钱林清
- 作品数：29 被引量：62H指数：5
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- 局麻下经皮超低温冷冻隧道式肺穿刺活检同期消融手术68例分析
- 2021年
- 目的探讨局麻下经皮超低温冷冻隧道式肺穿刺活检同期消融手术在临床中的应用价值。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月间,行CT引导下局麻经皮超低温冷冻隧道式肺穿刺活检同期消融手术68例患者的资料,分析穿刺成功率及并发症等指标。结果穿刺成功率为100%,1例出现快速病理结果与常规病理结果的吻合度为100%。1例出现冷休克(1.5%),2例出现肺不张(2.9%),61例发生气胸(8.8%),6例咯血(8.8%),16例出现胸腔积液(23.5%),无空气栓塞、肿瘤播散和种植转移等并发症发生。结论局麻经皮超低温冷冻隧道式肺穿刺活检同期消融手术是一项创伤小、安全性高、准确率及灵敏度高的创新型肺组织穿刺活检消融技术,后续将进一步研究、验证此项新技术的优点。
- 李钟汪娟钱林清
- 关键词：小病灶活检冷冻消融
- 螺旋CT重建在跟骨骨折诊断中的价值被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨多层螺旋CT断层扫描的三维及多平面重建在跟骨骨折诊断中的表现及其诊断价值。方法:回顾性分析28例跟骨骨折病例的螺旋CT三维重建及多平面重建的表现,CT分型,根据分型指导临床选择适合的治疗方案。结果:多层螺旋CT能直观、具体、清晰显示各型跟骨关节内骨折范围,明确骨折线的走行、骨折片的数目、骨碎片的移位以及发现X线平片不能看到的关节损伤情况。结论:螺旋CT横轴位扫描结合多平面重建,可以准确地对跟骨骨折进行分型,对指导手术和评价预后具有重要意义。
- 顾伟光高雪峰钱林清王伟亮
- 关键词：跟骨关节内骨折多平面重建CT分型
- 2D MRCP、3D MRCP结合轴位T2WI对胆总管结石诊断价值
- 目的:探讨MRCP结合轴位T2WI脂肪抑制序列对胆总管结石的诊断价值。方法:回顾性分析60例经手术证实胆总管结石患者的2D MRCP、3D MRCP和轴位FS T2WI序列影像资料。结果:fs T2WI序列发现胆总管结石...
- 李义昌江晓鸿钱林清
- 关键词：磁共振MRCPT2WI胆总管结石
- 文献传递
- 腹部增强CT扫描在诊断结肠肿瘤性肠梗阻患者中的价值分析
- 2023年
- 讨论评价结肠肿瘤性肠梗阻疾病诊断中腹部增强CT扫描技术的应用效果及诊断效能。方法 研究在2020年2月至2023年2月间展开,共纳入疑似结肠肿瘤性肠梗阻患者100例,分别采取腹部X线检查、腹部增强CT扫描,将病理检查结果设为金标准,以此为根据,分析比较检查结果、诊断效能、诊断符合率及患者认可度。结果 金标准确诊阳性68例、阴性32例;根据此诊断结果分析比较腹部X线、腹部增强CT的检查结果发现,腹部增强CT扫描检出65例阳性、31例阴性,均比腹部X线检查检出的数量多;腹部增强CT扫描的敏感度、阳性预测值、准确率及特异度均高于腹部X线,差异显著P<0.05;腹部增强CT扫描的结肠脾曲、结肠肝曲、降结肠、横结肠、升结肠的诊断符合率高于腹部X线检查,差异突出P<0.05;腹部增强CT扫描的患者认可度较对比组高,差异明显P<0.05。结论 结肠肿瘤性肠梗阻患者运用腹部增强CT扫描方案后,取得的检出效果较理想,是诊断效能优异的影像学技术,在患者中调查后可知,大部分患者对腹部增强CT扫描技术认可,是临床推广价值较高的检查手段。
- 顾伟光钱林清李义昌
- 关键词：认可度符合率
- CT对胃癌的诊断价值(附41例分析)
- 本文探讨了CT对胃癌的诊断价值。文章指出，CT在区分腔内、腔外、壁内、壁外的肿块方面有明确的优越性。本组13例肿块型，从扫描图像上大多可直接确定肿块所处的位置。
- 王平钱林清周一纯
- 关键词：胃部肿瘤胃癌诊断CT扫描
- 文献传递
- AI定量参数预测肺磨玻璃结节病理类型的价值
- 2024年
