徐欢
- 作品数：5 被引量：15H指数：2
- 供职机构：保定市儿童医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 280例CAP住院患儿病原学分析及其预后影响因素分析被引量：4
- 2018年
- 目的分析社区获得性肺炎(CAP)住院患儿的病原学特点及影响其预后的因素。方法选择保定市儿童医院儿科于2014年2月-2016年9月收治的CAP患儿作为研究对象,同时根据治疗后的预后状况分为预后良好组和预后不良组。对入组患儿血液及呼吸道分泌物进行分离培养,鉴定其中病原微生物,同时采用多因素Logistic回归分析方法分析影响CAP患儿预后的因素。结果肺炎支原体是CAP住院患儿的主要病原。呼吸道合胞病毒是CAP住院患儿主要感染的病毒类型,占50%以上。肺炎链球菌感染是CAP住院患儿感染的最主要细菌类型。年龄<3岁(OR=0.298,95%CI:0.128~0.692)及心功能不全(OR=0.690,95%CI:0.555~0.858)是CAP住院患儿预后良好的不利因素;有创机械通气治疗(OR=2.257,95%CI:1.709~2.981),初始抗菌联合用药(OR=1.587,95%CI:1.135~2.219)是CAP住院患儿预后良好的有利因素。结论 CAP住院患儿病原构成比从高到低依次为支原体、病毒和细菌,有利于预后的因素包括有创机械通气和初始抗菌联合用药。
- 段红年马江涛徐欢刘佳琪刘佳
- 关键词：社区获得性肺炎住院患儿病原学分析预后
- 2015-2017年冬季保定地区获得性肺炎患儿病原学特征分析及血清CC16、Galectin-9、sTREM-1水平变化意义被引量：2
- 2020年
- 目的探究2015-2017年冬季保定地区获得性肺炎(CAP)患儿血清CC16、Galectin-9、sTREM-1水平变化及病原学特征。方法选择2015年1月至2017年12月冬季于我院进行诊断或治疗的CAP患儿307例作为研究组,选择同期健康儿60例作为对照组。依据指南将患儿分为重度组和轻度组;采集气道分泌物,并送至实验室进行病原体培养和检测。所有患儿在入院时抽取外周静脉血并使用酶联免疫法检测血清中CC16、Gal-9和sTREM-1水平。结果共检出病原体379株,病毒抗体阳性215例,支原体62例,细菌102例。其中病毒感染最多,占56.72%(P<0.05)。单一感染的比例显著高于复合感染(P<0.05)。年龄小于6个月的患儿比例最高(P<0.05)。重度组的血清CC16显著低于轻度组和对照组,Gal-9和sTREM-1显著高于轻度组和对照组(P<0.05)。轻度组的血清CC16均显著低于对照组而Gal-9和sTREM-1显著高于对照组(P<0.05)。CC16与CAP严重程度的相关性呈现负相关性,Gal-9和sTREM-1与CAP严重程度呈现正相关性(P<0.05)。血清CC16、Gal-9和sTREM-1对小儿CAP诊断价值使用ROC曲线分析,其中sTREM-1具有最高的ROC值,为0.914,其次为CC16,为0.908。不同病原体感染患儿血清中CC16、Gal-9和sTREM-1水平比较差异不显著(P>0.05)。结论冬季小儿CAP的病原体主要以病毒为主,并且小于6个月的婴幼儿具有最高的发病率。血清CC16与CAP严重程度的相关性呈现负相关性,Gal-9和sTREM-1与CAP严重程度呈现正相关性,可作为评估小儿CAP病情的标准。
- 徐欢
- 关键词：儿童肺炎CLARA细胞分泌蛋白
- 激素联合肺泡灌洗术对重症支原体肺炎患儿预后的影响被引量：1
- 2019年
- 目的:探究激素联合肺泡灌洗术对重症支原体肺炎患儿的预后影响。方法:收治重症支原体肺炎患儿22例,均给予激素联合肺泡灌洗术治疗,统计临床疗效和治疗前后血气水平。结果:患儿临床总有效率为86.36%,血气分析中二氧化碳分压(PaCO2)水平较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);氧分压(PaO2)、pH水平较治疗前显著升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:激素联合肺泡灌洗术可有效调节重症支原体肺炎患儿紊乱的血气水平,疗效确切,值得临床推广应用。
- 徐欢冀超玉梁倩王德兴付娟
- 关键词：重症支原体肺炎激素肺泡灌洗术血气分析
- 2015-2016年保定地区重症肺炎儿童病原分布特点及药敏结果分析被引量：8
- 2018年
- 目的分析保定地区重症肺炎患儿病原分布特点及药敏情况,为临床抗生素合理应用提供依据。方法回顾性分析2015年9月-2016年3月保定市儿童医院儿科重症监护病房(PICU)收治的116例重症肺炎患儿痰液标本病原学检测结果及药敏试验结果。结果 116例痰液标本中病原学检测阳性患者87例(75.00%)。呼吸道病毒抗原统计结果显示:阳性81例(69.83%),其中呼吸道合胞病毒68例(58.62%)、腺病毒6例(5.17%)、流感病毒7例(6.03%)。痰细菌培养结果:阳性38例(32.76%),其中金黄色葡萄球菌16例(13.79%)、大肠埃希菌7例(6.03%)、肺炎克雷伯菌9例(7.76%)、肺炎链球菌4例(3.45%)、阴沟肠杆菌1例(0.86%)、植生乌拉尔菌1例(0.86%)。肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺的敏感率均为100.00%;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南的敏感率均较高,分别为88.89%、88.89%、100.00%,85.91%、100.00%、100.00%。结论保定地区儿童重症肺炎病原学检测阳性率较高,以病毒为主,但细菌感染也较多,临床需根据病原学检测结果及耐药情况选择相应的药物干预。
- 马江涛段红年徐欢刘佳琪刘佳
- 关键词：儿童重症监护病房重症肺炎病原学药物敏感性
