韩杰 作品数:17 被引量:53 H指数:4 供职机构: 衡水市第四人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
64排螺旋CT对创伤性多发骨盆骨折合并盆腔出血的诊断意义 被引量:8 2014年 目的探讨64排螺旋CT动脉造影(multislice computed tomography angiography,MSCTA)对创伤性多发骨盆骨折合并盆腔出血的诊断价值。方法对5例多发性骨盆骨折患者行MSCTA检查,将图像在工作站上进行后处理,分析骨盆骨折合并血管损伤情况。结果双侧髂总动脉、双侧髂内髂外动脉及其分支扫描图像均显示清晰,多方位及多种方法重建后见右髂总动脉撕裂1例,左髂内动脉损伤1例,右闭孔动脉假性动脉瘤形成1例,3例经数字减影血管造影术(digital subtraction angiography,DSA)证实。结论MSCTA能较好显示骨盆骨折后骨盆血管的损伤情况,对骨折造成的血管损伤具有快速、微创、特异度高的诊断价值。 郭志刚 韩杰关键词:骨折 血管造影术 股骨头应力性骨折并骨端吸收1例 2011年 1病历介绍
患者,女,70岁,右髋关节疼痛1个月,休息不能缓解入院。因怀疑股骨头无菌坏死,双髋摄片检查。双髋X线表现基本正常(图1),患者回家,并继续活动,做些家务劳动。 韩杰 刁胜林瘤样脱髓鞘病与瘤样原发性中枢神经系统血管炎MRI特点对比分析 被引量:4 2019年 目的总结瘤样脱髓鞘病(tumefactive demyelinating lesions, TDLs)与瘤样原发性中枢神经系统血管炎(tumefactive primary angiitis of the central nervous system, TPACNS)的MRI特点,为临床鉴别提供重要参考依据。方法选择2009年12月至2018年3月于衡水市第四人民医院和解放军总医院第六医学中心住院治疗的经病理证实的TPACNS患者19例和TDLs患者17例,回顾性分析二者的MRI特点。结果 TPACNS和TDLs的发病平均年龄分别为(32.0±13.7)岁和(39.3±12.8)岁,差异无统计学意义(P=0.113)。TPACNS平均病程(42.2±7.7)周,明显长于TDLs组[(4.0±2.7)周],差异有统计学意义(P=0.033)。TPACNS以慢性起病常见,TDLs则以亚急性起病常见,差异有统计学意义(P<0.05)。TPACNS组病灶累及皮质或皮质下明显多于TDLs组,病灶累及脑干明显少于TDLs组。所有TPACNS的T1WI、T2WI病灶均为不均匀病灶,而所有TDLs均呈均匀病灶。TPACNS组中12例的DWI呈病灶中心低信号、周边高信号,TDLs组则无。TPACNS组中12例呈现不规则、不连续、不均匀强化,可表现为不规则肠腔样强化、不规则不均一弥漫样强化、不规则不连续壁薄厚不均匀强化。TDLs组强化方式多样。结论 TDLs和TPACNS患者的MRI影像学有一定特征,累及部位、T1WI、T2WI及DWI信号特点、病灶均匀度、MRI增强图像,对于鉴别TDLs和TPACNS有重大提示意义。 孙丽敏 韩杰 孙辰婧 赵虎林关键词:磁共振 读片窗 2013年 患者男,60岁。主因右下肢疼痛1年伴腰部及左下肢疼痛20天就诊。1年前患者无明显诱因出现仃下肢疼痛不适,不伴有双下肢无力,无明显活动受限,后疼痛感逐渐加重,并于20天前出现腰部及左下肢疼痛感及大小便无力感(尤以夜间疼痛明显),且出现有下肢无力感。 