马欣
- 作品数：11 被引量：57H指数：4
- 供职机构：河北省老年病医院更多>>
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- 减压、融合治疗伴腰椎不稳的退变性腰椎侧凸
- 马欣顾振芳张起东张中斌
- 课题通过后路腰椎手术治疗伴腰椎不稳定退变性腰椎侧凸,观察术前、术后各项指标。结果发现：减压是针对引起症状的节段行手术减压，对无症状的节段则不予处理，缩短手术时间及出血量，是为了在缓解症状的前提下最大限度的保留椎体的后方结...
- 关键词：
- 关键词：椎间盘退变手术治疗
- 耳针与灸法并用对膝骨性关节炎患者Lysholm膝关节评分及VAS评分的影响被引量：25
- 2015年
- 目的:观察耳针与灸法并用治疗对阳虚寒凝型膝骨性关节炎患者Lysholm膝关节评分及视觉模拟评分(VAS)的影响。方法:采用随机对照方法将96例患者分为两组。治疗组49例,采用耳针与灸法并用的方法治疗;对照组47例,口服氨基葡萄糖、双氯芬酸钠治疗。观察两组治疗前后Lysholm膝关节评分及VAS评分变化,并对疗效进行评价。结果:治疗组总体疗效明显优于对照组(P<0.01);治疗组与对照组患者的Lysholm膝关节评分、VAS评分组内对比差异有统计学意义(P<0.05);Lysholm膝关节评分、VAS评分组间差异均有统计学意义(P<0.05)结论:耳针与灸法并用治疗膝骨性关节炎疗效显著。
- 马欣孙士杰霍建峰梁玉磊李新华
- 关键词：阳虚寒凝型VAS评分
- 第4腰椎退变性滑脱与影像学参数的关系分析被引量：19
- 2014年
- 目的探讨第4腰椎（L。）退变性滑脱（DIS）与影像学参数的关系。方法选取2010年4月至2012年4月收治的L4DLS患者60例作为DIS组，同期年龄与性别相匹配的健康者56例作为对照组。两组研究对象均行腰椎正侧位x线、CT、MRI及骨密度检查。x线上测量椎间盘高度、L4椎体大小、L4椎体倾角、腰椎前凸角及骨盆投射角。cT上测量L3-4、L4-5，头尾侧关节突关节角、关节突关节头尾差角及关节突不对称度。MRI上评估椎间盘退变指数。双能X线吸收法测定骨密度。采用t检验比较两组间各指标的差异，应用Logistic逐步回归分析退变性腰椎滑脱的危险因素。结果DLS组I度滑脱53例，Ⅱ度滑脱7例。滑脱指数为0．174-_0．05。两组间椎间盘高度、椎间盘退变指数、L4椎体大小、L4椎体倾角、腰椎前凸角、骨盆投射角、关节突关节角、骨密度差异均有统计学意义（t=2．28-9．33，P=0．021-0．043）；DIS组L3-4节段关节突关节头尾差角与对照组同节段相比差异有统计学意义（t=3．398和28．122，P=0．000和0．039）。而上述节段的关节突关节不对称度与对照组相比差异无统计学意义（t：0．209～0．465，P：0．295～0．858）。Logistic回归分析显示：L4椎体大小（OR=1．01，95％CI=1．000-1．024，P=0．048）、L4椎体倾角（OR=1．88，95％c，=14．000-14．600，P=0．037）、腰椎前凸角（OR=1．90，95％C1：1．600—15．800，P=0．040）、骨盆投射角（OR=2．58，95％CI=18．000～19．600，P：0．029）及关节突关节角（OR=2．46，95％CI=1．400～16．400，P=0．035）是L。DLS的危险因素。结论DLS组患者具有更小的L4椎体，更大的L4倾角、腰椎前凸角、骨盆投射角及偏向矢状位的关节突关节角，这些可能是DIS的危险因素。
- 陈谦丁文元申勇杨大龙马欣孙亚澎马雷张男
- 关键词：脊椎前移人体测量术骨密度
- 精准减压、固定、融合治疗伴腰椎不稳的退变性腰椎侧凸