- 目的:探讨人工智能(AI)定量参数在肺磨玻璃结节(GGN)病理类型中的预测价值。方法:回顾收集2022年1月至2023年4月经手术病理证实的肺GGN患者65例,按照2021版WHO肺肿瘤新分类标准分成三组:前驱腺体病变组(不典型腺瘤样增生AAH+原位癌AIS组)、微浸润性腺癌组(MIA组)、浸润性腺癌组(IAC组);另根据有无浸润性分为两组:非浸润性腺癌组(AAH+AIS组)及浸润性腺癌组(MIA+IAC组);所有患者均执行胸部CT扫描及肺窗薄层重建,并通过AI方法测得GGN的7个相关量化参数:长径(mm)、短径(mm)、体积(mm3)、平均CT值(Hu)、最大CT值(Hu)、最小CT值(Hu)、实性占比(%)。统计分析不同组间AI定量参数的差异性,使用ROC曲线评价参数预测肺GGN病理类型的效能。结果:前驱腺体病变22例,微浸润性腺癌21例,浸润性腺癌22例。7个AI定量参数在三组间比较均有统计学差异(P<0.05),而且显示7个参数值由前驱腺体病变至浸润性腺癌呈递增趋势。非浸润性腺癌与浸润性腺癌组间比较,长径、短径、体积、最大CT值显示具有统计学差异(P<0.05),而平均CT值、最小CT值、实性占比在两组间比较无统计学意义(P>0.05)。通过ROC曲线分析,取GGN的长径界值8.5mm,产生曲线下面积(AUC)0.758,敏感性67.4%,特异性68.2%。短径界值6.5mm, AUC=0.736,敏感性69.8%,特异性59.1%。体积界值194.47mm3,AUC=0.734,敏感性76.7%,特异性59.1%。CT最大值界值-138.5HU,AUC=0.723,敏感性79.1%,特异性63.6%。结论:AI定量参数能在术前有效预测肺GGN的病理类型,尤其GGN的长径预测效能最大,随着长径的增加,为浸润性腺癌的机会就越大,这为临床及时干预治疗及预后评估提供重要的参考依据,值得广泛推广应用。
- 杨井钱娟钱林清顾伟光吴晓钢
- 关键词：人工智能病理类型
- MRI磁化传递技术在脑动脉血管成像中的应用价值
- 2024年
- 目的:探讨MRI磁化传递(MT)技术在磁共振脑动脉血管成像(MRA)中的应用价值。材料和方法:收集2021年6月26日至2023年5月18日在本院就诊的41例受试对象,均同时执行常规三维时间飞跃法MRA(3D-TOF-MRA)和MT+3D-TOF-MRA的脑血管成像检查,统计分析和比较两种成像方法对脑动脉血管图像的显示情况。结果:在41例受试者中,对脑动脉大血管,两种成像方法均能完全清晰显示;对脑动脉1-2级分支血管,常规3D-TOF-MRA法能清晰显示32例,占比78%,而MT+3D-TOF-MRA法均能清晰显示,两者比较具有显著统计学差异(P=0.005);对脑动脉3-4级分支远端小血管,常规3D-TOF-MRA法只能清晰显示25例,占比61%,而MT+3D-TOF-MRA法能清晰显示37例,占比90.2%,两者比较也具有显著统计学差异(P=0.002)。另外,常规3D-TOF-MRA法对脑动脉血管背景抑制不全,而MT+3D-TOF-MRA法能完全抑制脑血管的背景。结论:在常规3D-TOF-MRA基础上增加MT技术,脑血管背景抑制更好,能够获得更加清晰的脑动脉血管影像,有利于脑动脉远端分支小血管的显示。
- 李义昌周建良钱林清
- 关键词：磁共振成像磁化传递三维时间飞跃法脑血管成像图像评价
- DWI的ADC值在前列腺癌内分泌治疗后疗效评价中的应用被引量：6
- 2017年
