牛丽丽
- 作品数：12 被引量：79H指数：4
- 供职机构：河北北方学院附属第二医院更多>>
- 发文基金：张家口市科技局科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血必净注射液治疗脑出血后吸入性肺炎合并感染性休克的临床观察
- 吸入性肺炎是吸入酸性物质、食物等胃内容物、碳氢化合物或其他刺激性液体后,引起的肺损伤,严重者可导致低氧血症或急性呼吸衰竭。脑出血患者以高龄居多,因昏迷、假性球麻痹至正常的防御机制减弱,吞咽和声门关闭动作不协调,咳嗽受到抑...
- 夏建鸿牛丽丽潘东续王艳武海燕赵建荣
- 关键词：血必净脑出血吸入性肺炎感染性休克
- 文献传递
- 应用CRRT成功抢救重度乳酸酸中毒、高钾血症、MODS并发心脏骤停1例被引量：1
- 2015年
- 1病例介绍患者男,75岁。主因纳差3d,加重伴恶心、呕吐,全身疼痛1d于2014-10-9 01∶15急诊入河北北方学院附属第二医院。既往因"肾结核"行左肾切除术,后反复发作心悸;"糖尿病"病史10余年,平素口服中成药降糖治疗,近期血糖不稳定。入ICU时查体:T 35.5℃,P 66次/min,BP 68/38 mmHg(液体复苏中),R 33次/min,SPO270%。意识迷糊,呈谵妄状态,四肢末梢厥冷。
- 牛丽丽徐真珍李泽民
- 关键词：CRRT酸中毒高钾血症MODS
- 血清降钙素原、白介素-6及肿瘤坏死因子-α对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者不同病原菌感染的辅助判断价值被引量：15
- 2018年
- 目的探讨早期联合检测血清降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者不同病原菌感染的辅助性判断价值。方法选取慢性阻塞性肺疾病急性加重感染患者92例,根据痰培养结果分为革兰阴性菌组、革兰阳性菌组及真菌组,比较PCT、IL-6、TNF-α在各组间的差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线以评价各指标对不同病原菌的辅助判断价值。结果革兰阴性菌组PCT均高于革兰阳性菌组和真菌组,差异有显著性(P<0.05),而革兰阳性菌组与真菌组差异无显著性(P>0.05);三组间的任意两组IL-6比较,差异均有显著性(P<0.05);革兰阴性菌组TNF-α均高于革兰阳性菌组和真菌组,差异有显著性(P<0.05),而革兰阳性菌组与真菌组差异无显著性(P>0.05)。在辅助区分AECOPD革兰阴性菌及阳性菌感染时,PCT曲线下面积(AUC)为0.665(P<0.05),IL-6的AUC为0.733(P<0.05),TNF-α的AUC为0.753(P<0.05),三者联合的AUC为0.872(P<0.05);在辅助区分AECOPD革兰阴性菌及真菌感染时,PCT的AUC为0.649(P<0.05),IL-6的AUC为0.657(P<0.05),TNF-α的AUC为0.768(P<0.05),三者联合的AUC为0.878(P<0.05);在辅助区分AECOPD真菌及革兰阳性菌感染时,PCT的AUC为0.510,(P>0.05),IL-6的AUC为0.686(P<0.05),TNF-α的AUC为0.580(P>0.05)。三者联合的AUC为0.627(P>0.05)。结论早期联合检测血清降钙素原、白介素-6及肿瘤坏死因子-α对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者革兰阴性菌感染具有辅助性判断价值。
- 王艳牛丽丽王海芳赵建荣武海燕
- 关键词：降钙素原白介素-6肿瘤坏死因子-Α慢性阻塞性肺疾病急性加重
- 血必净注射液联合清肺养阴汤治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效观察被引量：3
- 2017年
- 社区获得性肺炎（community acquired pneumonia,CAP）是于医院外获得的感染性肺实质性炎症,是人体呼吸系统的常见病。据数据统计,老年人是CAP的主要发病群体,且具有较高的病死率。这是因为老年人机体的各个器官功能都呈一定程度的衰退,免疫系统的防御能力明显降低,致使老年人CAP发病率较高。
- 夏建鸿牛丽丽潘东续赵建荣张秀敏王艳武海燕李泽民
- 关键词：社区获得性肺炎血必净注射液
- 血必净治疗老年重症肺炎伴呼吸衰竭的疗效观察以及对患者机体炎症介质的影响被引量：33
