杨成志
- 作品数：19 被引量：89H指数：4
- 供职机构：广西医科大学第四附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广西科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生金属学及工艺冶金工程更多>>
- T淋巴细胞亚群及Th1/Th2细胞与四肢骨折感染的相关性研究
- 四肢开放性骨折是临床上最为常见的骨折类型之一,并且由于开放性骨折的皮肤黏膜损伤导致骨折端与外界环境接触,加之患者骨折创面常常受到污染,导致四肢开放性骨折患者的感染率居高不下,而四肢开放性骨折患者发生感染会加大临床治疗的难...
- 胡居正石展英杨成志谢友韦盛旺
- 关键词：T淋巴细胞亚群免疫指标发病风险
- 骨科手术机器人与"O"型臂X线导航辅助骨盆骨折经皮内固定术的比较被引量：22
- 2021年
- 目的比较应用骨科手术机器人(天玑)与"O"型臂X线机导航辅助下微创空心螺钉内固定治疗骨盆后环损伤的近期临床疗效,并评价其实用性和安全性。方法回顾性分析2017年6月至2020年5月收治42例Tile C型骨盆骨折患者资料。其中32例在"O"型臂X线机引导下经皮骶髂螺钉内固定(O-arm组),男24例,女8例,年龄(34±6.2)岁(范围24~68岁);骨盆骨折Tile分型:C1.1型3例,C1.2型8例,C1.3型21例,骶骨骨折根据Denis分区:Ⅰ区17例,Ⅱ区8例。10例应用第三代骨科手术机器人天玑系统辅助下经皮骶髂螺钉内固定(机器人组),男8例,女2例,年龄(36±5.2)岁(范围19~62岁);骨盆骨折Tile分型:C1.1型1例,C1.2型2例,C1.3型7例,骶骨骨折Denis分区:Ⅰ区5例,Ⅱ区2例。对于明显移位的骨盆骨折,采用Starr架辅助复位后,经皮骶髂关节螺钉固定骨盆后环损伤。采用Matta评分标准评价骨折复位质量,Majeed评分评价两组病例临床疗效;通过对两组病例的导针调整次数、术中透视时间、螺钉位置优良率和并发症发生率进行统计分析。结果O-arm组和机器人组术后CT平扫检查确认所有螺钉位置均满意,随访时间(8.2±2.5)个月(范围6~12个月)。O-arm组术中每一枚螺钉调整次数为(1.56±0.02)次,机器人组(0.34±0.06)次,差异有统计学意义(P=0.031);O-arm组每一枚螺钉置入所需透视时间为(7.36±2.63)s,机器人组(6.80±3.20)s,差异无统计学意义(P>0.05)。O-arm组手术时间(53.86±15.06)min,机器人组为(52.52±15.14)min,差异无统计学意义(P>0.05)。螺钉置入的位置分布:O-arm组共置入骶髂螺钉64枚,螺钉位置评价全部为优,优率100%;机器人组置入螺钉20枚,螺钉位置评价全部为优,优率100%,差异无统计学意义(P>0.05)。O-arm组骨折愈合时间(34.6±8.6)周,机器人组(33.4±9.4)周,差异无统计学意义(P>0.05)。术后O-arm组骨折复位质量Matta评分:优28例,良4例,优良率100%;机器人组:优8例,良2例,优良率100%;两组
- 杨成志黄站珠唐经励周丹何建明胡居正石展英
- 关键词：骨盆骨折
- 旋转中心-大转子后内缘垂直投影间距结合"镜像"技术在矫正股骨干骨折旋转移位中的应用
- 2024年
- 目的探讨股骨头旋转中心至大转子后内缘与股骨颈上缘弧线投影交点间距结合伤、健侧股骨内、外髁后缘重叠"镜像"技术矫正股骨干粉碎骨折闭合复位髓内钉内固定术中股骨旋转移位的可行性及其临床疗效。方法回顾性收集2020年1月至2022年12月于柳州市工人医院创伤中心采用闭合复位顺行带锁髓内钉内固定治疗成人单侧股骨干多段粉碎骨折患者52例的病历资料,男37例、女15例,年龄(44.4±3.5)岁(范围19~68岁)。术中应用"C"型臂X线机透视确认并保持膝关节标准侧位(股骨内、外髁后缘水平重叠)下,透视髋关节正位像,标记髋关节正位像上股骨头旋转中心(O点)与大转子后内缘与股骨颈上缘弧线投影交点(Y点),测量并记录OY间距。