李家新
- 作品数：5 被引量：11H指数：2
- 供职机构：中国航天科技集团公司总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 双腔支气管插管并发气管破裂一例被引量：3
- 2008年
- 熊添李家新
- 关键词：双腔支气管插管气管破裂硬膜外穿刺置管并发淋巴结清扫术周围型肺癌
- 等效剂量舒芬太尼与芬太尼全麻术后静脉自控镇痛的临床效果比较被引量：4
- 2007年
- 目的:比较舒芬太尼与芬太尼对全麻术后静脉自控镇痛(PCIA)的临床效果及副作用发生率。方法:选择择期全麻手术患者60例,ASAⅠ级～Ⅱ级。随机分为两组,每组30例。结束前30min使用PCIA(背景剂量2.5 ml/h,PCA 5ml/次,镇定时间8min)。Ⅰ组芬太尼4mg/ml;Ⅱ组舒芬太尼0.8mg/ml。观察术后2h、4h、8h、12h、24 h、48h镇痛(VAS)和镇静评分,记录血压、脉搏、呼吸频率的变化及恶心、呕吐等不良反应。结果:两组患者均镇痛良好,舒芬太尼组各时点的镇痛评分最低,与芬太尼组相比差异有显著性(P<0.05)。镇静效果差异无显著性(P>0.05);两组间不良反应发生率差异无显著性(P>0.05)。结论:舒芬太尼的镇痛效果是安全、有效、可行的,可在临床推广。
- 熊添李家新杨昭云
- 关键词：舒芬太尼芬太尼静脉自控镇痛
- 联合阻滞麻醉在老年人髋部手术中的效果观察被引量：2
- 2008年
- 目的评价神经刺激仪定位腰神经丛-坐骨神经联合阻滞在危重老年人髋部手术中的麻醉效果。方法对38例合并多种严重内科疾病行单侧髋部手术的老年患者，在神经刺激仪定位下行腰神经丛-坐骨神经联合阻滞麻醉，术中辅助镇静，常规管理呼吸和循环，并记录血流动力学变化和不良反应的发生率。结果38例ASAⅢ～Ⅳ级老年髋部手术患者麻醉效果满意，术中血流动力学平稳，无神经阻滞不全、局麻药中毒、恶心、呕吐、尿潴留、术后低血压等并发症发生。结论对危重老年髋部手术患者采用在神经刺激仪定位下腰神经丛-坐骨神经联合阻滞麻醉是比较理想的麻醉方法。
- 李家新熊添魏栋徐瑞玲
- 关键词：神经刺激仪阻滞麻醉髋部手术
- 甲状腺手术体位改进的临床护理体会被引量：2
- 2008年
- 手术体位也是指手术患者的卧位，正确的手术体位是手术顺利进行的必要条件，无论摆放何种体位均应保持正常的呼吸循环功能，避免肢体受压，神经损伤和压疮的发生，减少疲劳。甲状腺手术体位的安置有一定的特殊性，如何使患者舒适安全的进行手术。又能方便手术医生操作，降低手术室护士的工作强度。为此我们开展了新体位的研究。充分利用新手术床的功能。
- 仲莉莉李广和李家新张燕欣
- 关键词：甲状腺手术体位改进临床护理手术体位呼吸循环功能手术医生
- 非体外静脉转流原位肝移植受体术中促炎细胞因子的变化
- 2008年
- 目的研究观察非静脉转流下原位肝移植患者术中促炎细胞因子TNF-α和IL-6水平的动态变化,并探讨其产生的原因,为预防和治疗肝移植围术期炎性反应提供理论基础。方法连续完成的40例终末期肝病患者接受首次原位肝移植术,应用气管插管异氟醚吸入复合异丙酚、芬太尼、维库溴铵维持麻醉,无肝期未采用体外静脉-静脉转流。常规应用乌司他丁和抑肽酶。分别于麻醉后切皮前(T0)、无肝期前60分钟(T1)、无肝期30分钟(T2)、新肝期15分钟(T3)、术毕(T4)共5个时点抽取桡动脉血,放免法测定血浆LL-6、TNF-α浓度。结果肝移植患者术中各阶段,两种促炎细胞因子水平呈升高趋势。与T0(切皮前)比较,IL-6水平无肝前期(T1)就显著升高(P<0.05),新肝期(T3)升高至高峰(P<0.01),它的变化要早于TNF-α;TNF-α的水平无肝前期(T1)变化不大(P>0.05),无肝期(T2)开始上升,新肝期(T3)上升至高峰(P<0.01)。结论在非静脉转流原位肝移植术中不同阶段,促炎细胞因子反应水平不同,在新肝期促炎细胞因子水平上升至高峰。肝缺血、再灌注损伤是全身炎性反应的主要原因。常规剂量应用乌司他丁和抑肽酶不能完全抑制肝移植患者术中的炎性反应。
- 李家新岳云
- 关键词：肝移植IL-6TNF-Α
