林森
- 作品数:6 被引量:55H指数:4
- 供职机构:马鞍山市人民医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 骨质疏松性椎体压缩性骨折椎体成形术后再骨折的影响因素分析被引量:24
- 2016年
- 目的分析骨质疏松性椎体压缩骨折椎体成形术后再骨折的影响因素和防治措施。方法对我院2013年8月至2015年1月行经皮椎体成形术治疗的106例骨质疏松性椎体压缩骨折患者进行回顾性分析,平均随访12.3个月。根据有无继发骨折分为再骨折和无骨折两组,比较各组性别、年龄、体质量指数、骨密度T值、损伤节段数量、骨水泥注射方式、骨水泥注射量、术后有无椎间盘骨水泥渗漏、椎体前柱高度恢复率、术后后凸畸形角度以及术前椎体内是否合并裂隙样变等情况。结果 106例患者共170个椎体行PVP术,术后继发骨折共22例40个椎体,单因素分析显示体质量指数、骨密度T值及术后后凸畸形角度与椎体再骨折具有相关性(P<0.05)。Logistic回归分析显示体质量指数(OR=0.644)及骨密度T值(OR=0.048)是术后椎体再骨折的高危因素(P<0.05)。结论体质量指数与低骨密度是引起椎体压缩性骨折PVP术后椎体再骨折的高风险因素,抗骨质疏松治疗及改善体质可能会降低椎体再骨折的发生。
- 林森陈小强周涛林浩李健汪红亮
- 关键词:骨质疏松性骨折再骨折
- 经椎旁肌间隙入路单侧椎弓根螺钉固定椎间融合治疗极外侧型腰椎间盘突出症的疗效被引量:11
- 2018年
- 目的:探讨经椎旁肌间隙入路单侧椎弓根螺钉固定椎间植骨融合治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:回顾性分析23例极外侧型腰椎间盘突出症患者行椎旁肌间隙入路单侧椎弓根螺钉固定椎间植骨融合内固定术的临床资料,对患者术前术后进行VAS、ODI评分,评价手术效果。结果:术后患者VAS、ODI评分均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);其中优19例,良3例,可1例,优良率96%。结论:经椎旁肌间隙入路单侧椎弓根螺钉固定融合治疗极外侧型腰椎间盘突出症,具有方法安全简单、创伤小、疗效好、费用少等优点。
- 李健周涛林昊林森王鹏
- 关键词:椎旁肌间隙入路单侧椎弓根螺钉固定
- 经椎弓根基底上外侧缘单侧经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折
- 2024年
- 目的探讨经椎弓根基底上外侧缘单侧经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)的临床运用效果。方法选择2019年1月~2020年3月本院收治的82例OVCF患者为观察对象,均采用单侧PVP术治疗,根据不同手术入路进行分组:其中40例经椎弓根单侧穿刺,42例采用经椎弓根基底上外侧缘穿刺,分别设为对照组与观察组。比较两组患者术中指标,骨水泥双侧分布情况、渗漏率,术前、术后1 d、术后1年的疼痛VAS评分以及椎体前柱高度。结果观察组手术时间、住院时间与对照组差异无统计学意义(P>0.05),观察组透视次数显著少于对照组(P<0.05);观察组骨水泥分布双侧且分级优于对照组(P<0.05),两组骨水泥渗漏率差异无统计学意义(P>0.05);两组术后1 d、术后1年VAS评分显著低于术前、椎体前柱高度显著高于术前(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统经椎弓根单侧穿刺比较,经椎弓根基底上外侧缘单侧PVP术治疗OVCF的透视次数降低,且骨水泥可更好地弥散到对侧,是一种有效的单侧PVP术穿刺方法。
- 李健周涛汪红亮林森
- 关键词:骨质疏松性椎体骨折
- 经皮与WILTSE入路椎弓根螺钉治疗无神经症状型胸腰椎骨折的疗效对比被引量:11
- 2022年
- 目的对比分析使用经皮椎弓根螺钉与椎旁肌间隙入路(WILTSE入路)椎弓根螺钉治疗单节段无神经损伤型胸腰段椎体骨折的临床疗效。方法前瞻性选取2018年6月至2019年12月期间于马鞍山市人民医院行椎弓根螺钉治疗的60例无神经损伤型单节段胸腰段椎体骨折病例为研究对象,采用简单随机法分为对照组与实验组,各30例。对照组采用WILTSE入路行椎弓根螺钉内固定术,实验组采用经皮椎弓根螺钉内固定术。记录两组样本病例相关数据[前缘高度比、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)、视觉模拟量表(VAS)评分等],比较两组患者各项围术期手术治疗、手术前后的VAS、ODI评分及影像学测量结果。结果实验组患者的手术切口长度、手术用时、术中出血量、住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1周和术后1年,两组的VAS和ODI评分较术前均降低,术后1年低于术后1周,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1周和术后1年,实验组的VAS和ODI评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1周和术后1年,两组的伤椎椎体前缘高度比均升高,伤椎Cobb's角均降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经皮椎弓根螺钉技术治疗无神经损伤型单节段胸腰段椎体骨折与WILTSE入路手术相比,手术过程短,出血量低,创伤小,术后痛感轻,为治疗提供了更多选择。
- 林森周涛李健
- 关键词:经皮椎弓根螺钉
- 精准辅助置钉装置
- 本实用新型公开了一种精准辅助置钉装置,属于微创经皮椎弓根螺钉手术用装置领域。本实用新型包括滑动框,滑动框上设置有至少一组定位器,定位器包括刻度杆,刻度杆上开设有贯通槽,该贯通槽区域上滑动配合设置有滑动杆,滑动杆两端分别设...
- 周涛汪红亮吴健李健林森
- 文献传递
- 椎旁肌间隙入路与传统入路结合伤椎置钉内固定术治疗胸腰椎椎体骨折的比较被引量:9
- 2015年
- 近年来,随着现代生物工程学、材料应用学诸多学科的发展,使脊柱外科的治疗方法不断进步,手术治疗已经成为胸腰椎骨折的主要治疗方法[1]。笔者回顾性分析我院自2010-06-2014-06月行后路结合伤椎置钉治疗的41例无脊髓或神经损伤的胸腰椎骨折患者,分别采用了椎旁肌入路或传统后正中入路,对比评价临床疗效。
- 李健王鹏林森
- 关键词:椎旁肌间隙入路传统开放手术脊柱骨折