董小伟
- 作品数:4 被引量:16H指数:2
- 供职机构:解放军第252医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不同抗凝方案对急性肾损伤患者连续性肾脏替代治疗中的应用研究被引量:7
- 2018年
- 目的探究不同抗凝方案在急性肾损伤患者连续性肾脏替代治疗(CRRT)中的应用效果。方法将54例急性肾损伤需CRRT治疗的患者随机分为普通肝素组和低分子肝素组各27例,分别采用普通肝素和低分子肝素抗凝治疗,比较血滤器凝血程度及血滤器使用寿命,测定治疗前后外周血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、血小板计数(PLT)、总胆红素(TBIL)及活化部分凝血时间(APTT)等指标,并记录治疗过程中不良出血事件。结果低分子肝素组血凝器凝血分级显著低于普通肝素组,差异有显著性(P<0.05);低分子肝素组血凝器使用寿命显著长于普通肝素组,差异有显著性(P<0.05)。治疗前两组患者Cr、BUN差异无显著性(P>0.05),治疗后两组Cr、BUN较治疗前显著降低,差异有显著性(P<0.05),组间比较差异无显著性(P>0.05)。治疗前两组间PLT、APTT、TBIL差异无显著性(P>0.05);治疗后PLT较治疗前下降、APTT较治疗前上升,组间比较差异有显著性(P<0.05)。普通肝素组总出血事件发生率显著高于低分子肝素组,差异有显著性(P<0.05)。结论在CRRT治疗中低分子肝素比普通肝素具更好的抗凝效果,可延长血滤器使用寿命,减少血小板减少及出血并发症的发生率。
- 董小伟张文贤刘伯英肖艳美戴芳
- 关键词:普通肝素低分子肝素连续性肾脏替代治疗
- 白介素33和S-100蛋白在过敏性紫癜肾炎儿童血清中的表达及意义被引量:7
- 2017年
- 目的探讨过敏性紫癜肾炎患儿血清中白介素33(IL-33)和S-100蛋白的表达水平以及临床意义。方法选取单纯过敏性紫癜(Henoch-Sehonlein Purpura,HSP)患儿39例为HSP组,过敏性紫瘢肾炎(Henoch-Schonlein Purpura Nephritis,HSPN)患儿27例为HSPN组,酶联免疫吸附法分别检测HSP组和HSPN组患儿急性期和恢复期血清中IL-33和S-100的水平,并与同期的健康儿童(健康组)血清IL-33和S-100水平进行比较。结果与健康组比较,HSP组和HSPN组患儿急性期和恢复期血清IL-33、S-100水平均显著升高;HSPN组患儿急性期和恢复期血清IL-33、S-100水平均显著高于HSP组同期;HSPN组与HSP组患儿恢复期血清IL-33、S-100水平均显著低于急性期。随访6个月后,HSPN组总体有效率与HSPN组比较差异无显著性(P>0.05)。完成随访的患儿中,好转和无效患儿血清IL-33、S-100水平均显著高于痊愈患儿,无效患儿的血清IL-33、S-100水平均显著高于好转患儿。结论血清IL-33、S-100水平与HSPN疾病活动有关,可为寻找HSPN的发病机制提供新的依据,有助于检测HSPN的进展和转归。
- 肖艳美戴芳董小伟张文贤
- 关键词:过敏性紫癜肾炎S-100蛋白
- 急性肾损伤的风险评估被引量:2
- 2015年
- 急性肾损伤(AKI)是一种常见疾病,其治疗费用昂贵,住院周期较长且死亡率并未逐年降低。要预防AKI的发生和进展,做好AKI的病因分析和风险评估十分重要。大部分AKI致病原因涉及多种学科,并不特定于肾脏科。近期一项研究显示,随机住院患者的AKI发病率一般为25%。值得注意的是约有2/3的患者在住院前发作AKI,为有针对性的对潜在风险患者早期识别和预防AKI创造了条件。对急性肾损伤的临床实用知识风险评估作一综述.
- 张文贤刘伯英肖艳美董小伟魏兰
- 关键词:AKI肾脏血流脓毒症肾损伤