通过内旋或外旋主钉瞄准架(股骨骨折近端随之调整),使伤侧与健侧OY间距保持一致,即可矫正股骨干骨折的旋转移位。术后CT测量双侧股骨颈前倾角,比较双侧股骨颈前倾角的差异以验证旋转控制的精确性。临床疗效评估采用骨折愈合率、下肢功能量表(lower extremity functional scale,LEFS)评分、Harris评分、Lysholm膝关节评分、髋和膝关节活动度及并发症发生情况。结果术后健侧股骨颈前倾角为14.45°±3.23°,伤侧为14.21°±3.28°,双侧股骨颈前倾角的差异无统计学意义(t=1.063,P=0.168)。两侧股骨颈前倾角差值为0.79°±0.58°(范围0°~2.5°)。3例差值>2°,最大差值为2.5°;10例差值为1°~2°;39例差值≤1°,其中2例差值为0°。末次随访时伤侧下肢LEFS评分、Harris评分、Lysholm膝关节评分与健侧的差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时伤侧髋关节屈曲活动度为117.0°±2.2°、后伸24.3°±3.2°、外展33.4°±3.1°、内收20.8°±2.7°、内旋19.4°±3.5°、外旋38.2°±1.5°,健侧髋关节屈曲活动度为122.0°±2.4°、后伸25.4°±2.8°、外展35.6°±2.0°、内收23.4°±1.6°、内旋21.0°±2.2°、外旋38.4
- 杨成志刘刚何建明唐经励黎高荣谢湘涛胡居正
- 关键词：股骨骨折骨折脱位
- 交锁髓内钉与锁定钢板治疗肱骨干骨不连疗效评价
- 目的 前瞻性对比研究交锁髓内钉(HIL)和锁定加压板(LCP)治疗肱骨干骨折后骨不连的治疗效果。方法 2010年1月至2013年4月在我院进行肱骨干骨折后骨不连的40例患者纳入研究，将纳入患者按照密封信封的方式随机分配为...
- 杨成志胡居正石展英谢友
- 关键词：肱骨干骨折骨不连锁定加压钢板交锁髓内钉
- 柳州市老年骨质疏松性骨折现状及危险因素分析被引量：1
- 2023年
- 目的探讨柳州市老年骨质疏松性骨折(OPF)现状及其发生的危险因素。方法回顾性分析2018年1月—2020年12月柳州市工人医院创伤中心收治的5235例60周岁及以上老年OPF患者的临床资料,并从中随机抽取300例老年OPF患者临床资料作为研究组;选取同时期接诊的老年骨质疏松未骨折的300例患者临床资料作为对照组,通过医院病案管理系统,详细收集2组患者各项临床资料,分析柳州市老年OPF现状及危险因素。结果5235例老年OPF患者中,以胸腰椎压缩性骨折占比最高58.19%、其次为股骨颈骨折15.42%;60~74岁年龄段患者以胸腰椎压缩性骨折占比最高77.03%,75~89年龄段患者股骨颈骨折、粗隆间骨折占比均较高分别为43.36%、41.34%,≥90岁患者粗隆间骨折占比最高49.25%;男性、女性均以胸腰椎压缩性骨折占比较高,分别为46.34%、62.47%。经单因素/多因素分析显示,年龄、性别、体质量指数(BMI)、跌倒史、骨折史、骨密度(BMD)、糖尿病、不良生活习惯为老年OPF发生的独立危险因素(P<0.05)。结论胸腰椎压缩性骨折是柳州市老年OP患者骨折的主要类型;老年OPF的发生与年龄、性别、BMI、跌倒史、骨折史、BMD、糖尿病、不良生活习惯等因素有关,应采取积极预防措施,降低OPF的发生风险。
- 杨成志石展英胡居正吴昊周丹黄站珠谢友阎海威朱成明何建明
- 关键词：老年骨质疏松骨折
- 交锁髓内钉与锁定钢板治疗肱骨干骨不连疗效评价
- 杨成志胡居正石展英谢友
- 张力带钢丝与钢板内固定治疗尺骨鹰嘴骨折的疗效分析被引量：18
- 2016年
