逐渐消失。35例骨折均愈合,时间4~6周。末次随访时,患儿均无明显疼痛不适;肘关节伸直0°~8°、屈曲115°~145°,前臂旋前75°~85°、旋后70°~80°,腕关节背伸35°~60°、掌屈50°~60°,患侧活动度均与健侧无明显区别;采用Flynn标准评价肘关节功能:优29例,良4例,可2例,优良率94.3%。结论单人急诊闭合复位经皮交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折具有创伤小、并发症少等优点,可及时减轻患儿痛苦,术后肘关节功能恢复良好。; 年争好张中礼孙军唐淼许康永刘长征; 关键词：闭合手法复位肱骨髁上骨折儿童

关节腔局部注射不同剂量氨甲环酸对单侧全膝关节置换术失血的影响被引量：7: 2019年; 目的探究关节腔局部注射不同剂量氨甲环酸(TXA)对减少单侧全膝关节置换术(TKA)失血的影响。方法收集2013年1月至2016年12月在宿州市立医院行单侧TKA的病人120例,利用抛硬币法随机分为A、B、C、D四组,每组各30例,均于止血带释放前关节囊缝合后局部关节腔注射药剂,其中A组注射50 mL生理盐水,B组注射含有10 mg/kg的TXA生理盐水50 mL,C组注射20 mg/kg的TXA生理盐水50 mL,D组注射含有30 mg/kg的TXA生理盐水50 mL,统计四组病人术后总引流量,术前、术后24 h和72 h的血红蛋白(hemoglobin,Hb),输血率以及术后并发症的发生率,分析四组间差异。结果在术后引流量方面,D组[(343.53±68.60) mL]C组(112.57±9.75、102.33±11.16) mL>B组(105.50±9.84、93.30±11.95) mL>A组(98.13±9.83、83.10±13.03) mL,组间差异有统计学意义(均P<0.05);输血率方面,D组(3.33%)最低,A组(36.67%)最高,差异有统计学意义(χ~2=11.779,P=0.008);并发症发生率方面,四组差异无统计学意义(χ~2=3.025,P=0.388)。结论关节腔注射TXA可以减少单侧TKA后病人的失血量和输血需求,不增加并发症的发生率,30 mg/kg为最佳剂量。; 王先锋唐淼王岩岩刘长征; 关键词：全膝关节置换术氨甲环酸失血量关节腔注射

仰卧单腿“下沉”体位在股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的临床应用被引量：3: 2018年; 目的分析采用仰卧单腿"下沉"体位在股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2016年5月至2017年5月应用PFNA治疗的50例老年股骨转子间骨折患者临床资料,依据体位不同分为仰卧单腿"下沉"体位组(A组)与单腿截石位组(B组)。A组25例,男15例,女10例;年龄64~83岁,平均(74.3±3.7)岁;左侧12例,右侧13例;受伤原因:交通伤3例,意外跌倒22例;按国际内固定研究学会股骨转子间骨折分型:A1型5例,A2型14例,A3型6例。B组25例,男16例,女9例;年龄65~82岁,平均(76.3±4.0)岁;左侧15例,右侧10例;受伤原因:交通伤4例,意外跌倒21例;按国际内固定研究学会股骨转子间骨折分型:A1型6例,A2型15例,A3型4例。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。统计分析手术时间、术中透视次数、术中出血量、骨折愈合时间及末次随访时髋关节Harris评分等,评价两组患者的临床疗效。结果术后两组患者手术刀口均Ⅰ期或甲级愈合,均无相关并发症发生。A组患者的术中出血量、手术时间及术中透视次数均少于B组患者(P<0.05),差异有统计学意义;两组患者在末次随访时髋关节Harris评分和骨折愈合时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。B组患者术后出现2例健侧肌肉牵拉损伤和6例会阴部不适,A组患者均未发生手术相关并发症。结论在PFNA内固定治疗老年股骨转子间骨折中,应用单腿"下沉"体位,具有手术时间短、术中透视次数、术中出血量及并发症少等优点,临床疗效确切,操作简便快捷,适合基层医院推广。; 周蓓唐淼赵鹏刘长征; 关键词：股骨转子间骨折老年患者

非融合棘突间固定器不同棘突间撑开高度与植入节段关节突关节的压力分布被引量：1: 2011年; 背景:棘突-棘突间固定可分担椎间盘及关节突关节的压力并保留生理活动,但其具体的生物力学机制有待进一步研究。目的:测量棘突间不同的撑开程度情况下节段关节突关节负荷分担及应力分布情况。方法:取6具新鲜成人无病变无破坏腰椎标本(L2～5),将各标本棘突间高度锉至12mm,在L3～4棘突间分别植入支撑高度为10,12,14,16,18,20mm的非融合棘突间固定器,采用ZWICK-Z010/BIXI电子万能实验机施加700N?m模拟腰椎前屈、中立、后伸运动负荷。结果与结论:支撑高度为10mm的非融合棘突间固定器对植入节段关节突关节的压力分布无显著影响;支撑高度为12mm的非融合棘突间固定器在过伸时可分担关节突关节压力;支撑高度为14mm的非融合棘突间固定器可显著降低关节突关节负荷;而支撑高度为16～20mm的非融合棘突间固定器可使关节突关节负荷基本消除。说明支撑高度等于或略大于中立位棘突间高度的非融合棘突间固定器可合理分担关节突关节的负荷。; 刘长征马雪海郑进郑圣鼐姚庆强唐城黄浩徐燕; 关键词：腰椎退变棘突间固定关节突关节

