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血清Omentin-1、HCY水平对急性心肌梗死患者心室重构及预后的预测价值被引量：22: 2020年; 目的探讨血清网膜素(Omentin)-1、同型半胱氨酸(Hcy)水平对急性心肌梗死患者心室重构及预后的预测价值。方法收集90例急性心肌梗死患者(病例组),根据患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后6个月内是否有不良心血管事件分为预后良好者(n=67)和预后不良者(n=23),并于同期随机选取50例体检健康者为对照组,采用酶联免疫吸附法检测血清Omentin-1、HCY,超声心动图测定心室重构参数包括左心房内径(LAD)、左心室舒张末内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁舒张末期厚度(PWD)、左心室后壁收缩末期厚度(PWS)、左心室射血分数(LVEF),并计算左心室心肌质量指数(LVMI)。采用Pearson积矩相关分析急性心肌梗死患者血清Omentin-1、Hcy水平与心室重构参数的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,并计算曲线下面积(AUC)评估血清Omentin-1、Hcy水平对急性心肌梗死患者不良预后的预测价值。结果病例组血清Omentin-1水平低于对照组,血清Hcy水平高于对照组(P均<0.05)。病例组心室重构参数LAD、LVEDD、IVST、PWD、PWS、LVMI水平均高于对照组,LVEF水平低于对照组(P均<0.05)。Pearson积矩相关分析结果显示,急性心肌梗死患者血清Omentin-1水平与心室重构参数LAD、LVEDD、IVST、PWD、PWS、LVMI呈负相关(r分别为-0.638、-0.571、-0.593、-0.568、-0.612、-0.614,P均<0.05),与LVEF呈正相关(r=0.649,P<0.05);血清Hcy水平与LAD、LVEDD、IVST、PWD、PWS、LVMI呈正相关(r分别为0.672、0.611、0.604、0.640、0.639、0.592,P均<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.651,P<0.05)。预后良好者血清Omentin-1水平高于预后不良者,Hcy水平低于预后不良者(P均<0.05)。ROC曲线分析结果显示,Omentin-1预测不良心血管事件的AUC为0.800,灵敏度、特异度分别为78.26%、82.09%,准确性为81.11%;Hcy预测不良心血管事件的AUC为0.777,灵敏度、特异度分别为69.57%、76.12%,准确性为74.44%;Omentin-1联合Hcy预测不良心血; 杨蓉刘裴张小琳魏筱但慧敏; 关键词：急性心肌梗死心室重构网膜素-1 预后

血清网膜素-1对ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后发生院内主要不良心血管事件的预测价值研究被引量：9: 2021年; 背景ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后院内主要不良心血管事件(MACE)时有发生,MACE的早期筛查及预防是临床重点。血清网膜素-1在抑制炎性反应、稳定血管内皮细胞等方面发挥重要作用,这与STEMI患者PCI后发生MACE可能有关。目的探讨血清网膜素-1对STEMI患者PCI后发生院内MACE的预测价值。方法选取2019年1月至2020年6月于河北医科大学第二医院行PCI的STEMI患者180例为研究对象。统计患者临床资料、血清网膜素-1及其他生化指标。根据患者PCI后是否发生院内MACE将其分为MACE组(51例,28.3%)和非MACE组(129例,71.7%)。分析STEMI患者PCI后发生院内MACE的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线以评估血清网膜素-1对STEMI患者PCI后发生院内MACE的预测价值。结果 MACE组患者年龄、冠状动脉病变类型为多支病变者所占比例、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)高于非MACE组,支架置入数目多于非MACE组,术后心肌梗死溶栓试验(TIMI)分级、血清网膜素-1低于非MACE组(P <0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄〔OR=1.673,95%CI(1.085,2.581)〕、支架置入数目〔OR=1.591,95%CI(1.265,2.001)〕、术后TIMI分级〔OR=0.605,95%CI(0.407,0.901)〕、血清网膜素-1〔OR=0.598,95%CI(0.464,0.771)〕是STEMI患者PCI后发生院内MACE的影响因素(P <0.05)。血清网膜素-1预测STEMI患者PCI后发生院内MACE的ROC曲线下面积为0.839〔95%CI(0.733,0.905),P <0.001〕,最佳截断值为39.21μg/L,灵敏度和特异度分别为79.87%、76.32%,约登指数为0.562。结论血清网膜素-1降低(<39.21μg/L)对STEMI患者PCI后院内MACE具有中等预测价值,可指导临床制定有效措施以改善患者预后。; 杨蓉胡峥高志超魏筱刘裴马荣静; 关键词：ST段抬高型心肌梗死网膜素-1 主要不良心血管事件

