吕俊生
- 作品数：9 被引量：50H指数：5
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- 股骨近端防旋髓内钉和解剖锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的疗效分析被引量：14
- 2013年
- 目的 观察股骨近端防旋髓内钉（PFNA）和解剖锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的临床效果.方法 对2009年7月-2012年12月应用PFNA和解剖锁定钢板治疗的老年股骨转子间骨折患者75例临床资料进行回顾性分析,其中PFNA组40例,解剖锁定钢板组35例,比较两组患者手术时间、手术切口、出血量、术后功能恢复及并发症等情况.结果 75例患者术后获随访12~18个月（平均13.7个月）.所有患者切口均一期愈合.PFNA组手术时间为（62.7±7.9）min,明显短于解剖锁定钢板组的（82.3±9.4）min（P＜0.05）;切口长度PFNA组为（6 7±2.5）cm,解剖锁定钢板组为（11.7±2.8）cm,PFNA组明显短于解剖锁定钢板组（P＜0.05）;出血量PFNA组为（67.4±25.2）ml,明显少于解剖锁定钢板组的（107±28.6）ml,（P＜0.05）;术后骨折愈合时间及Harris评分两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 PFNA和解剖锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折均可取得满意效果,但PFNA手术切口小,手术时间短,术中出血量少,对于不稳定性股骨粗隆间骨折的治疗更有优势.
- 吕俊生李军裴介成张为亚秦立友
- 关键词：股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉解剖锁定钢板
- 桡骨远端不稳定骨折应用不同入路钢板内固定的治疗效果分析
- 2016年
- 目的:分析应用不同入路钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折效果及优劣势。方法 :将2013年5月—2015年5月在我院接受手术切开复位钢板内固定治疗的73例桡骨远端骨折患者分为掌侧入路钢板内固定组和背侧入路钢板内固定组,比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间和愈合时间等指标,记录术后两组患者掌倾角、尺偏角和桡骨高度变化情况、腕关节功能改善及术后并发症,对两种手术入路的疗效进行评价和分析。结果:两组患者在手术时间、住院时间和愈合时间上差异无统计学意义,掌侧入路手术组患者在术中出血量均明显少于背侧入路手术组(P<0.05)。两组患者术后在掌倾角、尺偏角、桡骨长度及腕关节功能改善方面差异均无统计学意义(P>0.05),而掌侧入路术后并发症发生率明显低于背侧入路(P<0.05)。结论:两种手术入路治疗桡骨远端不稳定骨折均取得满意的治疗效果,而掌侧入路钢板内固定治疗患者术后并发症发生率要低于背侧入路钢板内固定治疗。
- 吕俊生秦立友裴介成金炜杰
- 关键词：桡骨远端不稳定骨折钢板内固定术并发症
- 后路椎弓根内固定联合伤椎植骨在老年胸腰段脊柱骨折患者中的应用价值研究被引量：8
- 2016年
- 目的探究后路椎弓根内固定联合伤椎植骨在老年胸腰段脊柱骨折患者中的应用价值。方法选取2014年4月-2016年9月在我院进行治疗的老年胸腰段脊柱骨折患者84例,按随机数表法分为两组,各42例。对照组实施单纯椎体成形术治疗,观察组使用后路椎弓根内固定联合椎体成形术治疗,比较两组相关疗效指标及并发症情况。结果术后,观察组疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、Cobby角、椎体前缘压缩率及椎管狭窄率较对照组改善,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组并发症发生率较对照组降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论后路椎弓根内固定联合伤椎植骨可提高老年胸腰段脊柱骨折患者的治疗效果,降低术后并发症发生率,促进患者功能恢复。
- 吕俊生
- 关键词：后路椎弓根内固定椎体成形术老年胸腰段脊柱骨折
- 三种方法在老年股骨粗隆间骨折中的疗效研究被引量：5
- 2015年
- 目的分析并探讨动力髋螺钉(DHS)、股骨近端锁定板以及防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取在该院接受治疗的老年股骨粗隆间骨折患者100例,将其随机分为三组,采用DHS治疗29例,股骨近端锁定板治疗28例,PFNA治疗43例。观察三组临床疗效,并统计各组患者手术时间、术中出血量、并发症及优良率。结果 DHS组平均手术时间(88.45±11.04)min,术中平均出血量(344.65±54.44)mL,并发症发生率31.03%;股骨近端锁定板组平均手术时间(89.23±12.81)min,术中平均出血量(343.54±58.83)mL,并发症发生率28.57%;PFNA组平均手术时间(74.32±7.32)min,术中平均出血量(206.94±27.16)mL,并发症发生率4.65%。PFNA组手术时间、出血量及并发症发生率均低于其余两组。经统计学检验,差异具有统计学意义(P<0.05)。DHS组优14例,良9例,差6例,优良率79.31%;股骨近端锁定板组优14例,良8例,差6例,优良率78.57%;PFNA组优29例,良11例,差3例,优良率93.02%。PFNA组优良率明显高于其余两组,差异有统计学意义(P<0.05)。DHS组与股骨近端锁定板组优良率差异无统计学意义(P>0.05)。三组骨折愈合时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折临床效果优于DHS及股骨近端锁定板,手术时间短、出血量少且并发症少,更适合老年骨质疏松型骨质,临床上值得推广。
