朱海蓉
- 作品数：18 被引量：51H指数：4
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- 胆囊切除致胆管损伤的危险因素分析被引量：2
- 2013年
- 目的：探讨胆囊切除致胆管损伤的危险因素。方法：选择我院2010年10月～2012年10月行腹腔镜胆囊切除患者90例，对胆管损伤发病情况与临床资料进行调查。结果：术中发现胆管损伤8例，发生率为8．89％。胆囊切除致胆管损伤的发生与患者合并疾病、血清白蛋白水平、总胆红素水平相关（P〈0．05），是主要的危险因素。结论：腹腔镜胆囊切除术致胆管损伤的发生率比较高，主要危险因素包括合并疾病、血清白蛋白水平、总胆红素水平等，要积极加强围手术期管理。
- 王伟朱海蓉
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术胆管损伤
- 帝视内镜引导气管插管的临床应用被引量：1
- 2019年
- 目的总结帝视内镜用于引导气管插管的临床经验。方法100例择期全身麻醉(全麻)患者,均采用帝视内镜引导气管插管。记录Macintosh喉镜Cormack-Lehane(C-L)分级情况,单用帝视内镜完全显露声门和插管成功情况及用时,改用直接喉镜辅助插管情况和用时;观察记录口腔出血、术后咽痛和声音嘶哑等不良事件发生情况。结果Macintosh喉镜C-L分级Ⅰ级62例,Ⅱ级30例,Ⅲ级7例,Ⅳ级1例。单用帝视内镜完全显露声门和插管成功率为96%(96/100),用时(31.3±19.8)s;直接喉镜辅助插管成功率为4%(4/100),用时28~70 s;总成功率为100%。Macintosh喉镜显露声门容易92例(92%),困难8例(8%);96例单用帝视喉镜插管成功患者中显露声门容易89例(89%),困难7例(7%)。术后咽痛2例,短时间声音嘶哑1例,无口腔出血患者。结论应用帝视内镜显露声门结构难易度与Macintosh喉镜C-L分级并不完全一致,单用帝视内镜解决困难插管有一定意义,但是联合直接喉镜插管可能比单用帝视内镜插管更易于获得成功。
- 王兵朱晓军陆磊朱海蓉徐春红房鲁岩
- 关键词：气管插管
- 芬太尼预防雷米芬太尼麻醉后疼痛和躁动的合适剂量探讨被引量：1
- 2009年
- 目的研究芬太尼预防妇科手术雷米芬太尼麻醉后疼痛和躁动的合适剂量。方法60例ASAⅠ或Ⅱ级择期妇科手术患者,随机分为F2、F3、F4三组,采用丙泊酚-雷米芬太尼静脉麻醉,缝合腹膜时F2、F3、F4三组分别以芬太尼2、3、4μg/kg静注,监测各时点MAP、HR,记录术毕至拔管所用时间、拔管期间不良事件,评定苏醒期躁动程度(RS)、拔管后疼痛程度(VAS)和镇静程度(RSS)。结果F3组RS评分、VAS评分均显著低于F2组(P<0.01),RSS评分显著高于F2组(P<0.05),显著低于F4组(P<0.05);F4组呼吸恢复时间、意识恢复时间和拔管时间与F2组、F3组相比显著延长(P<0.01);F2组的MAP和HR在T4时比T0时显著升高(P<0.01),F2组的MAP和HR在T4时比T0时显著升高(P<0.01),在T4时F2组MAP比F3组、F4组显著升高(P<0.05)。结论芬太尼3μg/kg镇痛、镇静适度,拔管时合作,虽血压升高、心率增快但躁动少,且不影响患者的呼吸恢复、苏醒速度和拔管时间,拔管后无呼吸抑制和呼吸遗忘,能有效预防雷米芬太尼麻醉后痛觉高敏和苏醒期躁动。
- 朱晓军朱海蓉陆磊
- 关键词：芬太尼苏醒期躁动疼痛
- 胃癌开腹手术治疗后的并发症探讨分析被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨胃癌开腹手术治疗后的并发症发生的危险因素。方法:选择胃癌患者40例,都采用开腹手术治疗,同时进行相关病历资料的调查。结果:术后1个月内发生并发症8例,发生率为20.0%,单因素结果显示淋巴结清扫范围、TNM分期、年龄、术中失血量是导致术后并发症发生的主要危险因素(P<0.05)。结论:胃癌开腹手术治疗后的并发症发病率比较多,多与患者机体状况有关,需要对患者进行必要的术前干预。
- 王伟朱海蓉
- 关键词：胃癌开腹手术并发症
- BlockBuster喉罩引导气管插管的临床应用被引量：4
- 2015年
- 目的 探讨BlockBuster喉罩引导气管插管的作用和效果.方法 选取困难气管插管患者11例,在全麻诱导下插入BlockBuster喉罩,经喉罩引导插入钢丝加强型气管导管,计算插管成功率,观察插管效果和术后插管并发症.结果 所有患者采用本方法均完成气管插管,成功率为100%.喉罩插入时间16-27 s,插管时间18-113 s,平均47.6 s.结论 BlockBuster喉罩插入简便,引导气管插管成功率高,插管时间短,用于困难气道时引导气管插管值得推广.