左室压力-应变环技术评估急性ST段抬高型心肌梗死患者左心功能及左室重构的价值被引量：3: 2023年; 目的探讨左室压力-应变环(LV-PSL)技术评估急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后左心功能及左室重构的临床价值。方法选取我院收治的90例STEMI患者(观察组)和同期体检的健康成人90例(对照组),比较对照组和观察组术前及术后3 d常规超声心动图指标、左室整体纵向应变(GLS),以及左室心肌做功指标,包括整体有效功(GCW)、整体做功效率(GWE)、整体做功指数(GWI)、整体有效做功(GCW)的差异。进一步将STEMI患者分为单支冠状动脉狭窄组61例与多支冠状动脉狭窄组29例,比较两组上述指标的差异。应用Spearman相关分析法分析左室心肌做功指标与常规超声心动图指标、GLS的相关性。结果观察组术前及术后3 d左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、GWW均高于对照组,左室射血分数(LVEF)、GLS、GWE、GWI、GCW均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后3 d LVEDV、LVESV、GWW均低于术前,LVEF、GLS、GWE、GCW、GWI均高于术前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多支冠状动脉狭窄组术前及术后3 d LVEDV、LVESV、GWW均高于单支冠状动脉狭窄组,LVEF、GLS、GWE、GWI、GCW均低于单支冠状动脉狭窄组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。相关性分析显示,GWW与GLS、LVEF均呈负相关,GWE、GCW、GWI与GLS、LVEF均呈正相关(均P<0.001)。结论LV-PSL技术在评估STEMI患者PCI术后左心功能及左室重构中具有较好的临床应用价值。; 刘裴杨蓉; 关键词：超声心动描记术急性ST段抬高型心肌梗死左室重构左心功能

超声心动图诊断左冠状动脉异常起源于肺动脉1例被引量：5: 2016年; 1病例简介女,1岁。主诉：活动后多汗3个月,发热、咳痰6 d,逐渐加重,时有气促,吃奶时为重。体格检查：呼吸急促,心界向左扩大,心率140次/分,心音低钝,未闻及杂音,肝脏增大。影像学检查：胸部X线检查示左肺内带心影后见片影,心影增大,左心缘膨隆近左侧胸壁,肺血增多。X线诊断：肺炎、先天性心脏病。; 王淑玲郑春华任军刘裴; 关键词：冠状血管畸形病例报告

动脉导管未闭合并感染性心内膜炎1例被引量：1: 2014年; 1病例简介女，54岁，因间断性发热、咳嗽，伴消瘦乏力半年入院。外院查血象：白细胞14．4×109／L。予以抗感染治疗，咳嗽有所好转。停药1周后再次发热，咳嗽伴少量白色黏痰。体格检查：轻度贫血，胸骨左缘第二肋间闻及2／6级收缩期杂音。双下肢皮肤可见出血点。; 刘裴郑春华; 关键词：动脉导管未闭病例报告

左心室心肌透壁应变梯度的速度向量成像研究被引量：2: 2013年; 目的:应用速度向量技术(VVI)定量分析健康成人及肥厚型心肌病患者左室心内膜下心肌(endo)、中层心肌(myo)、心外膜下心肌(epi)的应变梯度。方法:选取健康成人38例,肥厚型心肌病患者12例,应用VVI自动分析软件,计算心尖四腔切面的径向应变(RS)和三层心肌的纵向应变(LS)、左室短轴乳头肌水平切面的径向应变和每层心肌的环周应变(CS),以及相应的应变率(SR)、应变梯度。结果:健康成人及肥厚型心肌病患者内膜下心肌、心肌中层、外膜下心肌的纵向应变(LSendo、LSmyo、LSepi)、环周应变(CSendo、CSmyo、CSepi)均成递减的分布模式,相应的应变率(LSR、CSR)亦呈递减分布;肥厚型心肌病患者的三层心肌应变梯度(LSendo-epi、CSendo-epi、LSendo-myo、CSendo-myo、LSmyo-epi、CSmyo-epi)与正常人的差异无统计学意义;健康成人的心肌各层的纵向应变(LSendo、LSmyo、LSepi)及三层心肌纵向应变的均值(LSmean)均高于肥厚型心肌病患者;健康成人射血分数与四腔心切面的RS及LSendo、LSmyo及乳头肌水平短轴切面的RS、CSmyo相关。结论:健康成人及肥厚型心肌病患者心肌的各层LS和CS均保持一定规律,即内膜层>心肌中层>外膜层,这种应变梯度在肥厚型心肌病患者中与正常人无异;健康成人各层心肌的LS及LSmean均大于肥厚型心肌病患者;健康成人射血分数与四腔心切面的RS及LSendo、LSmyo及乳头肌水平短轴切面的RS、CSmyo相关,肥厚性心肌病患者这种相关性消失。; 于超孔令云丁茜刘裴朱天刚; 关键词：肥厚型心肌病速度向量成像

