徐元春 作品数:22 被引量:118 H指数:6 供职机构: 中国航天科技集团公司总医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
非头先露早产胎膜早破42例妊娠结局 被引量:2 2012年 目的探讨非头先露早产胎膜早破(preterm premature rupture of membranes,PPROM)的并发症、分娩方式及母婴结局。方法回顾性分析在北京航天总医院分娩的42例非头先露PPROM和178例头先露PPROM的临床资料,对两组并发症、分娩方式及母儿结局进行比较。结果非头先露PPROM在脐带脱垂、羊水过少、1min低Apgar评分、死胎死产、新生儿死亡的发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P值分别为<0.001、<0.001、<0.001、<0.035、<0.001)。非头先露PPROM组剖宫产率明显高于对照组(P<0.001);采取多因素Logistic回归分析,非头先露PPROM组脐带脱垂(P=0.021,OR=0.073),1min低Ap-gar评分(P=0.018,OR=0.092)的发生率显著增高,PPROM组脐带脱垂的发生率明显高于同期足月PROM组(4.1%vs0.5%),且同期非头先露PROM组脐带脱垂的发生率明显高于同期头先露PROM组(2.6%vs0.5%),差异有高度统计学意义(P<0.001)。结论非头先露PPROM是脐带脱垂、1min低Apgar评分的危险因素,剖宫产是非头先露PPROM较为安全的分娩方式,如阴道分娩需提高臀位助产技术。 徐元春 王细先 康程关键词:早产胎膜早破 脐带脱垂 APGAR评分 围产儿死亡 左甲状腺素钠片治疗妊娠期亚临床甲减对甲状腺功能及妊娠结局的影响 被引量:25 2017年 妊娠期亚临床甲状腺功能减退(妊娠期亚临床甲减)是由多种原因导致甲状腺激素分泌减少,引起促甲状腺激素升高的一组内分泌疾病,通常无典型症状,需要依靠实验室诊断。具体诊断标准是指孕妇促甲状腺激素(TSH)水平高于妊娠期正常参考值上限,而血清游离甲状腺激素(FT4)水平在妊娠期特异的参考值范围内。妊娠期亚临床甲减与自发流产、早产、妊娠期高血压、胎儿宫内窘迫及低出生体重儿的发生有关,还可导致新生儿智力低下。 谷锦博 王丽华 徐元春关键词:亚临床甲减 左甲状腺素钠 甲状腺组织 胎儿宫内窘迫 自发流产 早发型重度子痫前期34例临床分析 被引量:1 2008年 目的探讨早发型重度子痫前期对围生期母婴预后的影响。方法对本院2005年来发生的34例早发型重度子痫前期的患者进行分析。根据其不同孕周分为3组,比较分析各组母儿结局。结果早发型重度子痫前期患者的并发症发生率随发病孕周增长而下降,但3组间无显著性差异(P均>0.05);围生儿死亡率随终止妊娠的孕周延长而下降,有显著性差异(P<0.01)。结论早发型重度子痫前期严重影响母婴预后,在期待治疗过程中,应严密监护母胎情况,适时终止妊娠,终止妊娠的方式首选剖宫产。 康程 徐元春关键词:早发型重度子痫前期 并发症 新生儿死亡率 人工流产422例调查分析 被引量:8 2006年 游建群 徐元春 李筠关键词:人工流产术 育龄妇女 终止妊娠 非意愿妊娠 人工流产率 产科工作者 重度妊高征并发HELLP综合征1例 2007年 孙海霞 孟君艳 徐元春关键词:妊娠高血压综合征 HELLP综合征 并发症 胎儿纤维连接蛋白联合宫颈长度检测在早产预测中的价值探讨 被引量:8 2012年 目的探讨胎儿纤连蛋白(FFN)联合B超宫颈长度(CL)测量对先兆早产孕妇发生早产的预测是否比单独使用两者时更具有价值。方法 385例先兆早产孕妇行阴道后弯窿分泌物FFN的测定,同时对其中338例采用阴道B超测量CL,并追踪妊娠结局。结果 1.385例孕妇中,120例FFN阳性,其中33例早产,FFN阳性的孕妇在7d,14d和37周内分娩例数和发生率分别为15例(12.5%)、26例(21.7%)、33例(27.5%);超声测量CL 338例中,88例CL≤30mm,其中34例早产,CL≤30mm组在7d,14d,37周内分娩例数和发生率分别为15例(17%)、28例(31.8%)、34例(38.6%);FFN阳性并CL≤30mm的37例孕妇中22例早产,其在7d,14d,37周内分娩的例数及分娩率分别为12(32.4%),22(59.5%),22(59.5%)。