- 2017年
- 重症肺炎是由于人体肺部组织受到病原微生物的侵袭而引发的极危重状态,如果不及时给予及时、有效治疗,可进展成呼吸衰竭或者多系统器官功能衰竭。重症肺炎全身性炎症反应最重要的病理基础是机体内多种炎症细胞因子的大量释放,这些炎症细胞因子不仅成为瀑布样级联反应的临床始动因素,而且是病情程度以及预后的表达因子[1]。
- 牛丽丽夏建鸿赵建荣陈敏王海芳
- 关键词：重症肺炎呼吸衰竭炎症介质疗效观察血必净多系统器官功能衰竭
- 联合检测炎性因子及CD64感染指数对慢性阻塞性肺疾病急性加重期细菌感染的诊断价值被引量：15
- 2019年
- 目的探讨联合检测炎性因子及CD64感染指数对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)细菌感染的诊断价值。方法选取AECOPD患者90例,根据痰培养结果分为细菌感染组51例和非细菌感染组39例,另选取同期体检的健康人群35例为对照组。分别检测三组患者血清降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、CD64感染指数及上述指标阳性率,并做痰细菌学检测;比较细菌感染组患者经抗菌药物治疗前后WBC、PCT、CRP水平及CD64感染指数;分析单独和联合检测的灵敏度和特异度。结果细菌感染组51例,金黄色葡萄球菌16例,肺炎链球菌13例,流感及副流感嗜血杆菌分别8例和6例,肺炎克雷伯菌6例、铜绿假单胞菌及鲍曼不动杆菌各1例。细菌感染组患者血清WBC、PCT、CRP水平及CD64感染指数均显著高于非细菌感染组和对照组,差异有显著性(P<0. 05),非细菌感染组患者血清CRP水平及CD64感染指数均显著高于对照组,差异有显著性(P<0. 05)。细菌感染组患者血清WBC、PCT、CRP及CD64感染指数阳性率均明显高于非细菌感染组和对照组,差异有显著性(P<0.05),非细菌感染组和对照组患者上述指标阳性率差异均无显著性(P>0.05)。与治疗前比较,治疗后细菌感染组患者血清WBC、PCT、CRP水平及CD64感染指数均明显降低,差异有显著性(P<0.05),但仍明显高于对照组,差异有显著性(P<0. 05)。联合检测的ROC曲线下面积高于WBC、PCT、CRP及CD64感染指数单项检测,且其灵敏度和特异度均高于上述指标单独检测。结论炎性因子及CD64感染指数联合检测对AECOPD细菌感染具有更高的诊断价值。
- 王艳牛丽丽王海芳赵建荣武海燕王小强
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期血清降钙素原白细胞计数C-反应蛋白
- 锁骨下中心静脉穿刺置管术并发症临床分析被引量：2
- 2017年
- 目的探讨锁骨下中心静脉穿刺置管术并发症发生的因素及预防措施。方法对140例应用锁骨下中心静脉穿刺置管术患者进行回顾性分析,探讨相关并发症发生因素及预防措施。结果 140例患者发生并发症6例,其中与导管感染有关者3例,导管堵塞2例,脱管1例,并发症发生率为4%。结论操作者在施行锁骨下中心静脉穿刺置管术中必须严格遵守无菌技术操作原则,熟练掌握穿刺技术,积极采取相应的防治措施。
- 徐真珍张艳东牛丽丽
- 关键词：锁骨中心静脉置管术并发症
- 甲状腺结节发生的因素及成人Hcy与AGR和甲状腺自身抗体相关
- 2024年
- 目的探讨甲状腺结节发生的因素及成人同型半胱氨酸(Hcy)与白球蛋白比值(AGR)、甲状腺自身抗体相关性。方法本文为回顾性研究,2019年10月至2020年8月有1427人在河北北方学院附属第二医院进行体检,通过简单随机抽样选取符合纳入排除标准受检者的临床资料进行分析,共计100例,均行甲状腺彩色超声,根据是否患有甲状腺结节分为对照组(未患甲状腺结节,n=52)和观察组(患甲状腺结节,n=48)。比较两组研究对象一般临床资料,分析成人同型半胱氨酸(Hcy)与白球蛋白比值(AGR)、甲状腺自身抗体[抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)与抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)]相关性,用多因素非条件Logistic回归分析筛选出影响甲状腺结节发病率的相关因素。结果观察组性别、年龄、舒张压、收缩压、Hcy、AGR、TGAb及TPOAb与对照组比较,差异显著(P<0.05);以成人Hcy为因变量,采用Spearman对AGR、TGAb及TPOAb进行相关性分析,成人Hcy与AGR呈负相关(r=-0.384,P<0.05),TGAb、TPOAb呈正相关(r=0.218,0.224,P<0.05);以年龄、性别、舒张压、收缩压、Hcy、AGR、TGAb及TPOAb为自变量,甲状腺结节为因变量,对100例体检者进行多因素Logistic回归分析,分析显示,年龄≥40岁、女性是甲状腺结节发生的相关因素(P<0.05),Hcy、AGR、TGAb及TPOAb水平与甲状腺结节具有相关性(P<0.05)。结论甲状腺结节多发生于中年女性,Hcy、AGR、TGAb及TPOAb水平与其发生具有相关性,临床需针对以上指标定期进行甲状腺筛查工作。
