王晓东
- 作品数:9 被引量:20H指数:3
- 供职机构:广东省普宁市人民医院更多>>
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- 小儿额叶脑挫裂伤血肿形成微创手术治疗临床分析
- 2010年
- 目的总结小儿额叶脑挫裂伤血肿形成行微创手术治疗的经验。方法对我科自2002年至2009年中收治的26例小儿额叶脑挫裂伤血肿形成病人在2~5天保守治疗后。使用YL-1针微创穿刺引流血肿及坏死脑组织。结果转开颅一例,其余病例经随访半年到2年以上。按GOS评分分为恢复良好24例,中残2例,无重残病例。结论小儿额叶脑挫裂伤并血肿形成在监护严密,CT动态观察,病情相对稳定的情况下,保守治疗2~5天行YL-1针微创治疗,可以明显促进康复,减少并发症,提高生存质量。
- 卢帆朱志辉王晓东
- 关键词:额叶小儿脑挫裂伤血肿形成微创手术
- 钻孔引流术、YL-1型微创穿刺针治疗慢性硬膜下血肿对比临床研究被引量:10
- 2010年
- 目的对慢性硬膜下血肿的传统钻双孔引流术和YL-1型微创穿刺针穿刺引流术疗效进行回顾性研究,以明确二种手术方法的优缺点,找出治疗慢性硬膜下血肿的最佳方法。方法传统组69例患者采用传统钻孔引流术治疗,YL-1组66例患者采用YL-1型微创针穿刺引流术治疗。两组患者术后24~48h复查头颅CT,对术后并发症、症状改善、平均住院日、痊愈率进行对比研究。结果对两组患者术后继发血肿、颅内积气、住院期间主诉改善及痊愈率结果进行统计比较,差异无统计学意义(P>0.05),YL-1组平均住院日(5.39±0.44)天,少于于传统组(10.42±0.67)天,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 YL-1型微创穿刺针穿刺引流术操作简便、创伤小、明显缩短平均住院日等优点,临床上可以作为治疗慢性硬膜下血肿的推荐方法。
- 卢帆朱志辉王晓东
- 关键词:引流术钻孔
- 多发性颅内动脉瘤的一期血管内栓塞治疗:单中心病例系列报道被引量:4
- 2020年
- 目的评估一期血管内介入治疗颅内多发动脉瘤的安全性和有效性。方法回顾性分析2010年1月1日至2018年1月1日在广东省普宁市人民医院接受一期血管内介入治疗的颅内多发动脉瘤患者的资料。评估出院和随访时临床和血管造影结果。结果共纳入16例接受一期血管内治疗的多发性颅内动脉瘤患者。其中,男性6例,女性10例;年龄(49.5±17.2)岁;5例为颅内动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血患者,其中3例世界神经外科医师联盟分级Ⅰ级,2例Ⅱ级。共35个动脉瘤,13例患者有2个颅内动脉瘤,3例患者有3个颅内动脉瘤。后循环动脉瘤3个,前循环动脉瘤32个;动脉瘤直径为(6.9±3.3)mm。15个动脉瘤行单纯弹簧圈栓塞,20个动脉瘤行支架辅助弹簧圈栓塞,未发生治疗相关并发症。13例患者得到临床随访资料,共随访(17.7±6.4)个月(范围6~28个月),12例改良Rankin量表评分0分,1例6分(死于再出血)。10例患者的23个动脉瘤得到影像学随访资料,随访(10.2±3.3)个月(范围6~15个月),20个未复发,3个(3/23,13.0%)复发。结论一期血管内栓塞治疗对于多发性颅内动脉瘤是一种安全和有效的治疗方法,应进一步评估其远期转归。
- 王晓东秦兆为朱志辉卢帆
- 关键词:颅内动脉瘤
- 硬膜外穿刺引流术与骨瓣开颅血肿清除术治疗小儿硬膜外血肿的临床研究被引量:1
- 2021年
- 目的对比分析两种不同手术方法治疗小儿急性硬膜外血肿(EDH)的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2020年7月普宁市人民医院收治的创伤性EDH患者80例,根据不同的手术方法分为开颅组和微创组,每组各40例。开颅组(n=40)采用骨瓣开颅血肿清除术治疗,微创组(n=40)采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针进行硬膜外穿刺引流术治疗。对比两组治疗及手术情况,包括术中出血量、术后残余血肿量、术后住院时间及术后并发症情况。并发症主要包括继发出血、感染、外伤性癫痫等。随访3个月,采用格拉斯哥预后评分(GOS)进行评估比较两组患儿的预后情况。结果微创组术中出血量明显低于开颅组,住院时间明显短于开颅组,差异有统计学意义(P<0.05)。微创组术后残余血肿量与开颅组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。微创组术后并发症发生率明显低于开颅组,差异有统计学意义(P<0.05)。微创组和开颅组治疗总有效率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。随访3个月,微创组恢复良好率明显高于开颅组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用微创穿刺引流术治疗小儿外伤性EDH,可明显减少术中出血量和术后残余血肿量,减少住院时间,微创穿刺引流术治疗小儿外伤性EDH是安全有效的。
