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小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗老年哮喘的疗效被引量：7: 2016年; 目的:研究小剂量糖皮质激素联合茶碱治疔老年哮喘患者的临床效果。方法:将2011年2月至2014年8月收治的老年哮喘患者中随机抽取120例,分为对照组和观察组。对照组60例行布地奈德吸入剂吸入治疗,观察组60例在对照组治疗的基础上结合口服茶碱控释片。对比分析两组患者进行不同治疗方案后的疗效。结果:对照组患者的临床疗效总有效率为85.0%,观察组患者的临床疗效总有效率为96.7%,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:小剂量糖皮质激素联合茶碱可以有效缓解老年哮喘患者的病情,此种治疗方案值得临床推广使用。; 樊荣兴白永成林玉如; 关键词：老年哮喘小剂量糖皮质激素茶碱疗效

中心静脉导管联合持续负压吸引治疗ICU气胸的疗效被引量：3: 2017年; 目的探讨分析中心静脉导管联合持续负压吸引治疗ICU气胸患者的临床疗效。方法回顾性分析2012年5月至2016年5月我院ICU收治的95例自发性气胸患者的临床资料,按治疗方式分为观察组(49例)和对照组(46例)。对照组患者行传统粗硅胶管闭式引流,观察组患者行单腔中心静脉导管联合持续负压吸引,比较两组患者肺复张时间、胸痛持续时间、拔管时间、入住ICU时间、治愈率及并发症发生率。结果观察组患者肺复张时间、胸痛持续时间、拔管时间及入住ICU时间,均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),两组自发性气胸患者治愈率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者皮下气肿和穿刺部位感染率,显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未发生复张性肺水肿。结论中心静脉导管联合持续负压吸引治疗ICU气胸,操作简单,临床疗效与传统粗硅胶管闭式引流疗效相似,且并发症发生率低,患者治疗时间短。; 白永成何运梯樊荣兴卢秀珊林玉如邬淑清; 关键词：气胸重症监护病房

肺保护通气策略在气胸合并呼吸衰竭患者中的临床应用: 2014年; 目的：探讨肺保护通气策略在气胸合并呼吸衰竭患者临床应用价值及可行性。方法对我科2009年4月至2013年6月将气胸合并呼吸衰竭需要机械通气患者随机分两组，治疗组49例和对照组49例，两组均在行胸腔闭式引流的基础上进行机械通气，治疗组采用肺保护通气策略小潮气量（6~8 mL/kg），低平台压＜30 cm H2O。对照组采用传统的通气策略是采用较大水平的潮气量（10～15 mL/kg），监测气道压力但不对其作严格限制。观察比较两组的平均肺复张时间、平均住院天数、治愈率及并发症发生率（皮下气肿、再发气胸）。结果治愈率治疗组与对照组无明显差异，但是肺复张时间及平均住院天数治疗组比对照组减少，并发症发生率治疗组比对照组明显降低。结论肺保护通气策略在气胸合并呼吸衰竭患者上应用照样可行。; 白永成郑玉美李勇逵; 关键词：气胸机械通气呼吸衰竭

重症脓毒症患者肠内营养相关并发症分析被引量：5: 2014年; 目的探讨重症脓毒症患者肠内营养相关并发症、发生原因及防治措施。方法回顾性分析该院ICU收治的172例重症脓毒症患者,观察其肠内营养(EN)相关并发症的发生情况。结果观察发现影响重症脓毒症患者的EN并发症症主要有:腹泻、胃潴留、高血糖、吸入性肺炎、应激性溃疡等。结论 EN并发症在重症脓毒症患者营养支持疗法非常常见,以胃肠道及代谢并发症为多见,进行及时有效的防治措施对减少并发症,提高患者生存率,改善预后有重要意义。; 白永成; 关键词：重症脓毒症肠内营养并发症

同型半胱氨酸的测定在急性冠脉综合征的临床意义: 2015年; 目的研究同型半胱氨酸(Hcy)的测定在急性冠脉综合征(ACS)中的临床意义。方法 100例诊断为急性冠脉综合征住院治疗的患者为研究组,另选取同期保健科健康人群100例作为对照组,两组研究对象均完成对Hcy的检测,分析比较Hcy变化水平。结果研究组患者Hcy明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);线性回归分析显示,Hcy和急性冠脉综合征的发病具有正相关性(r=0.883,P<0.05)。结论急性冠脉综合征患者的Hcy与正常健康人群相比较高,临床对Hcy水平的检测可作为疾病预后和治疗的指标。; 黄月华陈志成白永成陈国新; 关键词：同型半胱氨酸急性冠脉综合征