- 目的分析张力带钢丝和钢板内固定治疗尺骨鹰嘴骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2005-01-2012-07采用张力带钢丝和钢板内固定治疗的尺骨鹰嘴骨折78例。31例ⅡA型骨折中，采用张力带钢丝内固定2l例（张力带A组）。钢板内固定10例（钢板A组）。47例ⅡB型骨折中，采用张力带钢丝内固定12例（张力带B组），钢板内固定35例（钢板B组）。结果78例均获得平均33（12—89）个月随访。张力带A组与钢板A组的DASH、MEPS、VAS评分及肘关节丢失活动度比较差异无统计学意义（P〉0．05）。张力带B组与钢板B组的DASH、MEPS、VAS评分及肘关节丢失活动度比较差异无统计学意义（P〉0．05）。张力带组克氏针移位率（P=0．032）和内固定物取出率（P=0．008）明显高于钢板组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论钢板和张力带钢丝内固定治疗尺骨鹰嘴骨折均能取得良好的临床效果，避免了术后出现疼痛和功能受限，但张力带钢丝内固定克氏针移位率和内固定物取出率较高。
- 杨成志卓祥龙张明
- 关键词：尺骨鹰嘴骨折张力带钢丝钢板内固定
- 骨科机器人辅助双Endobutton内固定治疗肩锁关节脱位被引量：3
- 2022年
- 目的探讨骨科手术机器人辅助双Endobutton内固定治疗新鲜肩锁关节脱位的早期临床疗效。方法 2020年1月至2022年1月收治新鲜肩锁关节脱位患者39例, 其中19例应用国产第三代骨科手术机器人天玑系统辅助双Endobutton悬吊内固定, Rockwood分型Ⅲ型11例、Ⅳ型8例;20例采用常规切开双Endobutton内固定术, Rockwood分型Ⅲ型13例、Ⅳ型7例。比较两组病例手术时间、术中出血量、切口长度及住院时间, 术后第2天和术后1年肩锁关节CT影像学参数(锁骨远端下皮质与肩峰下皮质的距离、上下两枚Endobutton的距离、锁骨远端前缘与肩峰前缘的水平间距、喙突骨隧道直径及锁骨骨隧道直径), 术前及术后12个月的视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)评分、Constant-Murley肩关节功能评分、肩关节外展活动度。结果术后机器人组随访时间(10.8±2.4)个月, 常规组(11.5±3.1)个月。机器人组术后12个月VAS评分由术前(5.3±2.1)分降低至(0.3±0.2)分, 差异有统计学意义(t=10.46, P=0.014);Constant-Murley评分由术前(55.6±6.4)分提高至(92.0±4.2)分, 差异有统计学意义(t=7.28, P=0.012);肩关节外展活动度由术前42.2°±5.4°增加至172.6°±6.1°, 差异有统计学意义(t=17.24, P<0.001)。机器人组手术时间为(74.4±6.6) min, 较常规切开组的(61.7±7.2) min长, 差异有统计学意义(t=5.43, P=0.037)。两组术前、术后12个月的VAS、Constant-Murley评分、肩关节外展活动度、CT影像测量指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。随访期间机器人组2例出现锁骨上表面皮质骨溶解;常规切开组1例出现复位丢失、1例锁骨上皮质骨溶解、4例喙突骨隧道一侧皮质缺损。结论骨科机器人辅助和常规切开双Endobutton钛板内固定治疗新鲜肩锁关节脱位均可取得良好的早期临床效果。机器人辅助下精准建立锁骨及喙突骨隧道, 可克服常规切开手术骨隧道偏移的缺点, 防止复位再丢�
- 杨成志王仁崇曾慧珍谢湘涛许鉴唐经励吴昊李兵胡居正
- 关键词：肩锁关节关节脱位机器人手术骨板
- 改良铰链式外固定支架治疗肘关节恐怖三联征中远期临床疗效
- 肘关节后脱位合并尺骨冠突、桡骨小头骨折称为肘关节恐怖三联征,肘关节骨与软组织损伤严重,临床上较不多见.损伤后易造成关节不稳定、关节僵硬及创伤性关节炎等并发症,预后较差.处理不当会给患者生活工作带来极大影响,目前其治疗方法...
- 杨成志胡居正石展英谢友
- 关键词：肘关节恐怖三联征临床疗效
- 一种婴幼儿锁骨骨折绑带
- 本实用新型涉及医疗用具技术领域，尤其是一种婴幼儿锁骨骨折绑带，包括连接垫、带体及保护垫，所述带体设有两条，且两所述带体分别位于所述连接垫的两侧，所述带体两端分别通过第一连接件及第二连接件与所述连接垫连接；所述带体的一面设...
- 刘文雄杨成志赖军华罗国兰莫善颖郑捷敏吴昊胡居正
