陈晨
- 作品数:7 被引量:41H指数:3
- 供职机构:建德市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 布地奈德福莫特罗联合低分子肝素钙对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者血气分析、肺功能及炎性因子的影响被引量:5
- 2020年
- 目的探讨布地奈德福莫特罗联合低分子肝素钙对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者血气分析、肺功能和炎性因子的影响。方法选择建德市第一人民医院重症医学科2017年12月至2019年12月收治的COPD合并呼吸衰竭患者82例,按照随机数字表法分为观察组41例和对照组41例。两组均给予常规治疗,对照组给予低分子肝素钙治疗,观察组在对照组基础上联合布地奈德福莫特罗治疗。两组疗程均为7 d。比较两组治疗疗效,治疗前后血气分析、肺功能和炎性因子变化。结果观察组总有效率(92.68%)高于对照组(70.73%)(χ^2=6.609,P<0.05);观察组治疗后氧分压[(76.93±3.67)mmHg]高于对照组[(68.32±2.86)mmHg],而二氧化碳分压[(45.46±4.87)mmHg]低于对照组[(57.29±5.26)mmHg](t=11.849、10.567,均P<0.05);观察组治疗后第1秒用力呼气容积[(1.76±0.16)L]和用力肺活量[(2.79±0.16)L]均高于对照组[(1.42±0.12)L和(2.31±0.19)L](t=10.885、12.373,均P<0.05);观察组治疗后血清肿瘤坏死因子α[(16.83±3.45)ng/L]、白细胞介素6[(23.15±5.46)ng/L]和C反应蛋白[(6.87±1.45)mg/L]均低于对照组的(37.49±6.98)ng/L、(47.38±7.19)ng/L和(15.98±2.67)mg/L(t=16.990、17.185、19.199,均P<0.05)。结论布地奈德福莫特罗联合低分子肝素钙对COPD合并呼吸衰竭疗效明显,且可改善患者血气分析和肺功能,并减轻炎性反应。
- 李莉陈晨
- 关键词:肺疾病慢性阻塞性血气分析呼吸功能试验布地奈德
- 72例支气管镜下自体血封堵术治疗顽固性胸膜瘘的临床体会被引量:1
- 2019年
- 目的浅谈72例支气管镜下自体血封堵术治疗顽固性胸膜瘘的临床体会。方法选取2015年12月至2017年12月本院收治的72例难治性气胸患者作为研究对象,以"凝血酶+新鲜自体全血"为封堵剂,用奥林巴斯BF-1T260电子支气管镜和B7-2C双腔球囊导管行选择性支气管封堵术。观察72例患者的瘘口定位情况,成功定位患者的封堵效果,以及术中、术后的不良反应和随访情况。结果①72例入选患者中,最终经球囊成功定位者67例(93.06%)。②67例球囊成功定位的患者中,以自体血封堵后气泡逸出停止者52例(77.61%),气泡逸出减少、逐渐停止者11例(16.42%),总有效率为94.03%。③63例成功封堵的患者中,5例在术中出现一过性PaO_2下降,经吸氧处理后恢复正常,2例于术后3d出现低热,给予对症处理后好转;术后随访半年,未见复发。结论采用支气管镜下自体血封堵术治疗顽固性胸膜瘘,具有定位准确、封堵效果好、并发症少等优点,尤其适用于难以耐受全身麻醉和胸科手术的老年患者。
- 陈晨龚晓成
- 关键词:支气管镜
- 莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎的疗效及相关因素分析被引量:32
- 2014年
- 目的观察并比较莫西沙星和左氧氟沙星治疗老年社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)的临床疗效,总结莫西沙星治疗失败的相关因素,提高老年CAP临床治疗质量和降低治疗费用。方法回顾性分析65例经莫西沙星和60例左氧氟沙星治疗的老年危重CAP患者的资料,评价治疗后的临床疗效和细菌学疗效,预后因素分析采用Logistic回归。结果莫西沙星组总有效率为53.85%,死亡率为16.92%,清除率为83 72%;左氧氟沙星组分别为36.67%、23.33%和70.73%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示莫西沙星治疗失败的独立危险因素有年龄(OR=1.98,95%CI 1.526—2.572)、合并2种及以上慢性疾病(OR=3.671,95%CI 1.482—9.093)、水电解质紊乱(OR=2.384,95%CI 1.620-3.508)、肾功能不全(OR=2.121,95%CI 1.362—3.303)和多叶肺炎(OR=4.338,95%CI 1.468—12.819)。结论莫西沙星治疗老年危重CAP患者,其临床疗效要明显高于左氧氟沙星,但治疗失败率也较高,与多种因素有关,应对病情进行综合评估,筛选出高危患者,制定有效的的治疗策略,以改善预后。
- 李莉陈晨曾武章
- 关键词:社区获得性肺炎莫西沙星左氧氟沙星预后
- 痰热清与左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎疗效比较被引量:3
- 2006年
- 目的观察痰热清注射液治疗社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效,并与左氧氟沙星注射液对照比较。方法46例社区获得性肺炎患者随机分为痰热清治疗组和左氧氟沙星治疗组,每组各23例。分别注射痰热清注射液和左氧氟沙星注射液,均连续12d。结果痰热清组显效率为73.92%,左氧氟沙星组显效率为69.57%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论表明痰热清注射液治疗社区获得性肺炎与左氧氟沙星注射液有相同的疗效。
- 陈晨
- 关键词:社区获得性肺炎痰热清左氧氟沙星
- 正压通气呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床观察
- 2011年
- 慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者常易合并Ⅱ型呼吸衰竭,不但严重影响患者的生存质量,甚至会导致死亡。因此,对此类患者要尽快治疗,改善患者的通气状况。尽管机械通气治疗的效果较为肯定,但由于存在创伤性、并发症等缺陷,使得患者及家属难以接受和配合,大大限制了其临床应用范围。
- 黄秀萍陈晨
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭呼吸机
- 奥沙利铂联合胸腺肽治疗肺癌并发恶性胸腔积液效果观察
- 2019年
- 目的探讨奥沙利铂联合胸腺肽治疗肺癌并发恶性胸腔积液的效果。方法选取2013年12月至2017年12月该院收治的肺癌并发恶性胸腔积液患者78例,随机分为常规组与联合组各39例。常规组给予奥沙利铂常规治疗,联合组给予奥沙利铂联合胸腺肽治疗,观察两组疗效、生存期等情况。结果联合组治疗有效率(82.1%)高于常规组(64.1%),不良反应发生率(20.5%)低于常规组(38.5%),但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后联合组白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α水平明显低于常规组,生存期长于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥沙利铂联合胸腺肽治疗肺癌并发恶性胸腔积液效果良好,可提高近期临床疗效,改善炎症侵袭,延长患者的生存期。
- 陈晨李莉
- 关键词:肺癌恶性胸腔积液奥沙利铂胸腺肽生存期
- 支气管肺泡灌洗对呼吸机相关性肺炎疗效观察
- 2006年
- 陈晨
- 关键词:支气管肺泡灌洗疗效观察辅助治疗方法内分泌物缩短病程纤维支气管