刘学明
- 作品数：11 被引量：42H指数：3
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- 126例小儿肺炎支原体感染情况及干预措施分析被引量：15
- 2015年
- 目的探讨并分析小儿肺炎支原体（MP）感染的临床特征及干预措施效果。方法回顾性分析该院儿科2011年7月-2014年4月收治的126例MP感染患儿的临床资料，并根据治疗方法分为阿奇霉素组（74例）和红霉素组（52例）。两组均给予基础治疗，比较两组治疗效果。结果126例MP感染患儿中，发热伴咳嗽74例（58．73％），单纯发热28例（22．22％），单纯咳嗽24例（19．05％）；发热主要以高热常见，多为不规则性发热和张弛热；咳嗽多为干咳伴少量痰液；肺部听诊有88例（69．84％）患儿可闻及啰音；胸片检查可见斑片状阴影为主的支气管肺炎改变57例（45．24％）、间质性肺炎39例（30．95％）、肺纹理增粗30例（23．81％）；末梢血白细胞检查：白细胞升高42例（33．33％）、正常71例（56．35％）、减少13例（10．32％）；C-反应蛋白（CRP）增高27例（21.43％）；有5例患儿检出肺炎链球菌阳性（3．97％）；4例检出肺炎克雷伯杆菌阳性（3．17％）。阿奇霉素组患儿的退热时间、咳嗽缓解时间、肺部湿啰音及哮鸣音改善时间、住院时间均显著短于红霉素组患儿（P〈0．05）。阿奇霉素组和红霉素组患儿治疗前经皮血氧饱和度（TcsaO2）比较差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗过程中，两组患儿的Tcsa0：较治疗前均逐步好转，同时阿奇霉素组好转优于红霉素组（P〈0．05）。阿奇霉素组患儿的疗效分布显著优于红霉素组患儿（P〈0．05），阿奇霉素组的总有效率（95．95％）高于红霉素组（84．62％），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论MP感染肺炎患儿依然以发热、咳嗽为主，但痰液少，肺部听诊湿啰音率高，结合胸片、血常规及MP抗体检查确诊，临床上采用阿奇霉素结合基础治疗取得的效果较好。
- 黄东明刘学明王月玲
- 关键词：肺炎支原体小儿阿奇霉素红霉素
- 低剂量珂立苏早期应用防治早产儿肺透明膜病的临床分析
- 2015年
- 目的 探讨早期应用低剂量珂立苏防治早产儿肺透明膜病的应用效果和临床意义,证明低剂量珂立苏在防治早产儿肺透明膜病中的可行性,以此为临床早产儿肺透明膜病的预防和治疗提供相关参考依据。方法 对我院2013年1月至2014年10月收治的62例疑似肺透明膜病早产儿的临床资料进行回顾性分析,选择2013年1月至10月34周以内早产儿30例为对照组,选择2013年11月至2014年10月34周以内早产儿32例为治疗组。对照组患儿仅予吸氧、拍背、俯卧、持续心电监护、应用抗生素预防感染、营养支持治疗、呼吸支持常规治疗,治疗组患儿在常规治疗基础上滴入珂立苏20∽50 mg/kg。对两组患儿的临床治疗效果进行对比分析并评价。结果 治疗组患儿的PaO2以及PaO2/Fi O2数值与对照组患儿的PaO2以及PaO2/Fi O2数值比较有明显高出,治疗组患儿的PaCO2数值远远低于对照组患儿的PaCO2数值,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗组早产儿肺透明膜病发生率为9.4%,病死率为3.1%;对照组早产儿肺透明膜病发生率为23.3%,病死率为13.3%。治疗组早产儿肺透明膜病的发生率、病死率明显低于对照组。结论 采用低剂量珂立苏防治早产儿肺透明膜病在临床上取得了相对理想的效果,治疗后早产儿各项临床症状几乎全部消失,患儿血气情况有了大幅度的改善,降低了肺透明膜病发生率和早产儿的病死率,值得临床大力推广使用。
- 刘学明朱文达
- 关键词：早产儿肺透明膜病珂立苏低剂量
- 注射用盐酸溴己新联合可必特及普米克令舒雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效被引量：14
