许赟
- 作品数:5 被引量:47H指数:4
- 供职机构:第二军医大学东方肝胆外科医院更多>>
- 发文基金:国家科技重大专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 便携式超声诊断肝脏钝性损伤的研究被引量:1
- 2017年
- 我们运用便携式超声对肝脏钝性损伤动物模型检查,探讨其在肝脏钝性损伤快速检测中的应用价值。一、材料与方法新西兰大白兔30只,体重2.40-2.65kg,购自第二军医大学实验动物中心,动物模型以BIM—V型生物撞击器制作。
- 王延明许赟王能杨芳盛月红钱国军许龙冯乃章
- 关键词:钝性损伤肝脏超声诊断新西兰大白兔实验动物中心动物模型
- 肝癌患者微波消融后乙肝病毒再激活的前瞻性研究被引量:8
- 2015年
- 目的 探讨乙型肝炎相关性肝癌患者行微波消融(MWA)术后乙型肝炎病毒(HBV)再激活的风险及预后.方法 前瞻性研究72例符合入组标准的患者.其中30例为对照组,42例为预防性抗病毒组.探讨两组患者术后HBV再激活率及肝功能恢复情况等指标.结果 在随访期间8.3% (6/72)患者出现乙肝病毒再激活.高HBV DNA载量和未行预防性抗病毒治疗是HBV再激活的独立危险因素.HBV再激活是肝癌复发的危险因素(P<0.05).结论 HBV再激活能导致肝癌复发,预防性抗病毒治疗能有效控制HBV再激活.
- 陆文范晴敏吴盼盼徐中琪许赟钱国军
- 关键词:肝癌微波消融乙肝病毒再激活
- 微波消融治疗7403例肝癌的严重并发症被引量:26
- 2016年
- 目的研究肝癌微波消融术后严重并发症及其危险因素。方法利用电子病历系统,回顾性分析2010年1月至2015年11月进行微波消融治疗的肝癌患者,记录术后严重并发症情况,探讨发生严重并发症的危险因素。结果7403例肝癌患者共进行12558次微波消融,严重并发症发生率为1.3%(96/7403),死亡率为0.07%(5/7403)。其中肝脓肿34例(0.46%),胸腔积液20例(0.27%),胆道损伤15例(0.2%),出血6例(0.08%),肝功能衰竭6例(0.08%),邻近器官损伤5例(0.07%),腹壁肿瘤种植2例,脓胸2例,腹腔积液伴感染1例,术后心跳呼吸骤停1例,脉管血栓1例,肾功能不全1例,2例术后并发其他脏器疾病复发。单因素分析显示转移性肝癌和更早治疗年份是并发症发生的危险因素。结论微波消融是一种安全有效的肝癌局部治疗方法,肝脓肿是最常见的术后严重并发症。并发症的发生与操作者经验、肿瘤类型有关,与术前曾进行消融次数无关。通过适当的措施可有效减少发生严重并发症的风险。
- 王延明王能许赟沈强钱国军
- 关键词:肝癌微波消融肝脓肿并发症
- 射频消融治疗超过米兰标准肝细胞肝癌的长期疗效研究被引量:4
- 2016年
- 目的探讨射频消融治疗超过米兰标准,在新米兰标准下肝细胞肝癌的临床疗效。方法 2007年1月~2009年12月90例符合新米兰标准的肝细胞肝癌接受B超引导下射频(美国Radio-Therapeutics公司RF1500X射频消融仪)消融治疗,消融采用功率模式,输出功率调至200 W,采用多点位分层消融,至超声下肿瘤完全被强回声覆盖。结果 90例218个肿瘤首次完全消融209个,首次完全消融率95.9%(209/218)。严重并发症2例(2.2%),肝脓肿1例,胆汁瘤1例,经抗感染及引流后均好转,无治疗相关死亡发生。1、3、5年总体生存率分别为92.2%、67.8%、43.9%,1、3、5年无瘤生存率分别为83.3%、48.9%、31.9%。结论射频消融是治疗新米兰标准肝细胞肝癌安全有效的方式。
- 沈强许赟王能盛月红钱国军
- 关键词:射频消融肝细胞肝癌米兰标准
- 微波消融治疗696例米兰标准内肝细胞癌的疗效分析被引量:8
- 2017年
- 目的进一步明确米兰标准内肝细胞癌行微波消融治疗的疗效,亚组分析不同大小肿瘤行微波消融治疗的疗效区别。方法回顾性分析2011年1月至2013年1月行微波消融治疗的米兰标准内肝细胞癌病例资料,分析微波消融治疗的完全消融率、严重并发症发生率、复发率及总生存率,比较不同大小肿瘤行微波消融治疗后总生存率等的差异,随访时间3.4~61.8个月。各组率的比较采用χ2检验;总体生存率、局部复发率及远处复发率等采用Kaplan-Meier法计算,各组生存率的比较采用Log—rank检验。结果共纳入696例,消融治疗801处病灶,完全消融率为93.8%(653/696),严重并发症发生率为1.7%(12/696)。中位生存期为59.6个月,1、2、3年总生存率分别为94.8%、82.2%、71.7%;局部复发率为13.4%(93/696),肝内远处转移率为40.1%(279/696),肝内总复发率为48.1%(335/696),1、2、3年复发率分别为22.9%、38.4%、46.8%。亚组分析表明,肿瘤最大直径3~5cm组及≤3cm组,在完全消融率、严重并发症发生率及总生存率方面差异无明显统计学意义垆值分别为0.12、0.61、0.61)。结论对于米兰标准内肝细胞癌,微波消融是一种安全有效的治疗方式,而对于直径≤3cm及3~5cm的肿瘤,微波消融的安全性、有效性及远期疗效并无明显区别;但如果消融治疗经验不丰富,不能准确运用适形消融及把握个体消融策略,对于治疗直径3~5cm的肿瘤,应该谨慎处理,避免治疗后肿瘤残留等情况发生。
- 王延明钱国军许赟王能盛月红
- 关键词:肝细胞微波消融生存率