何林生
- 作品数:8 被引量:26H指数:4
- 供职机构:安徽省桐城市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 非瓣膜性心房颤动患者应用低强度华法林与低剂量阿司匹林预防脑栓塞的对比研究被引量:9
- 2008年
- 目的:观察低强度华法林与低剂量阿司匹林预防非瓣膜性心房颤动(房颤)患者脑栓塞的效果和安全性。方法:将确诊为非瓣膜性房颤的患者共197例分为3组,口服华法林治疗者按抗凝强度国际化标准比率(INR)分为标准强度组(2.1~3.0)和低强度组(1.6~2.0),另外一组每天予以阿司匹林200 mg口服。每位患者随访2年,观察3组脑栓塞及出血、胃肠道不良反应的发生率。结果:标准抗凝组、低抗凝组和阿司匹林组的脑栓塞年发生率分别为0.70%、1.39%和7.41%,3组差异有统计学意义(P〈0.005);出血不良反应的年发生率分别为3.52%、l.39%和3.70%,3组差异无统计学意义(P〉0.05),3组均无严重出血;消化道不良反应分别为0、0和8.33%,差异有统计学意义(P〈0.005)。结论:低强度华法林在预防非瓣膜性房颤患者脑栓塞的发生与标准剂量华法林相当;较常规低剂量阿司匹林效果佳,且安全性相当,无消化道不良反应。建议临床应用低强度华法林抗凝预防非瓣膜性房颤患者脑栓塞的发生。
- 徐洪武何林生
- 关键词:脑栓塞心房颤动华法林抗凝药
- 发病时间不确切的心肌梗死患者静脉溶栓可行性探讨被引量:4
- 2006年
- 目的探讨发病时间不确切的急性心肌梗死(AMI)患者静脉溶栓可行性。方法治疗组15例,在心电图初步诊断基础上符合以下条件1条或1条以上者。①反复胸闷痛发作以持续时间最长为发病时间,且<24h;②入院时仍持续胸痛;③心电图ST段抬高与高尖T波成单向曲线;④根据心脏酶系升高时间规律。排除禁忌症后行静脉溶栓。对照组选择以前因发病时间不确切而未溶栓者19例,比较临床疗效。结果治疗组溶栓再通7例,再通率46.67%,两组住院死亡各1例,病死率、心功能改善级别,差异无显著性(P>0.05),平均住院天数差异显著(P<0.05)。结论AMI发病时间不确切患者,经选择进行静脉溶栓治疗可改善心功能、缩短住院时间。
- 何林生
- 关键词:血栓溶解疗法
- 起搏器植入后升级为CRT的临床研究
- 2017年
- 目的研究植入传统起搏器后升级到心脏再同步治疗(CRT)的入选条件升级时机、临床疗效等相关问题。方法选择已植入起搏器患者,根据心脏左室舒张末期内径(LVDd)增大情况,心衰程度,电池电量等因素,适时升级到CRT,并比较升级前后LVDd大小,心脏射血分数(EF)变化的差异。结果升级CRT后LVDd减小,t=3.78,p<0.01。EF升高,t=8.89,p<0.01。与升级前比较均有显著性差异。结论对于起搏器依赖患者伴有心脏LVDd扩大、心功能减退均应及时升级到CRT,有利改善心功能。
- 何林生徐洪武高安
- 关键词:心脏再同步治疗心功能起搏器
- 锁骨下静脉造影在起搏器植入术中的应用价值
- 2023年
- 目的了解锁骨下静脉造影在起搏器植入术中的使用价值。方法选择桐城市人民医院2018年5月至2019年11月所有首次单双腔起搏器包括埋藏式除颤器(ICD)植入患者,随机分成两组,治疗组经肘静脉途径行锁骨下静脉造影,根据显影结果行锁骨下静脉穿刺,对照组常规行锁骨下静脉穿刺,统计穿刺开始到导丝进入下腔静脉时间。结果两组患者比较,男女比例(P=0.826),年龄均数(P=0.406),单双腔比例(P=0.771),均无统计学差异,两组穿刺成功所用时间(分钟)分别为2.4±1.1,3.0±0.5(P<0.001)。结论锁骨下静脉造影术后行锁骨下静脉穿刺比传统锁骨下盲穿耗时明显缩短,尤其对经验不足术者,体型异常,血管畸形病例造影帮助很大。
- 黄友平何林生
- 关键词:起搏器锁骨下静脉造影
- 人文关怀在围手术期的应用被引量:6
- 2007年
- 邓利平汪革新何林生
- 关键词:人文关怀围手术期
- 心包腔置管术在心包积液中的应用
- 2002年
- 何林生
- 关键词:心包积液留置导管
- 急性心肌梗死治疗现状分析被引量:4
- 2006年
- 目的:了解急性心肌梗死(AMI)患者住院期间治疗现状及与指南差距。方法:选自2002年12月~2005年11月AMI住院患者92例,统计分析接受药物阿司匹林、低分子肝素、硝酸脂类、β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、他汀类调脂药及静脉溶栓、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)临床应用情况。结果:患者住院期间不同年度阿司匹林使用率90.32%-93.10%,低分子肝素70.97%~82.76%,硝酸脂类78.13%-80.65%,β-受体阻滞剂62.50%~65.52%,ACEI 46.88%-58.62%,他汀类调脂药6.25%~68.97%;再灌注治疗中,静脉溶栓31.25%~41.38%,PCI 3.13%-17.24%。结论:经循证医学证实有效治疗措施大部分在二级甲等医院已得到较好的应用,部分措施已达三甲医院水平,PCI应用差距最大,且短期内难以改善,静脉溶栓仍是早期再灌注主要途径。
- 何林生徐洪武高安
- 关键词:心肌梗死治疗学
- 白细胞计数对早期急性心肌梗死的诊断价值被引量:3
- 2009年
- 目的:探讨WBC计数在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)中的早期诊断价值。方法:选择AMI早期就诊患者47例(胸痛时间〈2h,肌红蛋白阴性,无其他炎症相关疾病),分别于入院即刻和胸痛发生后4—8h、12~24h采集静脉血,分别检测WBC、C反应蛋白(CRP)、心肌肌钙蛋白I(cTNI)与肌红蛋白(Mb)。并于出院后3—12个月,跟踪监测WBC3次,取其平均值作为自身对照。同时检测健康人群WBC和CRP作正常对照。结果:AMI胸痛发作2h内,在Mb阴性时,WBC即开始升高(9.12±2.18)×10^9/L,显著高于自身对照(6.49±1.09)×10^9/L和正常对照组(5.97±1.24)×10^9/L(P〈0.01)。但中性粒细胞与自身对照相比差异无统计学意义(P〉0.05);CRP与对照组相比差异无统计学意义(P〉0.05)。在Mb和cTNI阳性后WBC和CRP显著升高(P〈0.01),在12~24h达峰值,分别为(12.46±5.28)×10^9/L和(50.9±21.3)×10^9/L,同时中性粒细胞也显著升高(P〈0.01)。结论:AMI发作早期,Mb和cTNI阴性时,WBC即显著升高,因此WBC计数对早期AMI有一定的诊断价值。
- 徐洪武何林生赵龙久
- 关键词:心肌梗死白细胞计数C反应蛋白心肌肌钙蛋白肌红蛋白