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成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者持续气道正压治疗血清瘦素和超敏C反应蛋白浓度变化趋势研究被引量：2: 2017年; 目的通过对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者持续气道正压通气（CPAP）治疗，观察治疗前后血清瘦素（Leptin）、超敏c反应蛋白（hs-CRP）浓度变化趋势。方法选择39例在该院经多导睡眠图（PSG）确诊的重度0sAHS患者，自愿接受家庭CPAP治疗、观察2年。期间每月1次电话或登门随访CPAP使用情况，每半年患者回院体检身高、体质量和颈围，抽血检测Leptin、hs-CRP。对同一观察指标治疗前后数据进行分析。结果AHI、最低Sa02在治疗半年后出现显著改善（P〈O．05），并达到改善最大值；Leptin、hs-CRP及BMI、颈围，在治疗一年后改善显著（P〈O．05）。结论在辅导合理饮食，纠正不良生活方式基础上，通过家庭CPAP治疗，患者BMI、颈围及Leptin、hs-CRP随着AHI、最低Sa02改善而改善。AHI、最低Sa02在治疗后半年改善达到最大值，并趋于稳定。BMI、颈围及Leptin、hs-CRP改善均晚于AHI、最低SaO2，在治疗一年才达到改善最大值。; 蒋冬兰王强沈文富李红苗; 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征瘦素超敏C反应蛋白经鼻持续气道正压通气

持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血清血管紧张素转换酶水平的影响被引量：2: 2012年; 目的:探讨持续气道正压通气(continuous positive air-way pressure,CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患者血清中血管紧张素转换酶(angiotensin converting enzyme,ACE)水平的影响。方法:根据睡眠期多导睡眠监测中的呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)检查结果,选择43例符合OSAS诊断标准的患者作为研究对象(OSAS组),测定OSAS组实施CPAP治疗1个月前后ACE水平,与AHI正常者(正常组)比较,并分析OSAS组中ACE与睡眠呼吸紊乱指数的相关性。结果:OSAS组治疗前ACE浓度(23.35±15.62)U/L显著低于正常组(38.95±21.83)U/L(P<0.05),行CPAP治疗1个月后OSAS组ACE浓度为(24.55±14.89)U/L,与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),相关性分析显示OSAS组中ACE浓度与AHI无明显相关性(r=-0.018,P>0.05)。结论:OSAS患者血清中ACE水平与睡眠呼吸紊乱指数无明显相关性,与正常人相比,OSAS患者血清ACE显著降低,CPAP治疗不能影响ACE水平变化。; 沈文富李红苗王强王骏蒋冬兰严锡祥; 关键词：睡眠呼吸暂停综合征呼吸暂停低通气指数持续气道正压通气血管紧张素转换酶

有创-无创机械通气序贯治疗严重呼吸衰竭的临床研究被引量：26: 2014年; 目的:探讨有创-无创机械通气序贯脱机治疗严重呼吸衰竭的临床疗效。方法:35例严重呼吸衰竭患者采用以呼吸泵衰竭改善为切换点的有创-无创机械通气序贯脱机治疗,设为序贯治疗组,35例严重呼吸衰竭患者采用常规有创机械通气脱机治疗,设为对照组。动态观察并比较两组患者总机械通气时间、有创机械通气时间、重新插管率、呼吸机相关肺炎(VAP)发生率、住院时间。结果:有创-无创机械通气序贯脱机治疗重度呼吸衰竭疗效显著。两组机械通气前APACHEⅡ评分比较差异无显著性(P>0.05)。序贯组总机械通气时间、有创机械通气时间、住院时间及呼吸机相关性肺炎发生率较对照组明显降低,差异有显著性(P<0.05)。结论:以呼吸泵衰竭改善为切换点的有创-无创机械通气序贯治疗可显著降低患者总机械通气时间、有创机械通气和住院时间,减少呼吸机相关性肺炎的发生。; 严锡祥李红苗沈文富王强蒋冬兰; 关键词：严重呼吸衰竭有创机械通气无创机械通气

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者CPAP治疗前后血清基质金属蛋白酶-9的临床研究: 目的探讨持续气道正压通气(CPAP)治疗肥胖症伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)患者血清中与心血管疾病相关的基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的变化。方法根据睡眠期多导睡眠监测中的呼吸暂停低通气指数(AHI)...; 沈文富李红苗蒋冬兰王强周永军; 关键词：睡眠呼吸暂停低通气综合征呼吸暂停低通气指数; 文献传递

急性播散性单纯支气管内膜结核13例临床分析: 2007年; 目的对无肺部结核病灶的播散性支气管内膜结核进行系统的临床观察,并对其诱发因素和预后加以探讨。方法从经纤维支气管镜检查确诊的24例支气管内膜结核患者中选择13例符合急性播散性单纯支气管结核标准的患者,给予住院接受标准短程化疗,并进行随访。结果患者在接受标准短程化疗后平均10 d发热停止,13 d咳嗽症状消失、痰菌转阴,20 d 6例患者肺不张消失,治愈率为100%。8例患者治疗1个月后复查纤维支气管镜基本恢复正常。所有患者未出现肺部结核病灶。结论早期误诊误治、使用超生理量的糖皮质激素是支气管内膜结核迅速在支气管内播散的重要原因。标准短程化疗对急性播散性单纯支气管内膜结核疗效显著。; 王强沈文富王金秀; 关键词：结核支气管内膜诱因预后

后续放射治疗对气管狭窄患者镍钛合金支架置入疗效影响的研究: 2008年; 目的通过临床对照研究,探讨后续放疗对恶性肿瘤所致的气管狭窄患者镍钛合金支架置入疗效的影响。方法将放置镍钛合金支架的恶性气管狭窄患者,按患者家庭要求分为治疗组和观察组进行对照研究,观察后续放疗对患者生存期的影响。结果实施后续放疗的治疗组生存期明显长于无后续放疗的对照组。结论镍钛合金支架置入为恶性肿瘤气管狭窄患者提供了后续治疗的机会,而后续治疗才是延长患者生存期,提高患者生存质量的关键。; 王强沈文富王锦秀郭永兰; 关键词：气管狭窄生存期

无人值守整夜多导睡眠图检查探讨: 2002年; 多导睡眠图(PSG)诊断睡眠呼吸障碍性疾病,必须在患者睡眠时进行.检查时一般需要专人值守,以便处理检查过程中可能发生的电极脱落(脱极)、信号干扰、病人病情变化等情况.我们自2001年6月对150例病人进行了无人值守整夜PSG检查,效果满意,报告如下.; 王强沈文富; 关键词：多导睡眠图检查 PSG 病情变化睡眠呼吸障碍性疾病

老年人自发性气胸98例临床分析: 1995年; 我院1989～1994年12月共收治自发性气胸(简称气胸)患者182例,其中61岁以上老年人气胸98例,占气胸的53.8％,本文就老年人气胸临床特点分析如下:1 临床资料1.1 性别及年龄:男79例,女19例,男女之比4.5:1,年龄61～83岁,平均年龄72岁。1.2 原发病及诱因:原有慢性阻塞性肺病(COPD)61例(62.3％),肺结核21例(21.4％),支气管哮喘10例(10.2％),肺癌2例(2％)。; 刘珍王强; 关键词：老年人自发性气胸慢性阻塞性肺病哮喘持续状态支气管哮喘闭式引流

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王强