- 2013年
- 目的探讨精准减压、固定、融合治疗伴腰椎不稳的退变性腰椎侧凸的疗效。方法回顾性分析2001-01-2008-01于我院行手术治疗的36例退变性腰椎侧凸伴腰椎不稳患者的资料,采用日本矫形外科协会评分及疼痛视觉模拟评分评估神经功能恢复及症状改善情况,Cobb角、腰椎前凸角评估矫形效果。结果末次随访时JOA评分高于术前;末次随访VAS平均低于术前为差异有统计学意义(t=3.21,P<0.05);末次随访时侧凸Cobb角较术前改善为差异有统计学意义(t=8.20,P<0.05);末次随访时腰椎前凸角、较术前增大为差异有统计学意义(t=5.32,P<0.05)。结论精准减压、固定、融合手术既改善了神经刺激症状,又消除了椎间不稳定,是治疗伴腰椎不稳退变性腰椎侧凸的有效手段。
- 马欣丁文元申勇张英泽张起东张中斌顾振芳
- 关键词：退变性腰椎侧凸腰椎不稳
- 肉毒杆菌毒素A关节腔内注射治疗全膝关节置换术后难治性疼痛效果观察
- 2021年
- 目的观察关节腔内注射肉毒杆菌毒素A治疗无明确病因的全膝关节置换术(TKA)后难治性疼痛患者的短期效果。方法选择2017年6月—2020年9月河北省老年病医院、河北医科大学第一医院、河北医科大学第三医院收治的无明确病因的TKA后难治性疼痛患者54例(均为单侧置换),随机分为试验组和安慰剂组各27例。试验组采用关节腔内注射肉毒杆菌毒素A治疗,安慰剂组采用安慰剂治疗。比较2组治疗2个月疼痛VAS评分降低2分的患者比例及治疗2,3,4个月后VAS评分,2组疼痛缓解开始时间和持续时间,2组基线及治疗2周、1个月、2个月、3个月、4个月膝关节炎WOMAC问卷量表评分,2组基线及治疗1个月、2个月、3个月、4个月McGill疼痛问卷评分,2组基线及治疗2个月、3个月、4个月膝关节屈曲和伸展功能、生活质量SF-36评分;记录2组从基线开始到2个月时的镇痛药物用药量变化情况及治疗过程中不良反应发生情况。结果试验组23例、对照组26例完成随访研究。试验组治疗2个月疼痛VAS评分降低2分的患者比例[52.2%(12/23)]明显高于安慰剂组[30.8%(8/26)](P<0.05),且试验组治疗2,3,4个月VAS评分均明显低于安慰剂组(P均<0.05);试验组疼痛缓解开始时间明显短于安慰剂组(P<0.05),疼痛缓解持续时间明显长于安慰剂组(P<0.05)。试验组治疗2周、1个月、2个月、3个月、4个月的WOMAC问卷中身体功能评分、关节僵硬度评分、关节疼痛评分、总分及治疗2个月、3个月、4个月McGill疼痛问卷中情感维度评分均明显低于安慰剂组(P均<0.05)。2组各时间点膝关节屈曲和伸展功能比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。试验组2个月、3个月、4个月SF-36量表中身体疼痛评分均明显高于安慰剂组(P均<0.05)。2组治疗2个月内镇痛剂的用量变化差异无统计学意义(P>0.05)。2组总不良反应发生率和严重不良反应发生率比较差异均无统计学意�
- 张玉张书超董梁王帅张中斌马欣
- 关键词：全膝关节置换术关节腔内注射肉毒杆菌毒素A
- 伴马尾神经损伤的退变性腰椎侧凸的治疗
- 2013年
- 目的研究伴马尾神经损伤的退变性腰椎侧凸的治疗方法及治疗效果。方法首先对马尾神经损伤和退变性腰椎侧凸的发病、临床症状、常规治疗等进行系统的阐述,分析。再结合2009年到2012年间患伴马尾神经损伤的退变性腰椎侧凸的6例患者的治疗进行分析,研究伴马尾神经损伤的退变性腰椎侧凸的临床治疗。结果 6例患者全部接受手术治疗,治疗后3例患者感觉恢复正常,2例患者还有轻度的麻木感,1例患者病情有所好转,但仍表现出轻度的尿失禁等症状。结论通过对本组患者患病及治疗资料的分析,可以得出,伴马尾神经损伤的退变性腰椎侧凸疾病早期的治疗效果最好,随着病情的加重,其治疗难度也会增加,恢复效果也会逐渐的降低。
