徐永康 作品数:13 被引量:67 H指数:5 供职机构: 包头市第四医院 更多>> 发文基金: 包头市社会发展科技支撑项目 包头市医药卫生科技发展基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
血清C反应蛋白和降钙素原在小儿急性阑尾炎病理分型的应用 2019年 目的:探究血清C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)在小儿急性阑尾炎(AA)病理分型的应用。方法:选取我院2016年1月-2018年12月接收的AA患儿96例作为研究对象,按照病理检测结果分为单纯性阑尾炎组(A1组)30例,化脓性阑尾炎(A2组)40例和坏疽性阑尾炎(A3)组26例,选择同期我院门诊的同龄健康体检患儿40例作为对照组。对比四组血液CRP、PCT指标水平以及CRP、PCT单独检测与联合检测结果。结果:A1、A2、A3组患儿CRP、PCT指标均高于对照组,A3、A2、A1三组CRP、PCT指标依次降低,差异具有统计学意义(P<0.05);CRP、PCT联合检测的阳性检出率、准确率均比单独检测高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:CRP和PCT在不同病理分型小儿急性阑尾炎患儿血液中差异明显,且联合诊断阳性检出率、准确率更高,可以作为临床诊疗小儿急性阑尾炎的参考依据。 徐永康 姜海山关键词:小儿急性阑尾炎 血清C反应蛋白 降钙素原 经尿道双极等离子针状电极切除膀胱侧壁肿瘤与经尿道电切术的疗效比较 被引量:13 2019年 随着膀胱镜技术的发展,经尿道双极等离子针状电极切除术在治疗膀胱肿瘤逐渐普遍应用,并取得良好的临床效果[1]。本研究以58例膀胱侧壁肿瘤为研究对象,探讨经尿道双极等离子针状电极切除肿瘤的效果,并与经尿道电切术比较。1资料与方法1.1临床资料选取2016-07~2018-06期间我院收治的76例膀胱侧壁肿瘤病人的临床资料进行回顾性分析。男性48例,女性28例,平均61.1±5.7岁。其中42例(男性27例,女性15例,平均61.3±6.0岁)行经尿道双极等离子针状电极切除术,34例(男性21例,女性13例,平均60.8±5.3岁)行经尿道电切术。术前经膀胱镜及活检明确诊断,符合实施经尿道双极等离子切除术和电切术的标准。 张瑞敏 张建国 吴向铭 刘锵 徐永康 门立冬 赵永祥关键词:膀胱侧壁肿瘤 针状电极 经尿道膀胱肿瘤电切术 闭孔神经反射 吻合器痔上黏膜环切术临床体会 被引量:3 2015年 目的:探讨基层医院应用吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)治疗Ⅲ~Ⅳ期内痔及混合痔临床效果。方法:对2012年8月至2014年7月完成的PPH术68例资料进行分析,统计患者的平均住院时间、手术时间、术中出血等临床资料。结果:本组68例病人全部治愈,住院时间2~6 d,平均住院3.2 d,手术时间20~30 min,术中出血5~20 mL,术后5例下腹坠胀,2例排便梗阻感,2例出血,14例术后尿潴留,随访无感染、复发及残留病例。结论:基层医院行PPH技术治疗痔疮简单、易掌握,手术安全有效,损伤小,恢复快,并发症少,住院时间短,值得推广。 吴向铭 赵永祥 姜海山 张瑞敏 刘锵 张丁承 徐永康血清C反应蛋白、白介素-6和降钙素原对小儿急性复杂性阑尾炎的诊断价值研究 被引量:16 2021年 目的探索血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白介素-6(interleukin 6,IL-6)和降钙素原(procalcitonin,PCT)水平对小儿急性复杂性阑尾炎的诊断价值。