腕掌缺如型成人Poland综合征一例: 2013年; 临床资料患者，男，21岁。因胸部外伤后疼痛4d，加重伴胸闷2d住院。查胸部X线正侧位片示：左侧中外带气胸，心脏右移（图1）。心电图无异常。; 石国亮于晨芳宋春燕刘裴; 关键词：POLAND综合征

心内型完全性肺静脉异位引流伴回流梗阻1例: 2015年; 1病例简介男,1个月24 d,因咳嗽伴吐沫4 d、呼吸困难、发绀1 d入院。体格检查：患儿全身皮肤发暗,颜面、口唇及舌尖发绀明显;呼吸次数60~80次/min,三凹征阳性,经皮血氧饱和度70%~80%;双肺可闻及少量湿啰音,心率150次/min,肺动脉瓣区第二音增强,可闻及奔马律。胸部X线片示心影增大,双肺纹理增粗,紊乱。床旁超声心动图见图1,房间隔继发孔可见回声缺失4 mm,未见肺静脉回流入左心房,; 王淑玲郑春华杨翔任军刘裴; 关键词：肺静脉畸形房间隔缺损病例报告

急性心肌梗死患者PCI术后心室重构患者血清Hcy、CysC、MMP-1、NGAL的表达及临床意义被引量：11: 2021年; 目的:观察急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠脉介入术(PCI)术后心室重构患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys C)、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的表达及临床意义。方法:选取2018年3月~2020年9月期间我院收治的AMI患者70例。根据PCI术后是否发生心室重构将其分为无心室重构组(n=49)和心室重构组(n=21)。检测患者血清MMP-1、Hcy、NGAL、Cys C水平及心功能指标[左室后壁厚度(LVPWT)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、室间隔厚度(IVST)]。分析血清MMP-1、Hcy、NGAL、Cys C水平与心功能指标的相关性。分析AMI患者PCI术后心室重构的影响因素。结果:心室重构组血清MMP-1、Hcy、NGAL、Cys C水平均高于无心室重构组(P<0.05);LVEDD、IVST、LVPWT均大于无心室重构组,LVEF低于无心室重构组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示:血清MMP-1、Hcy、NGAL、Cys C水平和LVEDD、IVST、LVPWT均呈正相关,而与LVEF呈负相关(P<0.05)。单因素分析结果显示:两组患者梗死部位、心律失常情况、单核细胞(MO)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)、发病到开通梗死相关动脉时间组间对比差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:梗死部位为前壁、发生心律失常以及高水平的MO、CK-MB、MMP-1、Hcy、Cys C均是AMI患者PCI术后发生心室重构的危险因素(P<0.05)。结论:血清MMP-1、Hcy、NGAL、Cys C表达均与AMI患者PCI术后的心室重构密切相关,检测以上指标水平可对AMI患者PCI术后心室重构的预测和防治提供一定参考。; 杨蓉胡峥刘栋李怡帆郭瑞雪刘裴; 关键词：经皮冠脉介入术心室重构 HCY MMP-1 NGAL

成人完全性心上型肺静脉异位引流1例被引量：4: 2014年; 1病例简介女,51岁,因乏力、心悸伴发绀于2013-04-19在北京大学人民医院就诊。患者自幼较同龄人瘦弱,易感冒,30余年前无明显诱因出现乏力、心悸、易疲劳,常有咳嗽、咳痰等症状,伴口唇及手足发绀;8年前症状加重,活动耐量降低,上3层楼即心悸、乏力,伴头痛。体格检查：鸡胸及心尖搏动增强,触诊心尖搏动抬举感,心音S1增强,P2亢进,P2〉A2,胸骨左缘2/3肋间可闻及收缩期3/6级吹风样杂音。; 刘裴郑春华; 关键词：肺静脉引流术超声心动描记术成年人病例报告

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刘裴

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