吴彦
- 作品数：4 被引量：21H指数：2
- 供职机构：安徽省芜湖市第一人民医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年急性冠脉综合征患者PCI围手术期应用替格瑞洛的效果被引量：8
- 2018年
- 目的探讨老年急性冠脉综合征患者经皮冠脉介入治疗(PCI)围手术期阿司匹林联合替格瑞洛抗血小板聚集的有效性和安全性。方法选取2014年1月至2017年1月就诊于芜湖市第一人民医院心内科,年龄≥65岁且通过临床表现、冠脉造影确诊为急性冠脉综合征(ACS)的患者80例,根据PCI围术期治疗药物选择不同分为两组,接受阿司匹林联合替格瑞洛治疗的为替格瑞洛组(40例),接受阿司匹林联合氯吡格雷治疗的为氯吡格雷组(40例),PCI术后随访1年。比较两组患者手术前后心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级,及术后随访期内主要不良心血管事件、出血事件及药物不良反应等情况。结果两组患者均顺利完成手术。替格瑞洛组PCI术后TIMI血流改善程度较氯吡格雷组好(替格瑞洛组术后TIMI血流3级增加22例,氯吡格雷组术后TIMI血流3级仅增加5例),差异有统计学意义(P<0.05);替格瑞洛组术后1年内主要不良心血管事件发生4例,少于氯吡格雷组的12例,肌酐值升高发生1例少于氯吡格雷组的8例,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后出血风险和其他不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿司匹林联合替格瑞洛在老年ACS患者PCI围手术期中抗血小板聚集的有效性和安全性较好。
- 王晓琳吴彦
- 关键词：急性冠脉综合征老年经皮冠脉介入治疗围手术期
- 麝香保心丸对PCI术后心绞痛疗效及对超敏C-反应蛋白的影响被引量：9
- 2016年
- 目的探讨麝香保心丸对急性心肌梗死病人在行冠脉PCI术后再发心绞痛的疗效及对超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和C反应蛋白(CRP)的影响。方法选择我科48例急性心肌梗死行PCI术后再发心绞痛病人,随机分为麝香保心丸组和对照组。对照组(24例)给予肠溶阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物、硝酸酯类药物、低分子肝素等常规用药;麝香保心丸组(24例)在常规治疗基础上联合服用麝香保心丸。疗程为1月,分别在治疗前及治疗后1周、3周及1月时检测hs-CRP和CRP;在用药前后检测常规项目(血尿便常规、生化等)。观察PCI术后心绞痛的缓解情况及hs-CRP、CRP的变化。结果麝香保心丸组疗效明显优于对照组(91.67%vs 70.83%,P<0.01),治疗后hs-CRP、CRP水平较对照组下降明显(P<0.05)。结论麝香保心丸可显著改善PCI术后心绞痛的临床症状,hs-CRP和CRP表达均有下降,联合应用麝香保心丸对于PCI术后心绞痛有明显临床获益。
- 吴彦张燕
- 关键词：心绞痛麝香保心丸超敏C-反应蛋白
- 米力农治疗难治性充血性心力衰竭30例临床观察被引量：2
- 2010年
- 目的观察米力农治疗难治性充血性心力衰竭的疗效及安全性。方法难治性充血性心力衰竭60例,随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗的基础上加用米力农注射液静脉推注。结果米力农的临床总有效率为93.4%,对左室收缩和舒张功能均有明显改善,未见明显不良反应。结论米力农治疗难治性充血性心力衰竭,疗效好且安全有效。
- 吴彦张丽
- 关键词：米力农难治性充血性心力衰竭
- 左心耳封堵术围手术期有效性和安全性的单中心回顾性研究被引量：2
- 2019年
- 目的回顾性分析左心耳封堵术(left atrial appendage closure,LAAC)的有效性及围手术期安全性。病例介绍连续性纳入上海市第十人民医院2014年4月至2019年3月31日接受LAAC的心房颤动(以下简称房颤)患者,共计550例。年龄(70.2±8.7)岁、范围38~89岁,其中男性315例(57.3%),女性235例(42.7%);阵发性房颤181例(32.9%),持续或永久性房颤369例(67.1%)。干预措施共计使用2大类6种封堵器:(1)"塞式"封堵器(plug-like occluder,PLO),包括Watchman封堵器、Lefort封堵器;(2)"盘式"封堵器(disc-like occluder,DLO),包括LAmbre封堵器、Leftear封堵器、Lacbes封堵器和Amplatzer Cardiac Plug(ACP)封堵器。文献检索及分析评估植入成功率和围手术期严重不良事件(serious adverse event,SAE)。植入成功标准是术后即刻经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)评价封堵器残余分流(peri-device leak,PDL),须满足PLO的PDL≤5 mm或DLO的PDL≤3 mm。SAE包括死亡、卒中、严重心包积液、封堵器相关或手术相关并发症。结果550例植入封堵器的患者中,PLO 328例(其中Watchman封堵器247例、Lefort封堵器81例)、DLO封堵器222例(其中LAmbre封堵器131例、Leftear封堵器48例、Lacbes封堵器40例、ACP封堵器3例)。CHA2DS2-VASc评分(4.5±1.8)分。封堵成功547例(99.6%),完全封堵499例(90.7%),PDL≤3 mm有546例(99.3%)。DLO和PLO两组在完全封堵率和PDL≤3 mm比例上差异无统计学意义(x2=0.6002、1.0798,P均>0.05)。与PLO相比,DLO组更换封堵器比例更高[47例(21.2%)vs.22例(6.7%),χ^(2)=25.2443,P<0.01]。9例行PLO封堵失败,行补救性DLO植入,8例封堵成功。围手术期共计16例(2.9%)发生18例次SAE,其中死亡1例、卒中1例、心室颤动1例、封堵器脱落(LAmbre封堵器)1例、严重心包积液7例(行外科修补1例)、假性动脉瘤或动静脉瘘4例(行外科修补1例)、出现封堵器压迫冠状动脉3例(均为PLO封堵器)。结论应用多种封堵器行左心耳封堵术,总
- 李双刘建云贾鹏任重远李翔闫美玉王依倩张敬莹裴艳郭荣李海玲吴彦林逸贤唐恺朱梦云赵冬冬陈维徐亚伟
- 关键词：心耳封堵器手术中并发症
