马斌
- 作品数：5 被引量：9H指数：2
- 供职机构：安徽省濉溪县医院更多>>
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- 羟考酮联合蛛网膜下腔麻醉用于高龄病人股骨颈骨折手术的有效性和安全性被引量：5
- 2020年
- 目的:分析羟考酮联合蛛网膜下腔麻醉用于高龄病人股骨颈骨折手术的有效性及安全性。方法:股骨颈骨折病人40例,按照麻醉方案分为全身麻醉组(C组)21例和羟考酮联合蛛网膜下腔麻醉组(O组)19例。分别于麻醉前(T0)、麻醉后1 h(T1)、缝合时(T3)比较2组病人血流动力学参数[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度]、应激指标[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)],比较2组病人手术前后视觉模拟评分(VAS),并记录术后并发症发生情况。结果:T0时,2组病人HR、MAP、血氧饱和度差异均无统计学意义(P>0.05);T1、T2时,2组HR和MAP均较T0时明显降低(P<0.01),而O组T1时HR、MAP和T2时MAP均高于C组(P<0.05~P<0.01)。T0时,2组病人血清Cor、NE、AngⅡ水平差异均无统计学意义(P>0.05);T1、T2时,2组血清Cor、NE、AngⅡ水平均较T0时明显升高,而O组T1、T2时血清Cor、NE、AngⅡ水平均明显低于C组(P<0.01)。术前2组病人VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后6 h,2组病人VAS评分均较术前明显降低(P<0.01),且O组VAS评分明显低于C组(P<0.01)。O组病人恶心呕吐发生率低于C组(P<0.05),2组肺部感染、切口感染、下肢静脉血栓发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:与常规静脉全身麻醉相比,高龄病人行股骨颈骨折手术时采用羟考酮联合蛛网膜下腔麻醉在减少循环波动及全身应激损伤、增强术后镇痛作用、减少术后并发症方面均更具优势。
- 马斌崔振华
- 关键词：股骨颈骨折高龄羟考酮蛛网膜下腔麻醉
- 气管切开全身麻醉下行悬雍垂腭咽成形术的麻醉处理被引量：1
- 2015年
- 目的：探讨气管切开全身麻醉在重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）合并病理性肥胖患者施行悬雍垂腭咽成形术（UPPP）中的应用经验。方法回顾性分析2001年3月—2013年12月安徽省濉溪县医院麻醉科 Mallampati 气道分级在Ⅲ级以上的9例 OSAHS 患者行 UPPP的气管切开全身麻醉处理。9例均为男性,年龄32~47岁,BMI 35~42 kg/ m2；其中8例有不同程度的心电图改变。采用局麻加环甲膜穿刺表面麻醉下气管切开置管,芬太尼丙泊酚肌松剂常规诱导,泵注瑞芬太尼丙泊酚顺阿曲库铵,间断吸入异氟醚维持麻醉。结果9例手术麻醉过程生命体征平稳,术毕完全清醒回病区,术后随访呼吸道通畅,无麻醉及手术相关并发症,均痊愈出院。结论对于Mallampati 气道分级在Ⅲ级以上的 OSAHS 患者,行 UPP 时采用气管切开全身麻醉,可以减少麻醉手术并发症,保证围术期安全,是手术成功的关键。
- 崔振华赵永军袁自玲周青春马斌周大军
- 关键词：阻塞性气管切开术麻醉悬雍垂腭咽成形术
- 超声引导下不同腰方肌阻滞层面对剖宫产术后镇痛效果影响被引量：3
- 2023年
- 目的:探讨超声引导下不同腰方肌阻滞层面对剖宫产术后镇痛效果的影响。方法:选取2020年1月-2022年1月在本院产科实施剖宫产手术产妇160例,随机数字表法分为两组各80例,术后静脉自控镇痛泵(PCIA)后,分别接受超声引导下前层胸腰筋膜下阻滞(下阻滞组)或超声引导下前层胸腰筋膜外阻滞(外阻滞组),比较两组术后镇痛效果。结果:两组术后6h、9h、12h、24h舒适度量表评分、视觉模拟疼痛评分均无差异(P>0.05);下阻滞组PCIA泵术后首次按压时间(7.57±1.62h)、术后24h腰方肌阻滞平面存在比率(47.5%)均大于外阻滞组(7.04±1.61h、13.8%),PCIA泵术后24h有效按压数(5.69±1.31次)、术后24h纳布啡用量(7.08±1.05mg)、不良反应发生总发生率(16.3%)均低于外阻滞组(8.44±1.63次、8.27±1.59mg、31.3%)(P<0.05)。结论:剖宫产产妇采取超声引导前层胸腰筋膜下腰方肌阻滞镇痛效果更佳,不良反应少,值得临床借鉴。
- 郭清莉崔振华马斌
- 关键词：剖宫产术超声引导镇痛效果
- 心脏破裂手术抢救及麻醉处理体会
- 2013年
- 目的：总结对心脏破裂患者手术抢救及麻醉的处理体会。方法：采用快速建立多条静脉通路扩容抗休克、氯胺酮咪唑安定芬太尼及肌松药等浅麻醉下急诊剖胸手术抢救心脏破裂患者3例。结果：3例患者均手术成功，痊愈出院。结论：快速明确诊断、及时扩容和血管活性药物应用，同时立即开胸手术，正确麻醉处理，并密切观察患者的病情变化，力求循环稳定，保护重要脏器功能。
- 崔振华周青春赵永军马斌郭清莉
- 关键词：心脏破裂抗休克抢救麻醉
- 右美托咪定复合布比卡因在腹股沟疝Lichtenstein术中应用效果
- 2023年
- 目的探讨右美托咪定复合布比卡因在腹股沟疝Lichtenstein术中的麻醉及术后镇痛效果。方法选取2020年5月至2022年6月,安徽省濉溪县医院收治的腹股沟疝患者74例为研究对象,运用随机数表法将患者分为对照组(37例)和研究组(37例),对照组采用葡萄糖、舒芬太尼及布比卡因,研究组采用右美托咪定和布比卡因。比较2组临床效果、手术相关指标、麻醉相关指标、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Bromage评分、Ramsay评分以及不良反应发生情况。结果(1)研究组麻醉效果总优良率为94.59%,明显高于对照组78.39%(P<0.05)。(2)研究组术中出血明显少于对照组;胃肠道功能恢复时间、手术时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05)。(3)研究组麻醉起效时间、运动神经阻滞持续时间、感觉阻滞持续时间明显短于对照组;研究组镇痛持续时间明显长于对照组(P<0.05)。(4)研究组术后VAS及Bromage评分明显低于对照组,Ramsay评分明显高于对照组(P<0.05)。(5)研究组不良反应总发生率为8.11%,明显低于对照组27.02%(P<0.05)。结论右美托咪定复合布比卡因在腹股沟疝Lichtenstein术中具有较好的麻醉效果及术后镇痛作用。
- 张少华崔振华马斌仲伟娟
- 关键词：布比卡因疝修补术
