冷冰
- 作品数：4 被引量：23H指数：2
- 供职机构：山东大学附属省立医院更多>>
- 发文基金：山东省医药卫生科技发展计划项目中国博士后科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 万古霉素脑室内注射治疗成人中枢神经系统感染的研究进展被引量：13
- 2019年
- 中枢神经系统(CNS)周围的屏障以及多重耐药菌的出现对有效治疗CNS感染提出了治疗挑战。万古霉素是一种糖肽类抗生素,用于治疗和预防由革兰阳性菌引起的各种细菌感染,包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)。它也用于肠球菌、链球菌和甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA)等引起的感染。万古霉素被推荐作为颅内感染的一线治疗药物。然而,通过静脉(IV)输注给药时,万古霉素在脑脊液(CSF)中的渗透是有限的。万古霉素通过脑室内(IVT)给药可绕过血脑屏障直接到达目标部位,实现高浓度以获得更好的杀菌作用。万古霉素IVT给药的适应症主要包括对IV抗生素反应较差的脑膜炎、脑室炎、颅内装置感染和脑脓肿。本文综述了成人万古霉素IVT给药的研究现状,旨在为临床实践提供参考。根据现有证据,使用万古霉素IVT给药治疗CNS感染是安全有效的。万古霉素IVT给药的最佳给药方案需要考虑到不同患者CNS的病理生理学特点并根据具体情况进行临床判断。
- 卢翠翠邹东娜冷冰张文
- 关键词：万古霉素脑室内中枢神经系统感染脑脊液
- 甲泼尼龙静脉冲击治疗Graves眼病致窦性心动过缓1例并文献复习被引量：2
- 2020年
- 糖皮质激素冲击治疗是指在短时间内口服或静脉滴注大剂量激素,迅速控制病情恶化的一种给药方法。Graves眼病是与甲状腺疾病相关的,由免疫功能紊乱所致的眼部疾病。目前国外指南均推荐糖皮质激素冲击治疗作为中重度活动性Graves眼病患者的一线治疗方案。很多Graves眼病患者在激素冲击治疗的方案中获益,但同时也存在不良反应的风险。本文报道1例Graves眼病患者在甲泼尼龙冲击治疗期间,出现窦性心动过缓的不良反应,并结合文献进行分析。
- 陈秋宇冷冰邹东娜吴继超卢翠翠
- 关键词：GRAVES眼病窦性心动过缓激素冲击治疗大剂量激素甲泼尼龙
- 左奥硝唑优化方案治疗腹部厌氧菌感染的疗效观察被引量：2
- 2017年
- 目的:依据抗菌药物药动学/药效学研究理论,比较左奥硝唑两种给药方案治疗腹部厌氧菌感染的有效性、安全性及经济性。方法:选取2012年10月—2016年4月山东省立医院收治的腹部厌氧菌感染患者63例,采用动态随机化法分为观察组(32例)和对照组(31例)。观察组患者采用左奥硝唑氯化钠注射液1.0 g、静脉滴注、1日1次;对照组患者采用左奥硝唑氯化钠注射液0.5 g、静脉滴注、1日2次。比较两种给药方案在临床疗效、细菌清除率、安全性及药物经济学方面的差异。结果:观察组、对照组患者的临床有效率分别为96.88%(31/32)、87.10%(27/31),两组的差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的细菌清除率均为100.00%;观察组、对照组患者的平均痊愈时间分别为(5.22±1.47)、(5.87±3.33)d,平均退热时间分别为(1.78±1.60)、(2.77±1.68)d,两组的差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05),不良反应类型为胃肠道反应、白细胞计数降低,未见其他不良反应。观察组患者抗感染治疗方案的成本-效果比明显低于对照组,对照组的增量成本-效果比为-134.73。结论:左奥硝唑1.0 g、1日1次的给药方案治疗腹部厌氧菌感染安全、有效、经济,具有较高的临床应用价值。
- 冷冰刘威侯宁邹东娜金炎李乐平秦成坤
- 关键词：给药方案
- 左奥硝唑治疗腹部厌氧菌感染临床观察被引量：7
- 2015年
- 目的：对左奥硝唑治疗腹部厌氧菌感染的临床有效性、安全性及药物经济学进行探讨。方法：对山东省立医院2013年3月至2014年10月收治的经筛选符合需经验性抗厌氧菌治疗的腹部厌氧菌感染患者118例,随机分为观察组（n=57）和对照组（n=61）。观察组给予左奥硝唑0.5 g静脉滴注2/日（每瓶0.5-1.0 h内滴完）,5-10 d为一疗程;对照组给予奥硝唑,用药方法同观察组。观察并比较2组患者用药后的临床有效率、细菌清除率、不良反应发生率及成本-效果分析。结果：观察组临床有效率为87.72%,对照组为83.61%,2组比较,有效率差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组细菌清除率为90.91%,对照组为91.67%,2组比较,细菌清除率差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组平均痊愈时间为6.66 d,平均退热时间为2.82 d,平均住院天数为12.18 d,对照组则相应为7.18、3.18、13.97 d,2组上述3个指标差异均无统计学意义（均P〉0.05）;观察组不良反应发生率低于对照组,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组未发现对照组的中枢神经系统不良反应如头晕、头痛等,2组均未发现新发及严重不良反应;观察组的住院成本及成本-效果与对照组比较更低,这一结论仍需进一步临床研究。结论：左奥硝唑用于腹部厌氧菌感染有效、安全,具有临床应用价值。
- 邹东娜许珂侯宁冷冰金炎
- 关键词：腹部感染厌氧菌