- 李秀芬孙太冉冯云霞牛丽丽谢小谢安阳李鑫
- 关键词：甲状腺结节同型半胱氨酸甲状腺自身抗体
- circKIF4A表达与甲状腺癌患者临床病理特征及预后的关系
- 2024年
- 目的探讨circKIF4A表达与甲状腺癌患者临床病理特征及预后的关系。方法采用随机取样法选取2016年4月至2017年4月在该院确诊为甲状腺癌患者120例,在手术中取患者癌组织和癌旁组织,根据手术病理检测分为甲状腺癌组和癌旁组。采用qRT-PCR的方法检测circKIF4A在甲状腺癌组、癌旁组中的相对表达水平,分析circKIF4A表达与甲状腺癌临床病理特征的关系。Kaplan-Meier生存曲线分析circKIF4A表达与甲状腺癌患者预后的关系。Cox回归分析甲状腺癌患者术后5年预后不良的影响因素。结果与癌旁组circKIF4A相对表达水平相比,甲状腺癌组circKIF4A相对表达水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。circKIF4A表达与包膜侵犯、淋巴结转移、分化程度有关(P<0.05);Kaplan-Meier生存曲线分析显示,circKIF4A高表达患者术后5年累积生存率低于circKIF4A低表达患者,差异有统计学意义(χ^(2)=11.368,P=0.001);多因素分析结果显示,包膜侵犯、分化程度、淋巴结转移、circKIF4A表达水平是甲状腺癌患者术后5年预后不良的影响因素(P<0.05)。结论circKIF4A在甲状腺癌组织中呈高表达,与甲状腺癌患者临床病理特征及术后5年生存情况有关,有作为甲状腺癌预后的潜在标志物的可能。
- 牛丽丽李秀芬孙太冉谢小谢安阳李鑫
- 关键词：甲状腺癌预后
- 血必净联合清肺养阴汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者炎性反应及抗氧化能力的影响被引量：10
- 2019年
- 目的探讨血必净联合清肺养阴汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者机体炎性反应及抗氧化能力的影响。方法将86例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者按照随机数字表法分成对照组与治疗组各43例,2组入院后均按照病情给予抗感染、糖皮质激素等常规治疗。治疗组在上述常规治疗基础之上给予血必净静滴与清肺养阴汤口服。2组患者均治疗10d为1个疗程,1个疗程之后评估临床疗效,同时比较2组患者治疗前后血清中炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)]、氧化指标[丙二醛(MDA)与超氧化物歧化酶(SOD)]以及急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)的差异。结果治疗组患者治疗总有效率为93.0%,明显高于对照组的76.7%(P<0.05);2组患者治疗后血清中TNF-α、IL-8、CRP、PCT、MDA、SOD水平均较治疗前显著改善(P均<0.05),治疗组各指标改善程度均明显优于对照组(P均<0.05);治疗后2组APACHEⅡ评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组APACHEⅡ评分明显低于对照组(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者在常规治疗基上增加血必净与清肺养阴汤治疗,可明显提高临床疗效,并且能够有效降低血清中炎症因子水平,提高血清中超氧化物歧化酶水平,大大增强患者机体的抗氧化能力。
- 夏建鸿牛丽丽潘东续赵建荣张秀敏王艳武海燕李泽民
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期血必净炎性介质
