杨国华
- 作品数:4 被引量:20H指数:3
- 供职机构:建德市第二人民医院更多>>
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- 适当延长疗程对不同PPD试验结果初治肺结核的疗效分析
- 2013年
- 结核菌纯蛋白衍生物(PPD)试验是检测是否感染结核菌的一种传统方法,PPD试验结果同时也反映了机体对结核菌细胞免疫功能的强弱。结核病患者个体的免疫水平不尽相同,因此,理论上针对不同个体应当实行个体化的治疗方案。通过比较适当延长肺结核治疗疗程对不同PPD试验结果患者的疗效,进一步探讨PPD试验结果能否作为个体化抗结核治疗的参考指标之一。
- 杨国华
- 关键词:肺结核PPD试验延长疗程个体化治疗
- 解毒化瘀健脾方治疗慢性乙型肝炎肝硬化的临床观察被引量:8
- 2020年
- 肝硬化是慢性乙型肝炎进展的重要阶段,全球肝硬化患者30%有乙肝病毒感染引起,而肝硬化患者的年肝细胞癌为3%~6%,严重危害患者的生命健康[1]。数据显示我国每年慢性肝炎演变成肝硬化的发生率为0. 4%~14. 2%,超过100万人死于肝病或肝癌[2-3]。研究显示乙肝肝硬化若及时治疗,能够清除病毒,逆转再生结节的肝硬化程度,因此积极探讨延缓及逆转早期肝硬化,可提高患者的生活质量。
- 陈霞杨国华
- 关键词:乙肝病毒感染早期肝硬化再生结节
- 索磷布韦联合达拉他韦治疗初治1b型慢性丙型肝炎患者临床疗效及安全性分析被引量:3
- 2020年
- 回顾性分析2018年8月至2019年6月杭州市西溪医院、建德市第二人民医院应用索磷布韦联合达拉他韦治疗的289例初治1b型慢性丙型肝炎患者的临床资料。其中236例无肝硬化(无肝硬化组)、48例为代偿期肝硬化(代偿期肝硬化组)、5例为失代偿期肝硬化患者(失代偿期肝硬化组),索磷布韦(400 mg/片)和达拉他韦(60 mg/片)治疗剂量为各1片/d,治疗12周。289例患者治疗结束后12、24周随访,分别失访15和26例,均为无肝硬化组患者。治疗结束后12周持续病毒学应答(SVR12)率、24周SVR24率无肝硬化组分别为82.2%(194/236)和81.7%(193/236),代偿期肝硬化组及失代偿期肝硬化组分别为100.0%(48/48)和5/5,3组比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗结束后12、24周时血丙氨酸氨基转移酶[14(6,23)和14(5,72)U/L]、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)[22(14,24)和23(15,52)U/L]、白蛋白[46(42,48)和46(34,51)g/L]、球蛋白[(32.6±4.0)和(31.6±3.8)g/L]、外周血血小板计数[(145.0±49.7)×10^9/L和(142.0±47.4)×10^9/L]、AST/血小板计数比值指数(APRI)[0.4(0.2,0.4),0.4(0.3,1.5)],与治疗前[44(8,175)U/L,44(23,154)U/L,45(41,49)g/L,(33.0±4.0)g/L,(153.0±53.7)×10^9/L,0.7(0.3,6.3)]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗结束后12周时血总胆红素[(15.4±5.8)μmol/L]、外周血白细胞计数[(6.2±1.8)×10^9/L]、基于4因子的纤维化指数[3.2(1.5,13.7)],均较治疗前[(16.1±5.4)μmol/L,(5.7±1.5)×10^9/L,3.4(1.2,15.2)]好转(均P<0.05)。治疗期间不良反应有乏力(14.8%,36/248)、头痛(9.3%,23/248)、腹泻(5.6%,14/248)以及皮疹、皮肤瘙痒(4.8%,12/248),经对症处理后好转。提示,索磷布韦/达拉他韦治疗初治的1b型慢性丙型肝炎患者总体SVR12和SVR24率均较高,安全性良好。
- 金巧菲杨国华周毅骏刘寿荣
- 关键词:安全性
- 2HREZS/6HRE化疗方案对复治肺结核的疗效研究被引量:9
- 2020年
- 目的观察2HREZS/6HRE化疗方案对复治肺结核的疗效。方法选取2018年8月至2019年8月该院感染科收治的82例复治肺结核患者,根据不同治疗方案纳入对照组(n=41)与观察组(n=41),分别予以2H3R3Z3S3/6H3R3E3化疗方案与2HREZS/6HRE化疗方案治疗,比较两组患者临床疗效、痰检阴转率、病灶吸收率、空洞闭合率、肺功能[1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]、免疫功能(CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)。结果与对照组比较,观察组总有效率(92.7%vs.73.2%)、痰检阴转率(88.9%vs.58.8%)、病灶吸收率(85.4%vs.65.9%)、空洞闭合率(86.7%vs.53.3%)更高,治疗后FEV1[(1.72±0.45)L vs.(1.49±0.46)L]、FVC[(2.40±0.29)L vs.(2.08±0.36)L]、FEV1/FVC[(72.80±6.31)%vs.(65.71±6.44)%]、CD4^+[(42.16±6.53)%vs.(33.87±4.21)%、CD8^+[(27.15±3.96)%vs.(33.22±4.37)%]、CD4^+/CD8^+[1.84±0.79 vs.1.06±0.42]更优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论2HREZS/6HRE化疗方案在复治肺结核中疗效明显。
- 赵敏黄世明杨国华骆红华
- 关键词:呼吸功能试验