血清Hcy、IMA、炎性因子水平与非ST段抬高急性心肌梗死患者冠状动脉病变程度的关系被引量：9: 2015年; 目的:探索血清同型半胱氨酸(Hcy)、缺血修饰蛋白(IMA)及各炎性因子与非ST段抬高急性心肌梗死(NSTEMI)患者冠状动脉病变程度的相关性。方法:将符合入选标准并经临床确诊的96例NSTEMI患者作为研究组,另外选择30例健康体检者作为对照组,检测其血清Hcy、IMA及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)水平,并分析各因子与NSTEMI患者冠状动脉病变程度的相关性。结果:NSTEMI患者Hcy、IMA及TNF-α、IL-6、hs-CRP水平与健康对照组比较均有明显增加,且差异存在统计学意义(P<0.05);NSTEMI冠状动脉双支病变组患者Hcy、IMA及TNF-α、IL-6、hs-CRP水平与单支病变组进行比较均有明显增加,而多支病变组患者上述各项指标与双支病变组进行比较均有明显增加,且各组间差异均存在统计学意义(P<0.05);Hcy、IMA及TNF-α、IL-6、hs-CRP水平与冠状动脉病变程度均呈明显正相关(P<0.05)。结论:非ST段抬高急性心肌梗死患者Hcy、IMA及TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均较健康对照组明显增加,且随患者冠状动脉病变程度增加而增加。; 黄月华陈志成白永成陈国新彭赟李勇逵; 关键词：炎性因子冠状动脉病变程度

乌司他丁对ICU脓毒症患者降钙素原、C反应蛋白水平及预后的影响被引量：6: 2017年; 目的:探讨乌司他丁对重症加强护理病房(intensive care unit,ICU)脓毒症患者降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平及预后的影响。方法:选取2014年8月—2016年8月四会市人民医院收治的ICU脓毒症患者70例作为研究对象,按照入院顺序分组,单号为观察组,双号为对照组,每组35例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用乌司他丁治疗,两组患者均连续治疗7 d。观察两组患者的临床疗效及预后情况,比较两组患者治疗前后PCT、CRP水平及白细胞计数、氧合指数的差异。结果:观察组患者的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者PCT、CRP水平明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组;观察组患者白细胞计数明显低于对照组、氧合指数明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者ICU入住时间明显短于对照组、病死率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:乌司他丁用于ICU脓毒症患者的疗效显著,可降低患者PCT、CRP水平,改善预后情况。; 白永成郑玉美; 关键词：乌司他丁脓毒症降钙素原 C反应蛋白预后

中心静脉导管加持续低负压吸引治疗自发性气胸的疗效被引量：1: 2015年; 目的分析中心静脉导管加持续低负压吸引治疗自发性气胸的效果。方法回顾性分析2011年1月~2014年10月本院收治78例自发性气胸患者的临床资料,其中将38例行中心静脉导管闭式引流治疗患者设对照组,40例行中心静脉导管加持续低负压吸引治疗患者设研究组,对比两组临床效果。结果研究组临床治疗总有效率明显高于对照组,且其感染、皮下气肿、堵管及胸腔积液等并发症总发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义（p〈0.05）。结论自发性气胸行中心静脉导管加持续低负压吸引治疗创伤较小,且无明显并发症,具有显著临床应用价值。; 何运梯樊荣兴白永成卢秀珊林玉如邬淑清; 关键词：自发性气胸中心静脉导管插入持续低负压吸引

CRRT治疗急性重症胰腺炎的临床观察被引量：1: 2014年; 探究对急性重症胰腺炎患者应用CRRT进行治疗的临床效果。收治的急性重症胰腺炎患者50例,随机分为对照组与观察组各25例。对照组患者接受常规传统的保守治疗,观察组患者则在对照组患者接受治疗基础上应用CRRT进行治疗。对比2组患者的各项临床指标及治疗效果。结果观察组患者的临床预后指标及治疗总有效率具有显著优越性,两者对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。对急性重症胰腺炎患者应用CRRT进行治疗能够收到突出的临床效果,其预后效果相对于传统治疗方法更令人满意,具有重要的临床价值,值得推广。; 白永成; 关键词：CRRT 急性重症胰腺炎

无创呼吸机治疗轻中度ARDS的疗效观察被引量：2: 2018年; 目的观察无创呼吸机治疗轻中度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的应用效果。方法 80例轻中度ARDS患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为观察组与对照组,各40例。两组患者均予以预防感染、限制性液体管理及原发病治疗,在此基础上对照组采用常规机械通气治疗,观察组采用无创呼吸机进行治疗。比较两组患者并发症、死亡情况及通气天数,并对比两组治疗前后血气指标水平。结果观察组患者呼吸机相关肺炎(VAP)、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率及通气天数分别为5.0%、2.5%、(6.31±0.58)d,均明显少于对照组的35.0%、20.0%、(13.22±1.09)d,差异具有统计学意义(P<0.05);两组死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后酸碱度(pH)、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧饱和度(SaO_2)和氧合指数(PaO_2/FiO_2)均较治疗前明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后pH、PaO_2、PaCO_2、SaO_2、PaO_2/FiO_2比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于轻中度ARDS患者应用无创呼吸机,可有效提高PaO_2、PaO_2/FiO_2,改善通气功能,减少VAP、MODS等并发症发生率及机械通气天数,但未明显降低死亡率。; 白永成樊荣兴; 关键词：无创呼吸机急性呼吸窘迫综合征呼吸机相关肺炎

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白永成

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