方法以2016年1月至2017年5月包头市第四医院小儿外科收治并进行手术治疗的96例急性阑尾炎患者为研究对象,分为两组:单纯性阑尾炎组30例,复杂性阑尾炎(包括化脓性阑尾炎及坏疽性阑尾炎)组66例,两组患者年龄、性别、体重差异均无统计学意义(P>0.05),检测两组患者术前血清CRP、IL-6、和PCT浓度,并绘制ROC曲线分析CRP、IL-6和PCT对小儿急性复杂性阑尾炎的诊断价值。结果复杂性阑尾炎组CRP、IL-6及PCT水平均显著高于单纯性阑尾炎组(P<0.05);以手术后病理结果为金标准,CRP、PCT、IL-6及三者联合检验ROC曲线下面积别为0.906(95%置信区间:0.829~0.956),0.953(95%置信区间:0.889~0.986),0.765(95%置信区间:0.668~0.846),0.973(95%置信区间:0.971~0.995)。曲线下面积值由大到小排序:PCT+CRP+IL-6>PCT>CRP>IL-6,通过两两比较发现,联合检验曲线下面积与CRP、IL-6单独检验曲线下面积比较差异具有统计学意义(Z=2.932,P=0.003;Z=3.854,P=0.0001);联合检验曲线下面积与PCT单独检验曲线下面积比较差异无统计学意义(Z=1.861,P=0.063);CRP与PCT单独检验曲线下面积差异无统计学意义(Z=1.668,P=0.095),IL-6单独检验与CRP单独检验、PCT单独检验比较曲线下面积差异具有统计学意义(Z=2.312,P=0.021;Z=3.371,P=0.001);得到最佳临界点分别为11.47(95%置信区间:11.42~14.48)mg/L,0.87(95%置信区间:0.63~0.98)ng/L,88.60(95%置信区间:87.12~170.83)pg/mL。结论CRP、IL-6和PCT有助于临床医师对阑尾炎严重程度进行早期判断,从而早期争取家长配合,尽早手术治疗并减少并发症的发生。 徐永康 云叶 赵永祥 姜海山 赵俊刚 张建国 吴向铭关键词:白介素-6 降钙素原 小儿外科伤口清创装置 本实用新型涉及小儿外科伤口清创装置,包括底座,底座上设置有污水箱,污水箱上设置有立柱,立柱上端设置有凹槽,凹槽内活动设置有旋转柱,旋转柱顶部设置有转盘,转盘上设置有立杆和套筒,立杆上设置有固定杆,套筒内活动设置有活动杆,... 赵永祥 姜海山 云叶 张建国 张瑞敏 吴向铭 刘锵 徐永康 门立东 李艳 苗玮文献传递 腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌术后肠梗阻的临床对比 被引量:11 2016年 目的对比研究腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌术后肠梗阻的临床疗效。方法选取包头市第四医院和包头肿瘤医院2011年4月-2015年5月收治的结直肠癌患者120例,按照随机分组法把患者分成治疗组和对照组,各60例,对照组采用开腹手术,治疗组采用腹腔镜下结直肠癌手术,观察比较两组患者术后肛门排气时间、住院天数和肠梗阻的发生率。结果观察组术后肠梗组的发生率为6.67%(4/60),低于对照组的28%(15/60),差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论腹腔镜下结直肠癌手术是一种微创手术,对患者的失血量少、创伤小,有利于患者术后的快速恢复,肠梗阻的发生率也比常规开腹手术小。 吴向铭 赵永祥 张建国 徐永康 李鑫关键词:腹腔镜 结直肠癌 肠梗阻 IL-6和CRP在小儿复杂性阑尾炎行不同手术治疗的对比观察 被引量:6 2017年 目的对比分析IL-6、CRP等炎性应激指标在腹腔镜阑尾切除术(LA)与开腹阑尾切除术(OA)治疗小儿复杂性阑尾炎中的表现,以评价腹腔镜治疗小儿复杂性阑尾炎的效果。方法回顾分析手术治疗小儿复杂性阑尾炎200例临床资料,其中LA组120例,OA组80例。比较两组白细胞计数、超敏C反应蛋白、IL-6等炎性应激指标及术后肛门排气时间、术后恢复进食时间、术后疼痛等肠功能恢复情况和腹腔感染发生率、肠梗阻发生率、切口感染发生率、肠梗阻发生率等并发症,得出结论。