2.FFN预测<37周早产的敏感性、特异性、PPV和NPV分别为62.3%,73.8%,27.5%,92.5%;而CL预测上述指标分别为73.9%,81.5%,38.6%,95.2%;二者联合预测上述指标为78.6%、92.2%、59.5%、96.7%,明显高于单独测定FFN或CL。采取多因素logistic回归分析:CL是预测<37周分娩的危险因素(P=0.000,OR=3.8)。结论 FFN阳性及CL≤30mm对预测早产均有一定价值,且有很好的一致性,NPV的预测价值更高,两者联合应用,可以明显提高先兆早产孕妇预测<37周早产的敏感性、特异性、PPV及NPV。 徐元春 康程 王细先 费明红 方亚平 孙晓妹 宋玉喧 刘颖丽 曹霞 王秀英 张雪艳 侯素梅关键词:先兆早产 纤连蛋白 宫颈长度 早产预测 芬吗通治疗围绝经期综合征的效果 被引量:23 2017年 目的探讨芬吗通(1/10)连续序贯治疗围绝经期综合征的临床效果及对患者血清中性激素和血脂的影响及安全性。方法回顾性分析2014年1月~2016年12月在北京航天总医院妇科门诊治疗的150例围绝经期综合征患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为对照组(n=70)和观察组(n=80)。对照组患者采用戊酸雌二醇片/黄体酮胶丸周期序贯治疗,观察组患者采用芬吗通连续序贯治疗,连续治疗6个周期。治疗前后采用女性更年期综合征自我诊断评定表评估患者更年期症状的严重程度,比较两组患者的卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、血脂水平及子宫内膜厚度等。结果治疗后,两组血清FSH水平均较治疗前明显降低(P<0.05),血清E2水平较治疗前明显升高,且观察组血清E2水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的Kupperman评分低于治疗前(P<0.05),且观察组Kupperman评分明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗前后血脂、体重指数、血压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后血脂、体重指数、血压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。服药6个周期后,两组患者未见明显不良反应。结论芬吗通(1/10)能有效治疗女性更年期症状,较好地调节月经周期和内分泌水平,无子宫内膜过度刺激,具有服用方便、依从性好的优点。 李筠 徐元春关键词:围绝经期综合征 更年期症状 激素替代治疗 妊娠合并甲减患者LT4治疗剂量与甲功变化相关性研究 被引量:1 2018年 目的探讨妊娠合并甲减患者孕前、孕期及产后甲状腺功能及使用左甲状腺素片(LT4)剂量变化及其相关性。方法选择32例临床甲减患者为A组及58例亚临床甲减患者为B组,定期检测血清中TSH、FT4、FT3水平并调整LT4剂量。结果在各个阶段A组患者服用LT4剂量均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着孕周的增加,两组患者服用LT4的剂量均增加,孕前至孕22周变化较大,孕22~37周均保持稳定,产后下降。两组患者在各个阶段服用LT4的增加量、血清TSH、FT4和FT3值变化趋势差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠合并甲减患者服用LT4的剂量在孕22周前变化较大,孕22周后保持稳定。孕期LT4剂量平均较孕前增加70%~90%。孕期规范治疗可减少妊娠不良结局的发生。 徐元春 康程 王细先 游建群 张艳婷 季宇关键词:甲状腺功能减退 妊娠 甲状腺激素 产科DIC的诊断与治疗9例报告 目的:探讨产科DIE的抢救成功的经验,不断降低DIC的发生率和病死率。方法:我院1990年1月~2004年4月收住孕产妇10654例,发生产科DIC9例,发生率为0.85‰。对9例患者进行回顾性分析。结果:9例DIC患者... 徐元春 李筠 吴月琴 吕春风 张利华文献传递 胎盘早剥66例诊治体会 被引量:6 2010年 目的探讨胎盘早剥,尤其重型胎盘早剥的病因、预防措施及临床处理。方法将66例胎盘早剥分为重型和轻型两组,对其病因和对母婴的影响进行分析。结果妊娠期高血压疾病是胎盘早剥尤其重型胎盘早剥的主要诱因。结论减少胎盘早剥的发生重在预防,重视胎盘早剥的高危因素,做到早诊断、早处理,可减少母婴并发症的发生。 李柯瑾 徐元春关键词:胎盘早剥 妊娠期高血压疾病 病因