- 朱晓军朱海蓉陆磊钱梅花尉迟海琴
- 关键词：气管插管
- 丙泊酚对大鼠海马神经元ERK1/2磷酸化水平的影响
- 2010年
- 目的:探讨丙泊酚对大鼠海马神经元细胞外信号调节激酶(ERK1/2)磷酸化水平的影响。方法:取SD胎鼠海马神经元体外培养,用不同浓度的丙泊酚处理海马神经元不同的时间,Western Blot半定量检测神经元中ERK1/2磷酸化的水平。结果:丙泊酚能降低ERK1/2磷酸化水平,随丙泊酚孵育时间的延长及浓度的增加,ERK1/2的磷酸化水平逐渐降低。结论:丙泊酚能显著地抑制大鼠海马神经元ERK1/2磷酸化水平。
- 王兵朱海蓉张忠
- 关键词：海马神经元丙泊酚细胞外信号调节激酶
- 复尔凯鼻胃管引导逆行气管插管术的临床应用被引量：2
- 2010年
- 目的 探讨复尔凯鼻胃管引导逆行气管插管术用于困难气道气管插管的临床应用价值.方法 选取15例困难插管逆行气管插管术的ASAⅠ ～Ⅲ级全麻患者,以18G套管针环甲膜穿刺,经外套管向头端插入深静脉导引钢丝,从口或鼻腔引出,复尔凯鼻胃管涂以润滑油并预先套上气管导管（退放于鼻胃管尾端）,将导丝插入胃管前端并从其侧孔引出,轻轻拉住导丝将胃管顺导丝插入气管,插至环甲膜水平时有阻力,从环甲膜处依次拔除导丝和套管,顺胃管将气管导管插入气管.结果 所有患者采用本方法均完成气管插管,成功率100%.插管用时 1.5～2.6 min,平均2.2 min,术后随访未见插管相关并发症.结论 复尔凯鼻胃管引导逆行气管插管术用于困难气管插管,简便易学,损伤较小,效果可靠,插管用时短、成功率高,是临床麻醉中困难气道患者安全可靠的插管方法之一.
- 朱晓军陆磊朱海蓉
- 关键词：复尔凯鼻胃管逆行气管插管
- 帝视内窥镜与易安视频喉镜全麻插管对胃肠道肿瘤术后疼痛及炎症应激反应的影响被引量：6
- 2018年
- 目的比较帝视(Disposcope)内窥镜与易安(E. An)视频喉镜全麻插管对胃肠道肿瘤术后咽喉疼痛及炎症应激反应的影响。方法采用抽签法将160例拟行全麻插管的胃肠道肿瘤患者随机分为D组与E组,各80例。比较2组在插管前和插管后5 min的血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)]和应激激素指标[血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、皮质醇(Cor)、肾素(Rn)]水平变化,以及术后咽喉疼痛情况。结果 2组插管后5 min的血清CRP、TNF-α、IL-6水平均较插管前明显上升(P <0. 05),D组CRP明显高于E组(P <0. 05),E组IL-6明显高于D组(P <0. 05)。2组插管后5 min的血清ATⅡ、Cor、Rn水平均较插管前明显上升(P <0. 05),组间比较无统计学意义(P> 0. 05)。2组术后咽喉疼痛比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论帝视内窥镜与易安视频喉镜均可减轻插管的难度,舒适性好,且不会造成过大的炎症应激损伤,是全身麻醉插管的重要辅助工具。
- 朱海蓉朱晓军
- 关键词：咽喉疼痛
- 帝视喉镜应用于全身麻醉气管插管的护理配合被引量：3
- 2013年
- 目的探讨护理配合在帝视喉镜气管插管的影响。方法对35例全身麻醉手术患者在麻醉诱导后在帝视喉镜引导下气管插管。结果 35例患者均插管成功,无意外发生。结论护士必须熟悉掌握气管插管全身麻醉的流程和麻醉中的注意事项,这样才能保证气管插管的顺利实施,术前做好用物准备,术中熟练操作步骤,密切配合,加强生命体征观察,可提高气管插管成功率、减少损伤、增加安全性。
- 丁宏萍郭志琴朱海蓉
- 关键词：气管插管全身麻醉麻醉护士护理配合
- 髋关节置换术两种麻醉方式的临床比较被引量：4
- 2013年
- 目的比较全麻与腰硬联合麻醉两种麻醉方式应用在髋关节置换术上的临床效果。方法随机选取2011年3月-2013年3月于本单位做髋关节置换术患者100例,将其分为观察组和对照组,两组各50例,观察组麻醉方式为腰硬联合麻醉,对照组则为全麻。比较两组的麻醉效果,并观察记录两组患者麻醉前后的血压、心率与术后并发症。结果两组患者血压均明显下降,观察组血液动力学比对照组稳定,但差异不明显,其麻醉效果差异也不明显(P>0.05);观察组术后苏醒时间及并发症更少,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论全麻与腰硬联合麻醉均适用于髋关节置换术,麻醉效果十分可靠,但相对于全麻,腰硬联合麻醉效果更佳,值得推广。
- 朱海蓉蔡洁
- 关键词：腰硬联合麻醉全麻髋关节置换术