- 2015年
- 目的探讨注射用盐酸溴己新联合复方异丙托溴铵溶液(商品名:可必特)及吸入用布地奈德混悬液(商品名:普米克令舒)雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效。方法毛细支气管炎患儿98例随机分为观察组48例和对照组50例。对照组给予抗病毒、抗感染、止咳等对症处理,观察组在此基础上加用注射用盐酸溴己新2mg+可必特1.25mg+普米克令舒0.50mg,加入生理盐水2ml,每天2次,每次10-20min雾化吸入,治疗5-7d。比较两组疗效。结果观察组肺部啰音消失、喘憋缓解、肺部哮鸣音消失及咳嗽消失的时间均短于对照组(P<0.05),且观察组有效率和总有效率均高于对照组(P<0.05)。两组患儿在治疗期间均无明显不良反应发生。结论注射用盐酸溴己新联合可必特及普米克令舒雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效显著,安全好。
- 刘学明王月玲
- 关键词：盐酸溴己新可必特普米克令舒毛细支气管炎
- 苦黄注射液佐治新生儿黄疸的疗效分析被引量：2
- 2014年
- 目的:探讨苦黄注射液佐治新生儿黄疸的临床效果,为临床用药提供参考。方法:选取122例新生儿黄疸患儿作为研究对象,随机分为两组,对照组60例接受双面蓝光光疗、口服酶诱导剂、碱化血液等常规疗法,治疗组62例在常规治疗的基础上加用苦黄注射液静脉滴注,观察两组患儿治疗总有效率、黄疸消退时间、血清胆红素水平下降及不良反应等情况。结果:治疗3 d后,治疗组临床总有效率为96.8%,对照组为86.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组血清胆红素水平下降至(113.7±20.1)μmol/L,对照组下降至(168.5±18.4)μmol/L,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组黄疸平均消失时间为(3.1±0.7)d,对照组为(4.6±0.8)d,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总不良反应发生率为4.8%,而对照组为10.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:苦黄注射液静脉滴注配合常规方法治疗新生儿黄疸起效快,疗程短,疗效显著。
- 刘学明黄东明
- 关键词：新生儿黄疸苦黄注射液
- 新生儿迟发型败血症30例回顾性临床研究
- 2010年
- 目的分析新生儿迟发型败血症的临床表现、病原学特点及危险因素,以期指导临床合理用药,探讨其防治措施。方法回顾性研究2007-01～2010-05入住本院的30例新生儿迟发型败血症患儿的临床资料、药物敏感试验以及治疗预后情况。结果新生儿迟发型败血症患儿中早产儿占80.0%(24/30),低出生体重儿占66.7%(20/30)。病原菌中革兰氏阳性菌占50.0%(15/30),以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌为主;革兰氏阴性菌占46.7%(14/30),以肺炎克雷伯氏菌为主;真菌占3.3%(1/30)。结论新生儿迟发型败血症以早产儿、低出生体重儿多见,主要病原菌为金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯氏菌多见,并且对常见药物的耐药性较高。
- 王月玲刘学明王桂玲李安久
- 关键词：新生儿药物敏感试验回顾性临床研究
- 盐酸溴已新联合可比特及布地奈德压缩雾化治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察被引量：1
- 2015年
