李想
- 作品数：8 被引量：22H指数：3
- 供职机构：中国医科大学附属第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Trousseau综合征与心房颤动相关脑梗死的临床对比研究被引量：1
- 2021年
- 目的提高临床Trousseau综合征(TS)与心房颤动(房颤)患者发生缺血性脑卒中的相关生化指标、临床表现、影像学特点及差异的认识。方法回顾性连续收集2019年1月至2021年1月中国医科大学附属第一医院神经内科收治的符合入选和排除标准的缺血性脑卒中患者111例。其中,27例合并恶性肿瘤并诊断为TS患者为TS组,84例合并房颤患者为房颤组。比较两组患者入院时的一般临床特征、血清学指标和影像学特点。结果TS组发病年龄低于房颤组(t=0.501,P<0.05);有冠心病病病史者少于房颤组(P<0.05)。TS组表现为部分前循环综合征(PACS)病例数明显多于房颤组(χ^(2)=250.60,P<0.01),TS组复合综合征的病例数多于房颤组(P<0.05)。TS组D-二聚体(t=3.709,P<0.01)和C反应蛋白(t=2.286,P<0.05)水平均高于房颤组。TS组MR-DWI梗死灶表现为Pattern 3(即多个点状播散性病灶)的比例高于房颤组(χ^(2)=6.655,P<0.05);TS组的前后循环受累病例多于房颤组(χ^(2)=4.1,P<0.05)。结论血浆D-二聚体和C反应蛋白水平升高是诊断TS并与房颤相关脑梗死鉴别的生物标志物,TS较房颤更易于形成多个小点状播散性梗死病灶,仅通过影像学检查难以鉴别两者。
- 王立强于金龙李想何志义
- 关键词：脑梗死TROUSSEAU综合征恶性肿瘤心房颤动磁共振弥散加权成像
- FUS基因变异型家族性肌萎缩侧索硬化症一例被引量：1
- 2021年
- 患者女性,25岁。主因双下肢无力伴言语不清、吞咽困难9个月,双上肢无力2个月,于2019年3月29日入院。患者9个月前无明显诱因出现右下肢无力,7个月前出现左下肢无力,此后症状进行性加重并伴随言语不清、吞咽困难等症状,偶有饮水呛咳,未予治疗;2个月前出现双上肢无力,为求诊断与治疗,遂至我院就诊,门诊以肢体无力收入院。自患病以来症状平稳,无发热,无头痛、头晕,无意识障碍,无抽搐发作,无恶心、呕吐,无视物不清、视物成双及耳鸣等症状与体征。精神状态尚可,大小便正常,近期体重无异常变化,既往身体健康。
- 李想张慧媛张俭何志义
- 关键词：肌萎缩侧索硬化基因突变病例报告
- 术后苏醒期谵妄的原因分析及干预措施
- 2017年
- 临床观察中发现,术后苏醒期谵妄是患者术后常见的并发症.通过对全麻下术后苏醒期谵妄患者的临床观察,分析术后苏醒期谵妄的原因,对围术期患者采取积极的干预措施,减少了患者术后苏醒期谵妄的发生率,缩短了术后苏醒期患者机械通气和麻醉苏醒室留滞的时间,改善了患者的治疗效果.