韩杰关键词:读片窗 左下肢疼痛 右下肢疼痛 双下肢无力 疼痛不适 夜间疼痛 脊髓卒中的临床特点和影像诊断 被引量:2 2014年 目的探讨脊髓卒中的临床及磁共振成像(MRI)特点,提高诊断水平。方法回顾性分析9例脊髓卒中病例的临床及MRI资料,总结其临床特点及MRI表现。结果 9例脊髓卒中病例包括脊髓出血5例和脊髓梗死4例,临床均为卒中样起病。急性脊髓出血MRI表现为T1WI等高信号,T2WI高低混杂信号,伴有严重的水肿信号;脊髓梗死表现为T1WI低信号,T2WI及DWI高信号,横轴位显示病变位于脊髓前2/3区域。结论脊髓出血和脊髓梗死均为卒中样起病,临床上常出现急性脊髓横贯性损害表现。MRI软组织分辨率高,可多方位、多参数成像,对诊断脊髓卒中有重要的临床价值。 韩杰 武志勇 米英红 王芬 孙丽敏 齐保录关键词:影像学诊断 磁共振成像 介入加注射金葡液治疗股骨头缺血性坏死112例临床观察 被引量:17 2000年 目的探讨介入加注射金葡液治疗股骨头缺血性坏死的新方法。方法采用经皮股动脉穿刺插管至股骨头供血动脉的旋股外侧动脉、旋股内侧动脉及闭孔动脉,注入罂粟碱、尿激酶、复方丹参、山莨菪碱,并在患侧髋关节囊内注入金葡液进行术前术后比较。术后48h进行髋关节功能康复操锻炼,拄双拐3~6个月。结果112例治愈39例(34.8%),显效51例(45.6%),有效22例(19.6%),总有效率100%。结论介入加患侧髋关节囊内注射金葡液是改变股骨头内。 梁君奎 姜西良 张秀林 曹文栋 王勇 韩杰关键词:股骨头坏死 介入性放射学 金葡液 读片窗答案 2013年 手术所见 剪开硬膜囊,放出脑脊液,探查硬膜内,保护马尾神经根,发现一大小约0.8cm×1.0cm×1.0cm肿物,暗灰色,质软,与一束马尾神经粘连较紧密,仔细分离瘤体,切断与神经连接。彻底切除肿物,止血,缝合硬膜囊并置引流管,逐层缝合,包扎切口。 韩杰关键词:读片窗答案 马尾神经根 手术所见 硬膜囊 硬膜内 右下肺单纯型动静脉瘘1例 2014年 患者男,30岁。全身紫绀伴活动后胸闷、气短10余年,加重2年入院。2年来,自觉紫绀症状较前明显,非心前区压榨样疼痛,与呼吸及咳嗽有关。既往身体健康状态一般,“肺结核”病史8年,“强直性脊柱炎”病史18年余,长期服用“双氯灭痛”。无外伤史。吸烟史12年。家族中无类似疾病。家族无遗传病史、无传染病史。体格检查:一般情况可,全身皮肤及粘膜异常紫绀,皮温正常。口唇紫绀,牙齿未见异常,口腔黏膜无出血点。心前区无隆起,心尖搏动位于左侧第五肋间锁骨中线上。四肢异常,杵状指(趾)。实验室检查:白细胞8.89×10/L,红细胞7.39×10/L,血红蛋白231G/L ,RH阳性。氧分压68mmhg ,压积73%,总血红蛋白24g/DL ,实际碳酸氢根19.8mmol/L ,剩余碱‐4.0mmol/L ,缓冲碱‐4.6mmol/L ,二氧化碳浓度20.9mmol/L ,氧饱和度92.9%。采用C T平扫见右下肺见类圆形簇状、结节状软组织密度影,边缘光滑,位于肺实质表面区域,逐步向上延伸至肺门区。增强后采用后处理GE aw4.4工作站重建显示:右下肺动、静脉均伴行迂曲增粗,以肺静脉较明显,部分并见交叉,其末端动静脉交通并汇合一起,异常血管团明显强化。 随义 姜西良 王勇 韩杰 孙丽敏 齐保录关键词:静脉瘘 体层摄影术 读片窗 2004年 赵耀巍 张义 韩杰关键词:瘤样病变 DTPA 腔隙 鞍上池 囊性 本期读片窗答案 2004年 本例术前诊断为鞍上池内占位性病变,考虑颅咽管瘤。 赵耀巍 张义 韩杰关键词:读片窗 术前诊断 占位性病变 颅咽管瘤