王原
- 作品数:3 被引量:7H指数:2
- 供职机构:赤峰市医院更多>>
- 发文基金:内蒙古自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血清NGAL、BNP水平在多重耐药菌血流感染早期诊断中的价值分析被引量:4
- 2022年
- 目的探究血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、脑钠肽(BNP)对多重耐药菌血流感染(BSI)的早期诊断价值。方法选取2017年5月—2021年4月赤峰市医院收治多重耐药菌感染患者480例进行血培养,并鉴别细菌类型,按血培养结果分为血培养阴性组(n=379)、血培养阳性组(n=101),比较2组患者一般资料,酶联免疫吸附法检测血清NGAL、BNP水平;比较不同血培养结果和不同细菌感染类型BSI患者血清NGAL、BNP水平;利用受试者工作特征曲线评价血清NGAL、BNP对多重耐药菌BSI、多重耐药革兰阴性(G^(-))菌BSI的诊断价值。结果多重耐药菌感染患者480例中血培养阳性101例(21.04%),革兰阳性(G^(+))菌感染者41例(40.59%,G^(+)亚组),G^(-)菌感染60例(59.41%,G^(-)亚组);血培养阳性组患者置入尿管、深静脉置管患者占比及血清NGAL、BNP水平高于血培养阴性组(χ^(2)/t/P=5.032/0.025、13.582/0.000、26.592/0.000、23.216/0.000);G^(+)亚组患者血清NGAL、BNP水平低于G^(-)亚组(t/P=6.987/0.000、8.170/0.000)。血清NGAL、BNP诊断多重耐药菌BSI的曲线下面积(AUC)分别为0.852、0.866,二者联合的AUC为0.931,优于单独诊断(Z/P=2.820/0.005、2.129/0.033)。血清NGAL、BNP诊断多重耐药G^(-)菌BSI的AUC分别为0.887、0.660,二者联合的AUC为0.893,优于BNP单独诊断(Z/P=3.742/0.000),但与NGAL单独诊断差异无统计学意义(Z/P=0.135/0.893)。结论多重耐药菌BSI患者血清NGAL、BNP水平较高,并在多重耐药G^(-)菌BSI患者中更为显著,二者联合可更好地诊断多重耐药菌BSI和辅助鉴别细菌类型,测定血清NGAL、BNP水平有利于指导临床早期合理用药。
- 毛颖佳王晓红李连友王原李玲
- 关键词:多重耐药菌血流感染中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白脑钠肽
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺血栓栓塞的临床分析被引量:2
- 2014年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺血栓栓塞症(PTE)的临床特点。方法选取AECOPD合并PTE病例36例,对其临床资料进行回顾性研究。结果慢性阻塞性肺病急性加重期合并PTE临床症状无明显特异性,主要症状包括呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥等。高危因素主要为:6周内外伤史、6周内手术史、长期卧床(≥7 d)。全部患者经内科保守治疗,有效率97.2%,病死率2.8%。结论当AECOPD患者出现无法解释的呼吸困难时,及合并有静脉血栓史、6周内手术史、长期卧床(≥7 d)的危险因素时,应采用CTPA、MRPA、螺旋CT血管成像、D-二聚体和双下肢静脉超声等查检明确诊断,尽早治疗。
- 王原毕燃
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病肺血栓栓塞CTPA