- 严子豪李想
- 关键词：术后谵妄干预措施
- 低剂量盐酸羟考酮预防男性患者全麻苏醒期尿管刺激症状的效果观察被引量：2
- 2017年
- 目的观察患者全麻苏醒期静脉注射低剂量盐酸羟考酮注射液预防男性尿管刺激症状的临床效果。方法选择80例择期全麻下经腹腔镜胆囊摘除术男性患者,分为羟考酮组(A组)和对照组(B组)各40例。A组在手术结束拔除气管插管后,静脉注射盐酸羟考酮0.02mg/kg。B组给予注射等容量的生理盐水。采用GTCS留置尿管舒适度评分法观察记录两组患者出现尿管刺激症状及伴有躁动的例数,患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)的变化。结果 A组患者GTCS评分[(2.1±0.4)分]明显低于B组[(3.5±0.6)分],RS评分[(0.7+0.1)分]也明显低于B组[(1.6+0.3)分],A组出现尿管刺激症状及伴躁动明显低于对照组,差异有显著性(P
- 严子豪李想
- 关键词：盐酸羟考酮躁动
- 病毒性脑炎继发自身免疫性脑炎的研究进展被引量：10
- 2020年
- 病毒性脑炎是由病毒感染引发的急性中枢神经系统感染性疾病,自身免疫性脑炎泛指一类由自身免疫机制介导的脑炎。近年有研究发现,这两类疾病并非独立存在,可能拥有千丝万缕的联系。研究表明,病毒性脑炎可以引起自身免疫性脑炎的发生。文中针对病毒性脑炎继发自身免疫性脑炎的研究历程、发病机制、临床表现及诊断、治疗及预后等做综述。
- 李想何志义
- 关键词：病毒性脑炎脑炎
- 2型糖尿病患者双下肢动脉内膜增厚与糖化血红蛋白、低密度脂蛋白的相关性分析被引量：3
- 2015年
- 目的分析与探讨2型糖尿病(T2DM)患者双下肢动脉内膜增厚与糖化血红蛋白、低密度脂蛋白的关系。方法选择2012年9月至2013年12月在本科就诊的诊断为T2DM的患者223例,患者按有无双下肢动脉内膜增厚进行分组,检测空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h BG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后胰岛素(PINS)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、低密度脂蛋白(LDL)、三酰甘油(TG)等指标。结果 2组比较,年龄、FINS、PINS、Hb A1c、LDL、TG差异有统计学意义(P<0.05)。LDL与患者双下肢动脉内膜增厚呈现正相关(r=0.405,P<0.05),Hb A1c与双下肢动脉内膜增厚呈现正相关(r=0.210,P<0.05)。结论 LDL,Hb A1c均与2型糖尿病患者双下肢动脉内膜增厚相关,说明两者在2型糖尿病患者双下肢动脉内膜增厚过程中发挥一定作用。
- 严子豪李想李博勋
- 关键词：2型糖尿病糖化血红蛋白低密度脂蛋白
- Galen静脉血栓形成致双侧基底节梗死1例报道及相关文献复习
- 2020年
- 目的探讨Galen静脉血栓形成的诊断和治疗。方法回顾性收集1例Galen静脉血栓形成患者的临床资料、实验室及影像学检查,并结合相关文献进行分析。结果患者,男,69岁,临床表现为头痛和意识障碍,实验室检验基本正常,头颅MRI提示双侧基底节梗死,颅脑MRV提示横窦、乙状窦充盈缺损,考虑为Galen静脉血栓形成致双侧基底节梗死,患者被给予积极抗凝及对症支持治疗后最终好转出院。结论 Galen静脉血栓形成是一种临床少见的脑血管病,其特点为起病急、发病凶险,重者可危及生命。因此,了解其诊治方法对于改善患者预后,减少后遗症的发生具有重要意义。
- 张俭何志义李想王丽媛于金龙赵作元
- 关键词：GALEN静脉血栓形成基底节梗死
- 全身麻醉患者术后苏醒早期疼痛的针对性护理被引量：5
- 2020年
- 目的观察全身麻醉患者术后苏醒早期疼痛的临床表现及针对性护理效果。方法将76例全身麻醉患者随机分为观察组和对照组,每组38例。2组患者麻醉方法相同,对照组实施常规护理,观察组实施针对性护理。比较2组患者干预前后的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、Ricker镇静-躁动评分(SAS)、视觉模拟评分法(VAS)评分,比较2组患者的护理满意度及护理风险事件发生率。结果干预后,观察组患者HR、MAP、SAS评分、VAS评分均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,护理风险事件发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论全身麻醉患者术后苏醒早期疼痛较为明显,患者常伴有HR加快、MAP升高等临床表现。实施针对性护理可减轻全身麻醉患者术后苏醒早期的疼痛程度,降低躁动、脱管及坠床等风险事件发生率。
- 李想毕钰莹房特
- 关键词：全身麻醉疼痛躁动平均动脉压