- 目的探讨盐酸溴已新联合可比特及布地奈德压缩雾化治疗小儿毛细支气管炎的疗效。方法选择从2014年1月至12月期间,在我院住院的毛细支气管炎98例,随机分为对照组50例和观察组48例。对照组给予抗病毒、抗感染、止咳、必要吸氧等对症处理,观察组患者在此基础上加用盐酸溴已新2 mg联合可比特1.25 mg及布地奈德0.5 mg联合压缩雾化吸入,每天2次,治疗5-7 d。对比分析两组治疗效果。结果两组患者症状缓解情况分析显示,观察组肺部啰音消失时间、喘憋缓解时间、肺部喘鸣音消失时间以及咳嗽消失时间均短于对照组,差异具有统计学意义,P〈0.05。观察组有效率（56.25%）和总有效率（93.75%）均高于对照组（42.00%,80.00%）,无效率（6.25%）低于对照组（20.00%）,差异具有统计学意义。两组患者在治疗期间,均未见明显不良反应。结论盐酸溴已新联合可比特及布地奈德压缩雾化治疗小儿毛细支气管炎的疗效显著,促进了患者临床症状的缓解,提高了治疗效果,值得临床进一步推广使用。
- 刘学明王月玲
- 关键词：盐酸溴已新可比特布地奈德压缩雾化小儿毛细支气管炎
- 静脉用人血丙种球蛋白治疗儿童重症毛细支气管炎的临床效果被引量：1
- 2015年
- 目的观察静脉用人血丙种球蛋白治疗重症毛细支气管炎患儿的疗效。方法选取2013年11月~2014年10月收治的重症毛细支气管炎患儿68例,将其随机分为观察组和对照组,每组34例。对两组患儿均采取综合治疗,在此基础上,观察组联合人血丙种球蛋白治疗。观察两组患儿的临床病情症状和生命体征,统计患儿肺部哮鸣音消失的时间、呼吸困难消失的时间、咳嗽消失的时间以及住院天数。结果观察组重症毛细支气管炎患儿的肺部哮鸣音消失的时间、呼吸困难消失的时间、咳嗽消失的时间、住院天数均少于对照组,组间差异均具统计学意义（P〈0.05）;观察组总有效率为94.12%,对照组总有效率为76.47%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论使用人血丙种球蛋白治疗儿童重症毛细支气管炎,可获得显著的治疗效果。
- 刘学明王月玲甘凯
- 关键词：人血丙种球蛋白重症毛细支气管炎
- 手足口病50例临床回顾与分析被引量：1
- 2015年
- 目的分析手足口病患儿的临床表现及其预后情况。方法选取2012年4月~2014年8月收治的手足口病患儿50例,所有患儿均给予临床治疗,包括常规治疗、呼吸支持、药物治疗,根据患儿的病情实施降颅压处理、脱水处理、血管活性药物治疗,并维持患儿的水、电解质平衡。观察手足口病患儿的临床表现以及治疗转归情况。结果所有患儿均存在循环系统、呼吸系统、神经系统等并发症情况。经过临床治疗后,治愈36例,占比72.00%,病死14例,占比28.00%。结论临床治疗手足口病的患儿时,需要严密观察其病情和危重征象,及时采取治疗措施,降低患儿的病死率,保障患儿的生命安全。
- 刘学明王月玲甘凯
- 关键词：手足口病
- 丙种球蛋白联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效分析被引量：2
- 2015年
- 目的：研究丙种球蛋白（IVIG）联合甲泼尼龙琥珀酸钠（甲泼尼龙）对6个月以下婴幼儿毛细支气管炎的治疗效果。方法54例6个月以下毛细支气管炎患儿按就诊单双号顺序分为对照组和治疗组，两组均采用综合治疗，治疗组在此基础上加用 IVIG（400 mg·kg －1·d －1×3 d）和甲泼尼龙琥珀酸钠（1～2 mg· kg －1·d －1×3 d），比较两组效果。结果治疗组呼吸困难缓解、咳嗽喘憋消失、肺部啰音消失以及住院天数均短于对照组（均 P ＜0．05）。治疗组痊愈25例（92．6％），好转2例（7．4％）；对照组分别为18例（66．7％）、9例（33．3％），两组疗效差异有统计学意义（χ2＝5．59，P ＜0．01）。结论丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗婴幼儿毛细支气管炎效果显著，优于传统治疗方法，值得推广。
- 黄东明刘学明王月玲甘凯
- 关键词：毛细支气管炎丙种球蛋白甲泼尼龙婴儿