- 目的回顾性分析前列腺癌(PCa)患者内分泌治疗前后前列腺癌区的表观弥散系数(ADC值)的变化及其意义,评估DWI的ADC值作为PCa疗效监测分析指标的价值。方法收集病理学证实的42例PCa的临床和影像学资料,测量治疗前后癌区的ADC值及患者血清PSA水平,对治疗前后ADC值和血清PSA水平间的差异进行统计学分析,并探讨治疗前后ADC值变化与PSA值变化间的相关性。结果治疗前癌区的ADC值(0.6629±0.13)×10^(-3)mm^2/s、PSA值(65.7579±38.08)μg/L;治疗后ADC值(1.0031±0.22)×10-3mm2/s、PSA值为(10.4945±23.82)μg/L,癌区的ADC值和PSA值治疗前后间变化的差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析治疗前后癌区ADC值变化与PSA水平变化间无显著相关性(P>0.05)。结论本组病例结果表明ADC值可用于临床PCa内分泌治疗的疗效监测,作为疗效检测指标PSA有益的补充,在PCa内分泌治疗的监测与疗效评估中有潜在的临床应用价值。PCa内分泌治疗前后ADC值变化与PSA值变化间无显著相关性。
- 顾伟光赵文露钱林清
- 关键词：前列腺癌扩散加权成像内分泌治疗
- 不同呼吸方式在盆腔磁共振增强中对图像质量的影响
- 2024年
- 目的:通过与平静呼吸下盆腔磁共振增强扫描比较,探究屏气状态下在盆腔磁共振增强中应用的可行性及图像质量。方法:前瞻性连续收集2019年1月至2023年4月于本院行盆腔磁共振增强检查患者,以平静呼吸下扫描40例作为对照组,同期以屏气状态下扫描40例作为实验组,由2名高年资影像医师采用5分评分标准(1分最差,5分最佳)主观评价两组MRI增强图像的整体图像质量、背景抑制、伪影、生殖系统结构(子宫或前列腺精囊)显示情况,以及客观评价盆腔生殖结构的信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR),统计分析两组图像质量的差异性。结果:在主观评价上,以屏气状态下扫描的盆腔磁共振增强图像的整体图像质量、背景抑制、伪影、生殖系统结构显示情况均比平静呼吸下扫描图像质量打分要高,伪影在两组间比较具有统计学差异(P<0.05),其他方面比较没有显著差异(P>0.05)。在客观评价上,屏气状态下扫描的盆腔磁共振增强图像生殖结构的SNR和CNR均比平静呼吸下扫描图像要高,两组比较均具有统计学差异(P<0.05)。另外,2名阅片者之间的主观评分及客观测量SNR和CNR值一致性均较好(Kappa=0.8640.893;ICC=0.897、0.903)。结论:与平静呼吸下盆腔磁共振增强扫描相比,屏气状态下扫描更能活得高质量的图像,而且明显减少图像伪影,满足诊断的要求。
- 李义昌周建良钱林清
- 关键词：平静呼吸屏住呼吸图像质量评价
- DCE-MRI定量参数对前列腺癌内分泌治疗的疗效评价被引量：6
- 2017年
- 目的:回顾性分析前列腺癌(PCa)内分泌治疗前后DCE-MRI定量参数的变化,探讨DCE-MRI定量参数作为分析指标在用于PCa内分泌治疗后疗效监测的价值。方法:收集经病理学证实的33例PCa患者的临床和影像资料。测量定量参数:转运常数(Ktrans)、血管外细胞外间隙体积百分数(Ve)和速率常数(Kep)在内分泌治疗前后癌区的各参数值和血清PSA水平,对前后间参数变化的差异作统计学分析,并探讨DCE-MRI定量参数变化与PSA值变化之间的相关性。结果:治疗前癌区的Ktrans(3.2502±1.46)×10^(-3) min^(-1)、Kep(2.3341±1.59)×10^(-3) min^(-1)、Ve 1.1.7475±0.87、PSA(59.9054±37.15)μg/L,治疗后癌区的Ktrans(2.1873±1.19)×10^(-3) min^(-1)、Kep(1.0325±0.68)×10^(-3) min^(-1)、Ve2.0512±0.75、PSA(2.4831±3.93)μg/L;,其中癌区Ktrans、Kep值、PSA值在治疗前后间的差异均有统计学意义(P<0.05),而Ve在治疗前后间的差异没有统计学意义(P>0.05)。Spearman相关分析显示癌区治疗前后DCE-MRI的参数变化与PSA值变化无相关性(P>0.05)。结论:DCE-MRI的定量参数Ktrans、Kep在PCa内分泌治疗后发生变化,可用于临床PCa内分泌治疗的疗效监测,可作为临床PCa疗效检测指标PSA的补充。
- 顾伟光赵文露杨毅沈钧康钱林清武江芬
- 关键词：前列腺肿瘤扩散加权成像内分泌治疗