- 王晓东罗志松朱志辉
- 关键词:硬膜外血肿出血量
- 早期介入栓塞治疗前交通动脉瘤破裂的临床分析被引量:1
- 2013年
- 目的探讨早期介入栓塞治疗前交通动脉瘤破裂的临床效果和意义。方法回顾性分析经早期介入栓塞治疗的23例前交通动脉瘤患者的临床资料,包括数字减影血管造影(DSA)检查、介入栓塞及随访结果。动脉瘤直径2.0~7.0mm,按Hunt-Hess分级:Ⅰ级8例,Ⅱ级9例,Ⅲ级5例,Ⅳ级1例。结果所有病例均经DSA检查确诊,用改良的电解可脱卸的铂弹簧圈行栓塞治疗,9例前交通动脉瘤腔100%栓塞,13例瘤腔90%栓塞,1例瘤腔80%栓塞。随访3~36个月,2例复发,无死亡、动脉瘤再破裂出血病例。结论早期介入栓塞治疗前交通动脉瘤破裂安全、有效,可作为该病的首选治疗方法。
- 李义游朱志辉秦兆为王晓东肖建国
- 关键词:栓塞动脉瘤
- 脑池造瘘术并脑脊液引流治疗重型颅脑损伤的临床研究被引量:3
- 2020年
- 目的 探讨脑池造瘘术并脑脊液引流治疗重度颅脑创伤(sTBI)的临床研究.方法 选取普宁市人民医院神经外科从2018年1月-2019年12月住院治疗的62例sTBI患者作为研究对象,其中去骨瓣组有31例患者和脑池造瘘术并脑脊液引流组有31例患者.比较两组患者ICU时间、住院时间、死亡率、出院时GCS及随访3个月的格拉斯哥预后评分(GOS).结果 两组患者ICU时间、住院时间及死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05).脑池造瘘术并脑脊液引流组患者出院时的GCS高于去骨瓣组(P<0.05).3个月后随访采用GOS进行评价,脑池造瘘术并脑脊液引流组预后良好24例高于去骨瓣组14例(P<0.05).结论 脑池造瘘术并脑脊液引流能重建sTBI患者的脑脊液循环,改善病理性颅内高压,对术后sTBI患者的神经功能恢复具有积极的意义.
- 王晓东罗志松杨哲烽李钦喜谢树浩朱志辉卢帆
- 关键词:去骨瓣减压
- 放血调经筋辅治脑卒中后环咽肌失弛临床研究
- 2020年
- 目的:观察放血调经筋联合导管球囊扩张术辅治脑卒中后环咽肌失弛的临床疗效。方法:32例分为两组各16例,两组均用口腔基础训练及导管球囊扩张术,观察组加用放血调经筋。结果:总有效率观察组93.75%,对照组62.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后洼田饮水试验评分和SSA评分均低于对照组(P<0.05)。结论:放血调经筋辅治脑卒中后环咽肌失弛效果较好。
- 黄旭丽王晓东谢平送黄巧玲
- 关键词:对照治疗观察
- 脑动静脉畸形合并血流动力相关性动脉瘤的临床研究被引量:1
- 2013年
- 目的 探讨脑动静脉畸形(AVM)合并血流动力相关性动脉瘤的分型及血管内治疗的方法和效果.方法 回顾性分析17例AVM合并血流动力相关性动脉瘤患者血管内治疗的临床资料.结果 动脉瘤和AVM间有大分流动脉的11个动脉瘤行栓塞.动脉瘤和AVM间无大分流动脉的6个动脉瘤,1例行支架置入,其余5例未行处理.AVM完全栓塞11例,4例栓塞71%~90%,2例栓塞50%~70%;6例残余AVM接受伽马刀治疗.随访3个月至3年,无脑出血和死亡病例.5例动脉瘤未处理和1例支架置入患者数字减影血管造影随访,5例动脉瘤未处理患者,3例动脉瘤闭塞,2例动脉瘤明显缩小;1例支架置入患者动脉瘤闭塞.结论 以动脉瘤和AVM间有无大分流动脉为依据的分型法对AVM合并血流动力相关性动脉瘤的临床治疗更具指导意义.如动脉瘤和AVM间无大分流动脉,AVM一期彻底处理后,动脉瘤可不处理;血管内治疗AVM合并血流动力相关性动脉瘤效果佳,可作为优先的治疗方法.
- 李义游朱志辉秦兆为肖建国王晓东
- 关键词:颅内动静脉畸形动脉瘤
- 颅脑损伤并上消化道出血182例治疗预防体会
- 2010年
- 目的总结探讨颅脑损伤并上消化道出血的治疗方法及预防措施。方法回顾性分析182例颅脑损伤并上消化道出血患者的临床资料,在治疗原发病的基础上,采用制酸。止血、保护胃黏膜等对症处理,应用阿托品及生长抑素联合治疗25例、胃镜下治疗5例、胃次全止血治疗2例。结果治愈136例,缓解37例,无效4例,死亡5例。其中应用阿托品及生长抑素治愈20例,胃镜下治愈4例,胃次全止血治愈1例。结论治疗和预防的关键是积极抢救和治疗颅脑损伤原发病的同时,争取早期进食,及早应用制酸、止血、保护胃黏膜等综合处理方案,效果满意,安全有效,且简单经济,但在特殊情况下采用胃镜下治疗及手术等手段,可迅速控制出血。
- 卢帆卢国仁朱志辉黄质彬王晓东卢冬青
- 关键词:颅脑损伤上消化道出血