王永光
- 作品数:9 被引量:78H指数:6
- 供职机构:温州医科大学附属第三医院更多>>
- 发文基金:温州市医药卫生科学研究项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 复方制剂缬沙坦氨氯地平对高血压的治疗效果分析被引量:22
- 2015年
- 目的探究高血压患者使用复方制剂缬沙坦氨氯地平治疗的临床效果。方法选取温州医科大学附属第三医院心血管内科自2011年6月~2013年6月就诊的中高度高血压患者中选取110人,在常规对症治疗基础上随机分为2组,各55例。分别给予复方制剂缬沙坦/氨氯地平(A组)和氨氯地平联合美托洛尔(B组),均连续用药24周,监测患者服药后症状与体征,心功能改善情况和血栓前状态,对比疗效。结果经过24周的治疗,A组(复方制剂缬沙坦/氨氯地平)同B组(氨氯地平联合美托洛尔)对比发现,患者的SBP和DBP显著降低,TC、TG和Glu含量也显著降低,临床症状改善好转率90.91%(P〈0.05);心功能改善好转率89.09%(P〈0.05);D-Dimer水平显著降低(P〈0.05),血栓前状态有效阻止。结论复方制剂缬沙坦氨氯地平在临床上治疗和改善高血压更具有优势。
- 王永光叶向阳
- 关键词:高血压
- 右心室间隔部室性早搏/室性心动过速的心电图特征及射频消融治疗被引量:9
- 2015年
- 目的探讨右心室间隔部起源特发性室性早搏/室性心动过速(PVC/VT)的体表心电图特点及射频消融治疗的疗效与安全性.方法2006年7月至2014年5月,在温州医科大学附属第三医院及温州医科大学附属第二医院经导管射频消融治疗PVC/VT共938例中,62例特发性右心室间隔部起源的PVC/VT,年龄8~84(57.0±18.8)岁,所有患者完成标测与消融,分析其不同部位体表12导联心电图特征及变化规律.结果消融成功49例(成功率79.03%),均无并发症发生.其心电图有下列特征及变化规律:①Ⅰ导联以正向波为主呈R型;②aVL导联多数呈R型,少数呈m、r或qr型;③aVR导联可呈QS、qs或r型;④起源点高低与下壁导联R波振幅呈正相关,而与S波振幅呈负相关;⑤右心室间隔部起源多数患者下壁导联至少有1个或多个导联有S(s)波;⑥除右心室间隔邻近三尖瓣环段和中段上部起源者V1呈rS型外,其他部位起源者V1多数呈QS型,且随着起源点向下向中段及心尖段移动,其胸前导联R波高度及其分布的导联范围越来越少,QS波群的范围则越来越广,S波振幅越来越深.结论射频消融治疗起源于右心室间隔部的PVC/VT安全有效.其不同起源心电图特征有一定的变化规律,掌握这些规律有助于初步判定其起源部位,缩短消融术时间.
- 王永光林加锋李岳春季亢挺殷日鹏
- 关键词:室性早搏室性心动过速心电图射频导管消融
- 心肌梗死患者动脉介入治疗后医院感染危险因素分析被引量:8
- 2016年
- 目的探讨心肌梗死患者动脉介入治疗后并发医院感染的相关因素,为控制介入治疗后医院感染与制定预防措施提供参考依据。方法选取医院2013年1月-2015年12月300例动脉介入治疗的心肌梗死患者作为研究对象,统计医院感染率,并对引发医院感染的相关因素实施单因素、多因素logistic回归分析;采用SPSS18.0软件进行数据处理和统计分析。结果 300例患者动脉介入治疗后46例发生感染,感染率为15.3%;感染类型主要为呼吸系统感染、泌尿系统感染、消化道感染和穿刺部位感染,分别占52.2%、26.1%、13.0%和8.7%;单因素分析显示,年龄≥60岁、住院时间≥10d、合并基础疾病、侵入性操作、未使用抗菌药物、糖化血红蛋白升高与医院感染具有相关性(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,年龄、基础疾病、侵入性操作、使用抗菌药物和糖化血红蛋白是心肌梗死患者动脉介入治疗后医院感染的危险因素。结论动脉介入治疗心肌梗死患者的医院感染率较高,且医院感染的因素较多,应依据感染因素制定针对性的控制措施,降低医院感染。