- 秦立友张维亚朱波涛吕俊生裴介成
- 关键词：股骨粗隆间骨折动力髋螺钉防旋股骨近端髓内钉股骨近端锁定板
- 有限固定结合持续灌洗治疗长骨Gustilo Ⅲ型开放性骨折
- 2009年
- 目的探讨Gustilo Ⅲ型开放性骨折的有效早期治疗措施。方法对81例Gustilo Ⅲ型长骨开放性骨折急诊采用外固定支架加有限内固定结合抗生素生理盐水持续灌洗治疗。结果77例伤口一期愈合,4例皮缘或组织瓣部分坏死,经换药及二期行游离植皮后愈合。59例骨折3～6个月临床愈合,21例由于严重粉碎骨质缺损,骨不连6个月后二期行植骨和交锁髓内钉或钢板螺丝钉内固定而愈合,1例因sudeck综合征疼痛难忍于1个月后截肢,无伤口感染病例发生。结论该方法能有效地保护骨折端的血供,方便术后护理。有效预防细菌感染,在严重开放性骨折的早期处理中不失为一种较好的选择。
- 许步伟王曙东裴介成邓浩吕俊生
- 关键词：外固定支架持续灌洗开放性骨折
- 负压封闭引流在治疗骨科感染性伤口的应用被引量：6
- 2013年
- 目的：探讨负压封闭引流治疗骨科感染性伤口的临床效果。方法：选取2009年1月-2012年1月笔者所在医院收治的15例骨科感染性伤口患者，扩创术后依据创面情况使用负压封闭引流冲洗间断冲洗5-7 d。结果：15例使用负压封闭引流冲洗治疗患者中，（1）5例为开放性感染伤口；（2）9例为内固定术后感染，其中5例予以内固定取出、外固定架固定，4例因内固定牢固，未取出内固定，冲洗引流后伤口均得到有效控制，换药、植皮或皮瓣转移后伤口愈合；（3）1例患者因原发创伤严重，治疗后创面感染加重，后截肢。结论：负压封闭引流冲洗能有效封闭创面，集覆盖、冲洗、负压引流、局部用药等功能于一体，有效控制感染并加速创面愈合，为创面后期植皮及皮瓣转移创造有利条件，减轻了患者痛苦，缩短治疗时间，降低住院费用。
- 秦立友吕俊生裴介成
- 关键词：感染性伤口内固定术后感染
- 三角韧带损伤修复对踝关节骨折内固定术后踝关节内侧间隙和关节外翻的影响被引量：11
- 2021年
- 目的探讨三角韧带损伤修复对踝关节骨折切开复位内固定术后踝关节内侧间隙和关节外翻的影响。方法建湖县中医院2016年1月至2019年1月期间收治120例踝关节骨折,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组病人60例,两组病人均采取切开复位内固定手术,观察组病人在此基础上采取三角韧带修复手术。比较两组踝关节功能恢复、疼痛情况、主动外翻角以及外翻力度、踝关节内侧间隙之间的差异。结果与对照组相比,观察组踝关节功能恢复情况显著好于对照组(对照组良好率55%,观察组75%,P<0.05),踝关节主动外翻角显著低于对照组,(24.05±0.80)°比(28.68±0.76)°,P<0.001,外翻力度显著高于对照组,(482.05±10.80)N比(453.68±10.76)N,P<0.001;两组踝关节内侧间隙均显著下降,且观察组踝关节内侧间隙显著低于对照组,(2.49±1.22)mm比(3.12±1.43)mm,P<0.05。结论三角韧带损伤修复手术对踝关节骨折切开复位内固定术后踝关节内侧间隙和关节外翻显著改善,功能恢复良好,建议临床推广。
- 邓浩吕俊生王道俊朱波涛张维亚
- 关键词：踝骨折三角韧带损伤踝关节骨折
- 高能量伤致非相邻多节段胸腰椎骨折12例诊治分析被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨高能量伤致非相邻多节段胸腰椎骨折的特点、诊断和手术治疗方式。方法 :回顾性分析我院2009年1月-2010年12月手术治疗高能量伤致非相邻多节段胸腰椎骨折患者12例,其中男8例,女4例,年龄19～55岁,平均34.5岁。总结影像学特点及手术前、后美国脊髓损伤协会(ASIA)分级评分变化。结果:12例高能量伤致非相邻多节段胸腰椎骨折的主要骨折部位、骨折类型,以爆裂骨折和骨折脱位为主。结论:高能量伤致非相邻多节段胸腰椎骨折具有损伤暴力大、致伤机制复杂、脊髓损伤严重、伴发伤多等特点。手术治疗应根据骨折部位及分型,选择固定融合节段。
- 吕俊生秦立友裴介成
- 关键词：多节段胸腰椎骨折椎体成形术
- 锁定钢板对老年肱骨近端骨折病患的治疗效果被引量：5
- 2013年
- 目的进一步研究老年肱骨近端骨折治疗中锁定钢板的治疗疗效。方法收集了2008年1月至2012年1月来我院进行老年肱骨骨折的32例患者的临床资料进行详细研究,并对其进行锁定钢板治疗。结果手术效果15例优,12例良,4例可,1例差,总优良率为84.3%。手术后对上述患者随访半年-1年半时间,平均约为14.2月。通过X线片显示上述患者骨性全部愈合,无骨折移位现象,无内固定松动或骨折不愈等情况,1例患者部分肱骨头坏死。结论老年肱骨近端骨折治疗中锁定钢板的治疗效果明显,安全可靠。
- 秦立友吕俊生裴介成
- 关键词：老年肱骨近端骨折锁定钢板
