- 沙格雷酯抑制大鼠颈动脉球囊损伤后内膜增生和平滑肌细胞增殖
- 2015年
- 目的研究沙格雷酯对大鼠颈动脉球囊损伤后新生内膜的抑制作用,并通过监测增殖细胞核抗原(PCNA)的表达间接比较血管平滑肌细胞(VSMCs)的增殖状态。方法采用前瞻性随机对照研究设计,将24只8周龄SPF级健康雄性SD大鼠按随机数字表法分为空白对照组、沙格雷酯组和氯吡格雷组,每组8只。所有大鼠从术前第7 d开始持续饲喂高脂饮食,空白对照组不饲喂药物,另外2组每天分别饲喂沙格雷酯(100 mg/kg)和氯吡格雷(20 mg/kg)。通过Forgarty导管球囊损伤大鼠颈总动脉。术后第14 d时处死大鼠,取材球囊损伤的颈动脉标本进行组织形态学分析和PCNA免疫组织化学分析,计算内膜/中膜厚度比和面积比,计算PCNA阳性细胞率和吸光度。结果沙格雷酯组和氯吡格雷组分别与空白对照组比较,平均内膜厚度、平均内膜面积、内膜/中膜厚度比、内膜/中膜面积比、PCNA吸光度和阳性细胞率均显著降低(P<0.001);沙格雷酯组与氯吡格雷组比较,以上指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3组的平均中膜厚度和面积比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论沙格雷酯和氯吡格雷均能显著降低大鼠颈动脉球囊损伤后内膜的厚度和面积以及PCNA的吸光度和阳性细胞率。
- 陈跃鑫王文达叶炜李天佳刘昌伟
- 关键词：沙格雷酯内膜增生颈动脉增殖细胞核抗原
- 过氧化物酶体增殖物激活受体与腹主动脉瘤形成的研究进展被引量：1
- 2016年
- 目的总结过氧化物酶体增殖物激活受体(peroxisome proliferator activated receptors,PPARs)与腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)形成的研究进展,进而探索AAA潜在的临床治疗策略。方法采用文献复习的方法,对PPARs在AAA形成中的作用机理进行综述。结果 AAA时炎症涉及动脉壁全层,其发生发展过程涉及多种炎性细胞与细胞因子。无论是体外实验还是动物实验,PPARs均可以通过下调多种炎性细胞因子的表达来减少AAA的发生。然而,PPARγ同样也会参与到AAA的形成中,其机理主要涉及巨噬细胞亚型〔经典活化(M1)和替代活化(M2)〕的转化。结合目前研究现状或可认为,在AAA形成的早期始动阶段,PPARγ可抑制M1的炎症作用,从而减少动脉瘤的发生;而在AAA形成的晚期阶段,PPARγ诱导M2转化则可能会进一步促进动脉瘤发展。结论 PPARs或许是AAA干预的潜在位点,能否应用于AAA的预防以及预防时机仍需进一步研究。
- 王文达陈跃鑫郑月宏李拥军刘昌伟
- 关键词：腹主动脉瘤过氧化物酶体增殖物激活受体巨噬细胞细胞因子
- 颈动脉内膜切除术在糖尿病患者围手术期的安全性分析被引量：1
- 2016年
- 目的分析糖尿病与非糖尿病患者颈动脉内膜切除术（CEA）围手术期临床结果，探讨CEA在糖尿病患者中的安全性。方法回顾性分析2006年1月至2014年9月在北京协和医院血管外科572例接受CEA手术患者临床资料。根据患者是否合并糖尿病，分为糖尿病组和非糖尿病组，比较两组患者一般情况、术中指标及围手术期并发症。结果572例患者中184例（32．2％）合并糖尿病；糖尿病组术前合并冠心病（30．4％比18．6％）、高脂血症（50．5％比36．6％）及外周动脉疾病（39．7％比27．3％）的患者比例显著高于非糖尿病组（均P〈0．05）；糖尿病组与非糖尿病组患者围手术期心肌梗死（0．5％比0．8％）、脑卒中（1．6％比1．8％）、病死率（0．5％比0．3％）差异均无统计学意义（均P〉0．05）。平均随访42个月结果显示，糖尿病组与非糖尿病组心肌梗死（4．3％比3．4％）、脑卒中（1．8％比1．7％）及其相关死亡（1．1％比0．9％）、术后再狭窄率（2．9％比3．1％）差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论糖尿病患者在严格围手术期管理的前提下，可安全实施颈动脉内膜切除术。
- 刘新农倪冷王文达曾嵘刘昌伟
- 关键词：颈动脉狭窄糖尿病颈动脉内膜切除术围手术期