外固定支架治疗股骨粗隆区骨折并发症的预防: 2000年; 张力人刘长征武进; 关键词：股骨粗隆区骨折并发症外固定支架

骨盆骨折后尿道断裂56例诊治体会被引量：1: 2002年; 王志金刘长征; 关键词：骨盆骨折尿道断裂并发症尿道会师术

加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折: 2000年; 目的 :观察加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法 :对加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折的类型、手术方法、术后处理及疗效进行总结和随访。结果 :6 5例骨折全部愈合。无钢板螺钉断裂 ,无髋内翻 ,无加压螺钉穿透股骨头 ,关节活动良好。结论 :加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折 ,能使患者早期下床活动 ,并发症少 ,是较好的内固定材料之一。; 刘长征武进; 关键词：股骨粗隆间骨折骨折内固定术 RICHARD钉

口服氨甲环酸对减少膝关节置换术后失血量的分析被引量：3: 2020年; 目的探讨非止血带下联合围手术期口服氨甲环酸(tranexamicacid,TXA)对减少全膝关节置换术后失血量的有效性及安全性。方法选取自2017年10月至2018年11月于安徽宿州市立医院关节外科行初次单侧人工全膝关节置换术的患者61例,随机分为:A组(对照组)30例,切皮前10 min静滴完毕20 mL/kg TXA;B组(试验组)31例,麻醉前2 h及术后6 h、12 h分别口服氨甲环酸1 g。比较两组患者术中显性出血量、术后隐性失血量、术后引流量、术后住院天数、输血例数;术前1 d,术后1 d、2 d、14 d分别检测血红蛋白(hemoglobin,Hb)、D-二聚体、纤维蛋白原降解产物(fibrinogen degradation product,FDP)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP);术前1 d及出院前1 d或出现可疑血栓症状时行患肢深静脉彩超检查;术后14 d门诊复查并拆线。结果两组患者基本情况及术前Hb、D-二聚体、FDP、CRP比较差异无统计学意义(P>0.05);A组与B组的术中显性出血量、术后隐性失血量、术后引流量、术后住院天数、输血例数,术前术后Hb、D-二聚体、FDP、CRP比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未出现血栓、感染等严重并发症。结论围手术期应用氨甲环酸可明显抑制机体的纤溶活化和炎性反应,降低失血量和输血率,缩短恢复时间,且不增加并发症的发生率,安全可行,口服和静脉应用具有相同的效果。; 李毅唐淼刘长征; 关键词：氨甲环酸人工全膝关节置换术

椎板间开窗治疗腰椎间盘突出症被引量：3: 2003年; 目的 :探讨椎板间开窗治疗腰椎间盘突出症的手术疗效。方法 :从 1988年～ 2 0 0 0年采用经后路椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症 10 2例 ,并总结相关病例临床资料 ,观察其疗效。结果 :全组诊断符合率 10 0 %,伤口均Ⅰ期愈合。 85例获随访 2a～ 10a ,平均 5 .6a。参照中华骨科学会脊柱学组手术评定标准 ,其中优 6 2 %(5 3 85 ) ,良 33%(2 8 85 ) ,差 5 %(4 85 )。无严重并发症。结论 :椎板间开窗手术对腰椎稳定性破坏小、出血少 ,术后发生神经根粘连和医源性椎管狭窄机会少 ,值得推广。; 刘长征汤瑞新马立泰; 关键词：腰椎间盘突出症神经功能

微创下加长型PHILOS钢板治疗肱骨近端伴肱骨干骨折17例报告: 2015年; 目的：探讨微创结合加长型肱骨近端锁定钢板（ PHILOS钢板）治疗肱骨近端伴肱骨干骨折的临床疗效。方法：从2010年5月至2013年12月，采用微创技术结合加长型PHILOS钢板治疗肱骨近端伴肱骨干骨折17例。结果：17例患者均随访6～20个月，平均14个月。所有病例均达到骨性愈合，无内固定断裂及退钉等并发症出现。1例患者术后出现桡神经损伤症状，经对症治疗后于16周恢复。2例出现肩关节轻度疼痛，经理疗及口服止痛药物后逐渐缓解。采用Neer标准评定肩关节功能，优10例，良5例，优良率88．2％；采用HSS标准评定肘关节功能，优15例，良2例，优良率100％，结论：采用微创技术结合加长型PHILOS是治疗肱骨近端伴肱骨干骨折的一种良好方法，其血供破坏少、固定可靠，功能恢复快，满意度高。; 汤瑞新唐淼万安营芦磊磊刘长征; 关键词：微创肱骨干骨折

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刘长征

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