- 王永光潘嘉西章敏学吕良冬叶向阳
- 关键词:心肌梗死动脉介入医院感染
- MSCT低剂量扫描在肺动脉栓塞成像中的应用价值被引量:6
- 2017年
- 目的探讨MSCT低剂量扫描技术在肺动脉栓塞成像中的应用价值。方法将80名受检者按随机数字表法分成A组(40例)和B组(4O例),两组分别采用常规剂量(100m As)和低剂量(40m As)进行扫描,其余参数完全相同。比较两组患者的辐射剂量和图像质量。结果两组患者所接受的有效剂量分别为:5.1±0.8和1.4±0.5,差异有统计学意义(P<0.05),B组所接受的剂量显著低于A组。图像的评价结果显示:随着m As降低,图像噪声增加(P<0.05)。但中央肺动脉SNR、周围肺动脉SNR、中央肺动脉CNR、周围肺动脉CNR及主观评分均值B组相比A组均有所下降但无统计学差异(P>0.05)。结论降低m As的肺动脉MSCT低剂量扫描技术可大幅降低辐射剂量,所获得的图像质量能够满足临床诊断要求,值得推广应用。
- 吴枕戈王永光曹国全
- 关键词:低剂量肺动脉成像
- 急性sT段抬高型心肌梗死经皮冠脉介入术后远期疗效观察被引量:4
- 2015年
- 目的:探讨直接经皮冠脉介入(PCI)和延迟PCI对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)左室功能和心脏不良事件的影响。方法127例接受PCI治疗的STEMI患者按治疗方法分为直接PCI组和延迟PCI组,所有患者至少随访1年。采用超声心动图评价两组出院前1d 和随访至1年时的平均左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期(LVEDD)和左房内径(LAD)。评价两组住院期间和随访期间的心脏不良事件。结果两组出院前1 d的平均LVEF[(58.1±8.2)%比(56.9±7.6)%,t=0.85,P=0.400]、LVEDD[(45.3±6.4)mm比(46.9±6.8)mm,t=1.33,P=0.180]和LAD[(33.2±5.3)mm比(32.8±5.0)mm,t=0.43,P=0.670]以及随访至1年的平均LVEF[(66.5±7.4)%比(65.2±7.1)%,t=1.00,P=0.320]、LVEDD[(46.5±6.2)mm比(47.6±6.6)mm,t=0.95,P=0.340]和LAD[(32.9±4.8)mm比(32.6±5.1)mm,t=0.33,P=0.740]比较差异均无统计学意义。两组PCI术后住院期间不良事件的发生率分别为17.0%、24.3%,差异无统计学意义(χ2=0.995,P=0.383);随访期间发生的心脏不良事件发生率分别为15.1%、18.9%,差异无统计学意义(χ2=0.986,P=0.371)。结论延迟PCI对于恢复左室功能和对心脏不良事件的影响方面,与直接PCI比较基本相当。
- 王永光叶向阳潘嘉西吕良冬徐特
- 关键词:心肌梗死血管成形术冠状动脉
- 老年心力衰竭患者体重指数与心率变异性关系的研究被引量:2
- 2015年
- 目的探讨体重指数(BMI)对老年心力衰竭患者的心率变异性(HRV)及临床指标的影响。方法选取老年慢性心力衰竭(CHF)患者55例(左心室射血分数<45%),根据BMI分为3组:轻-正常体重组,超重组和肥胖组,对3组患者进行HRV的时域指数、B型尿钠肽(BNP)和肺动脉压力检查,所得结果与BMI进行相关性分析。结果 HRV各测值均随BMI的下降而呈递减性下降,在3组间差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。BMI与SDNN呈正相关(r=0.40,P<0.01),SDNN与肺动脉压力呈负相关(r=-0.388,P<0.05),BNP与BMI呈负相关(r=-0.421,P<0.01)。结论老年心力衰竭患者存在自主神经功能的受损和失衡,与BMI的下降密切相关。BMI的测定有助于老年心力衰竭患者的严重程度与预后的评估以及治疗的指导。
- 吕良冬叶向阳王永光潘嘉西匡永东