- 马欣顾振芳张丙贵张中斌张起东
- 关键词：马尾神经损伤退变性腰椎侧凸
- 腰痹通汤联合氨糖美辛肠溶片治疗退行性腰椎管狭窄症56例被引量：4
- 2016年
- 目的：观察腰痹通汤联合氨糖美辛肠溶片治疗退行性腰椎管狭窄症的临床疗效。方法：将2013年1月—2015年4月就诊于本院的退行性腰椎管狭窄症患者112例随机分为对照组和治疗组各56例,对照组给予氨糖美辛肠溶片内服治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用腰痹通汤治疗,两组患者均连续治疗2周。结果：观察组有效率为91.1%,明显高于对照组的75.0%,差异性显著（χ^2=5.134,P=0.042）;观察组腰椎功能较对照组提高明显,腰腿痛较对照组减轻显著,腰腿痛对日常生活能力的影响与对照组相比更小,差异性显著（P〈0.05）;观察组经治疗后的血液流变改善优于对照组,炎性因子水平较治疗前及对照组降低明显,差异性显著（P〈0.05）。结论：腰痹通汤联合氨糖美辛肠溶片内服治疗退行性腰椎管狭窄症疗效确切,能显著提高患者的腰椎功能,缓解腰腿痛感,减轻腰腿痛对日常生活能力的影响。
- 马欣张中斌张玉李华孙士杰
- 关键词：退行性腰椎管狭窄症腰椎功能血液流变炎性因子
- 微创经椎间孔腰椎椎间融合术治疗腰椎滑脱症效果观察被引量：4
- 2018年
- 目的观察微创经椎间孔腰椎椎间融合术(MIS-TLIF)治疗腰椎滑脱症的疗效及安全性。方法将68例腰椎滑脱症患者随机分为对照组和观察组各34例,对照组行后路腰椎间融合术,观察组行MST-TLIF。比较2组切口长度、术中出血量、术后卧床时间及住院时间;观察2组术前和术后3个月疼痛VAS评分和Ostwestry功能障碍指数(ODI)评分,术前和术后6个月骶骨倾斜角(SS)、骨盆倾斜角(PT)、骨盆投射角(PI)、脊柱-骨盆角(SSA)、C7矢状位平衡(SVA)、椎间隙高度、滑脱角(AS)及滑移百分数(PS)。结果观察组切口长度、术后卧床时间及住院时间均明显短于对照组(P均<0. 05),术中出血量明显少于对照组(P <0. 05),术后3个月VAS评分明显低于对照组(P <0. 05); 2组手术时间及术后3个月ODI评分比较差异均无统计学意义(P均> 0. 05)。术后6个月,观察组SS、SSA及椎间隙高度均明显高于对照组(P均<0. 05),PI、PT、SVA、AS、PS均明显低于对照组(P均<0. 05)。结论 MIS-TLIF治疗腰椎滑脱症患者可明显减少术中出血量,缩短患者恢复时间,明显减轻疼痛程度,且改善脊柱盆骨及腰椎滑脱情况优于后路腰椎间融合术。
- 马欣孙士杰张玉李华张中斌
- 关键词：腰椎滑脱症
- 腰椎退变性疾病患者出现椎间盘真空现象的相关因素被引量：2
- 2015年
- 目的分析腰椎退变性疾病患者发生椎间盘真空现象的相关因素。方法腰椎退变性疾病患者103例,采用腰椎CT观察椎间盘真空现象的发生,其中发生真空现象者44例(观察组),未发生真空现象者59例(对照组),比较两组患者VAS评分、Modic改变及椎间盘退变Pfirrmann分级。结果观察组、对照组VAS评分分别为(8.2±1.3)、(6.8±1.8)分,Modic改变分别为24、59例;Pfirrmann分级Ⅲ级分别为0、9例;Pfirrmann分级Ⅳ级分别为19、29例;Pfirrmann分级Ⅴ级分别为25、21例,两组比较,P均<0.01。结论腰椎退变性疾病中椎间盘真空现象发生率较高,其发生可能与椎间盘退变及终板退变有关。
- 马欣顾振芳张中斌张起东
- 关键词：椎间盘退变MODIC改变腰椎退变性疾病