结果 LA组与OA组相比,术前测量炎性指标,差异无统计学意义(P>0.05),LA组比OA组,术后白细胞计数、超敏C反应蛋白、IL-6低,术后恢复时间短,差异有统计学意义(P<0.05)。LA组比OA组,术后肠功能恢复较快,术后并发症较少。结论 LA组比OA组创伤小、恢复快、并发症少、炎症消退快等优点,是治疗小儿复杂性阑尾炎安全、有效的手术方式。 张建国 徐永康 刘锵 吴向铭 姜海山 赵永祥关键词:超敏C反应蛋白 IL-6 IL-6、CRP在小儿阑尾周围脓肿行腹腔镜手术中的临床观察 被引量:11 2019年 目的:对比分析腹腔镜阑尾切除术(LA)与开腹阑尾切除术(OA)治疗小儿阑尾周围脓肿,探讨腹腔镜治疗小儿阑尾周围脓肿的可行性。方法:回顾分析手术治疗小儿阑尾周围脓肿60例临床资料,其中LA组30例,OA组30例。比较两组手术时间、肛门排气时间、腹腔积液发生率、肠瘘发生率、切口感染发生率、住院天数、抗生素使用时间、白细胞计数、CRP、IL-6等指标。结果:LA组比OA组肛门排气时间短,腹腔积液发生率、肠瘘发生率、切口感染发生率低,住院天数少,抗生素使用时间短,白细胞计数、CRP、IL-6低,术后恢复时间短,差异有统计学意义(P<0.05)。LA组比OA组手术时间接近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:LA组比OA组创伤小、恢复快、并发症少、炎症消退快等优点,腹腔镜治疗小儿阑尾周围脓肿是可行、安全的。 张建国 张瑞敏 徐永康 吴向铭 姜海山 赵永祥关键词:小儿阑尾周围脓肿 腹腔镜阑尾切除术 开腹阑尾切除术 CRP IL-6 胆管结石患者经双镜手术的58例临床分析 2016年 目的探究腹腔镜联合胆道镜手术治疗胆管结石患者的临床疗效。方法选定2011年6月~2015年6月于本院接受双镜联合治疗胆管结石的58例患者,定义为治疗组,及同期于本院进行开腹手术治疗胆管结石的患者58例,定义为对照组,观察并记录两组患者手术时间、术中出血量、术后结石残余、住院天数等。结果治疗组手术时间较对照组长,术中出血量、住院天数均明显低于对照组;治疗组结石残余率为5.13%低于对照组的23.08%,组间数据进行比较,P<0.05,差异具有统计学意义。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆管结石较传统开腹治疗胆管结石相比较手术时间相对延长,但其具有创伤性小、术中出血量少、术后恢复时间短、结石残余率低等优点。 吴向铭 张建国 王静 徐永康 赵永祥关键词:胆管结石 胆道镜 开腹手术 不同术式治疗小儿隐睾症前后血清TNF、IL-6的变化及疗效观察 被引量:3 2020年 目的研究开放手术与腹腔镜手术治疗小儿隐睾症的临床可行性及优缺点,证明腹腔镜手术治疗小儿隐睾症更具有优越性。方法选择包头市第四医院小儿外科2013年1月至2015年11月收治的隐睾患儿45例,年龄1~4岁,平均年龄2.6岁,按随机分组原则采取两种手术方式,腔镜组26例,采用腹腔镜下充分游离精索及输精管,阴囊小切口固定睾丸,开放组19例,采用经腹股沟横行小切口经腹膜外游离及下降睾丸,阴囊小切口固定。分别对两种术式患者术前、术后第1日及第2日外周血TNF及IL-6的变化、住院天数、住院费用及抗生素使用人数进行对比分析。结果腔镜组的住院天数、术后抗生素使用人数均优于开放组,术后第1日及术后第2日患者外周血TNF及IL-6值优于开放组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相对于传统开放式手术腔镜组并未为患者降低费用,但在住院天数、术后抗生素使用情况优于开放组,术后恢复情况优于开放组,且腹腔镜手术存在损伤小、复发率低等优点,值得临床推广。 赵永祥 姜海山 吴向铭 张建国 徐永康 张瑞敏关键词:IL-6