- 关键词:慢性心力衰竭体重指数心率变异性老年
- 血清胱抑素C水平对无慢性肾脏病的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的预测价值被引量:15
- 2017年
- 目的探讨血清胱抑素C(Cys C)对于冠心病患者心血管事件的预测价值是否独立于肾功能。方法共有305例患者入组,主要统计Cys C、超敏C反应蛋白((hs-CRP)、肾小球滤过率(e GFR)和冠脉积分,以血清Cys C水平为标准,按四分位数分四组,然后做相关性分析。结果 1冠心病组Cys C水平(0.83±0.35)显著高于对照组(0.72±0.24),两组比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。2冠状动脉病变严重程度评分随血清Cys C水平的升高而逐渐加重。3 Cys C与炎症指标hs-CRP、纤维蛋白原相关。4 Cys C是独立于e GFR的冠心病的预测指标。结论本研究认为Cys C作为一种理想的反映GFR变化内源性标志物,与冠心病有明显相关性,是独立于e GFR,并且提示炎症是联系Cys C与CAD的重要因素。
- 吕良冬叶向阳王永光潘嘉西薛维基
- 关键词:肾小球滤过率冠状动脉粥样硬化性心脏病超敏C反应蛋白
- 血肌酐正常冠心病患者危险因素分析及血清胱抑素C检测意义被引量:6
- 2017年
- 目的分析冠心病血肌酐(SCr)正常患者病情进展危险因素,探讨血清胱抑素C(Cys C)指标变化的提示意义。方法选取温州医科大学附属第三医院2014年10月—2015年10月80例SCr正常冠心病患者(观察组)及80例健康体检者(对照组)为研究对象,对2组性别、年龄、冠心病家族史、吸烟史、糖尿病史、Cys C、血尿素氮(BUN)进行比较,采用Logistic多因素分析筛选SCr正常冠心病患者危险因素。结果 2组性别、年龄、吸烟史、糖尿病史、Cys C差异有统计学意义(P<0.01),即男性、年龄≥60岁、有吸烟史、有糖尿病史、Cys C>1.31 mg/L这5项因素与冠心病发病有关;而冠心病家族史、BUN差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic多因素分析提示年龄、性别、Cys C是SCr正常冠心病患者的独立危险因素。结论 Cys C为SCr正常冠心病患者的危险因素,对SCr正常的冠心病患者进行Cys C检测有利于掌握病情进展。当患者Cys C水平>1.09 mg/L时,要密切关注患者病情变化,及时采取临床治疗措施;当患者Cys C水平>1.31 mg/L时,应采取临床治疗措施控制冠心病进展,并结合其他检查项目实施治疗。
- 吕良冬宋瑞芳王永光潘嘉西薛维基
- 关键词:冠心病血清胱抑素C血肌酐
- 苦荞麦黄酮对心肌缺血再灌注大鼠心功能的影响被引量:6
- 2015年
- 目的观察苦荞麦黄酮对缺血再灌注大鼠心肌的保护作用,并初步探讨其可能机制。方法 SD大鼠随机分成假手术组、模型组、苦荞麦黄酮处理组,建立心肌缺血再灌注损伤模型,观察并记录缺血和再灌注状态下大鼠的血流动力学指标[左室收缩压(LVSP)、左室舒张末期压力(LVDEP)、左室内压上升最大速率(±dp/dtmax)、左室内压下降最大速率(-dp/dtmax)]的变化;测定血清中血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、一氧化氮(NO)的含量;采用TTC法计算心肌梗死程度。结果与模型组相比,黄酮组的LVSP及±dp/dtmax的绝对值均显著升高,LVEDP值显著下降;黄酮组能有效降低心肌缺血再灌注大鼠血清中LDH、CK和MDA的含量,显著增加SOD、GSH-PX和NO的含量,减轻心肌梗死程度。结论苦荞麦黄酮对大鼠缺血再灌注心肌具有一定的保护作用,其机制可能与苦荞麦黄酮可以提高氧自由基清除能力,抑制氧自由基产生,降低脂质过氧化损伤,增强NO水平有关。
- 潘嘉西叶向阳王永光潘嘉林林加锋
- 关键词:心肌缺血再灌注心功能