胡明根
- 作品数：118 被引量：567H指数：16
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：中国博士后科学基金解放军总医院临床科研扶持基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 腹腔镜肝切除治疗肝细胞癌被引量：3
- 2008年
- 目的探讨腹腔镜肝切除(laparoscopic hepatectomy,LH)治疗肝细胞癌(hepatocellularcarcinoma,HCC)的临床应用价值。方法2002年4月～2007年12月,123例HCC患者在本单位接受腹腔镜肝切除,其中男82例,女41例,平均年龄53.8(31～69)岁。肝功能Child A级89例,ChildB级27例。结果手术方式包括中转开腹肝切除4例(肝静脉出血),完全腹腔镜肝切除93例(规则性切除52例,不规则切除41例),腹腔镜辅助肝切除26例(规则性切除12例,不规则切除10例)。平均手术时间205.5±92.5(115～290)min。出血量100 ml～1500 ml,中位数250 ml。116例患者中21例输血,输血量400 ml～800 ml。切除肝体积最大18 cm×16 cm×12 cm。病灶直径1.8～8(平均4.5±2.7)cm。5例出现少量胆漏,经引流后愈合;8例出现少量腹水(均为肝功能Child B级),经对症治疗消失。1例术中死于肝中静脉出血及气体栓塞。术后平均住院3～15(5.8±1.6)d。术后随访28.1±10.5(4～61)月,复发5例,未发现腹腔及穿刺孔转移。结论LH具有创伤小,恢复快等优点,在一定条件下可作为是治疗HCC的一种新方法。
- 胡明根刘荣赵向前董家鸿黄志强
- 关键词：腹腔镜肝切除术肝细胞癌
- 吲哚菁绿在机器人肝脏FNH切除术中的应用被引量：4
- 2021年
- 目的总结应用吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)在机器人肝脏局灶性结节性增生(focal nodular hyperplasia,FNH)切除术中荧光显影定位导航的方法。方法回顾性分析解放军总医院肝胆胰外科医学部2018年5月至2020年10月行ICG荧光显影术中导航机器人肝脏FNH切除患者的临床病理资料。根据肿瘤大小将患者分为肿瘤<5 cm组和肿瘤≥5 cm组。术前48 h,患者经肘正中静脉注射ICG,剂量0.25 mg/kg。术中在机器人荧光模式下实时定位肿瘤边界并联合应用术中超声完成FNH切除术。结果36例患者中,男17例、女19例,平均年龄28.7岁。35例完成机器人肿瘤切除术、1例中转开腹。肿瘤平均直径(5.9±4.4)cm,13例患者肿瘤<5 cm、23例患者肿瘤≥5 cm。机器人手术患者的中位手术时间120 min,中位术中出血量50 ml,术后平均住院时间3.9 d。两组的手术时间、术中出血量和术后平均住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ICG荧光显影术中可实时显示肝脏FNH肿瘤边界,引导外科医师机器人下完整切除肿瘤。
- 李成刚赵之明胡明根谭向龙张煊周志鹏姜楠贾育泽
- 关键词：吲哚菁绿机器人手术局灶性结节性增生肝切除
- 腹腔镜胰体尾切除术的临床应用(附5例报告)被引量：20
- 2006年
- 目的：探讨腹腔镜胰体尾切除术（laparoscopic distal pancreatectomy，LDP）治疗胰体尾肿瘤的临床价值。方法：2002年6月～2005年12月我院行LDP5例（保留脾脏1例），平均39．8（31～48）岁。其中胰腺体尾部实性占位2例，囊实性占位3例。结果：手术均在全腹腔镜下一次成功，平均手术时间305（95～465）min，平均出血140（50～300）ml。1例发生胰漏，经保守治疗痊愈。术后平均住院9.8（5～18）d。结论：LDP创伤小、术后恢复快，是治疗胰体尾肿瘤安全、可行的方法。
- 刘荣胡明根周宁新黄晓强黄志强
- 关键词：腹腔镜胰体尾切除术胰腺肿瘤
- 腹腔镜肝切除技术的系统研究
- 刘荣胡明根贾宝庆安力春赵国栋王刚王雪飞许勇许大彬高丽杰
- 该成果属于普通外科学领域，其创新点包括完成腹腔镜肝切除病例数国内最多、国际前列；提出腹腔镜下解剖性肝切除术的理念，解决了完全腹腔镜下大块肝切除时出血和二氧化碳栓塞的难题；建立了一套完整的腹腔镜肝切除治疗方案及操作规程；扩...
- 关键词：
- 复发性肝癌腹腔镜再切除1例报道被引量：8
- 2005年
- 刘荣王刚胡明根
- 关键词：肝脏复发
- 机器人后腹腔镜胰腺手术首例报道被引量：5
- 2016年
- 近来,胰腺微创手术逐渐成为胰腺外科手术的主流,包括胰十二指肠切除手术在内的各类切除或重建手术数量剧增,腹腔镜下远端胰腺切除保留或不保留脾脏、肿瘤剜除和假性囊肿内引流等手术现已成为胰腺疾病的首选术式。后腹腔镜胰腺手术是胰腺微创手术的一种新术式,具有一定优势,也存在一些不足。
- 刘荣赵国栋马鑫高元兴吕香君魏志成胡明根张旭
- 关键词：重建手术胰腺外科新术式
- 一种智能腹腔引流袋
- 本实用新型提供一种智能腹腔引流袋，包括：引流管，与引流管连通的袋体，以及固定在袋体内部的多个检测模块，每个所述检测模块包括凹槽状的外壳和依次嵌入所述凹槽状的外壳的内部的第一滤纸层、检测试纸层和第二滤纸层，所述凹槽状的外壳...
- 胡明根
- 一种理想的腹腔镜下肝实质离断方法:超声刀联合双极电凝被引量：22
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜下超声刀联合双极电凝实施肝实质离断的可行性。方法自2006年10月至2009年9月,采用上述肝实质离断方法共完成腹腔镜下肝切除(LLR)33例,男21例,女12例,年龄25～80岁,平均(47.3±14.9)岁;所有患者均为单发病灶,术前诊断良性占位20例,恶性占位13例,其中包括复发性肝癌1例;病灶大小2.0～11.0cm,平均(6.1±3.5)cm,位于肝左叶24例,其中20例于肝左外叶,肝右叶9例。结果全组33例手术无一例中转开腹,共行规则性LLR21例,非规则性LLR12例。手术时间45～220min,平均(116.4±63.4)min,术中出血20～700ml,平均(97.3±140.4)ml,术后胃肠恢复时间1～3d,平均(1.1±0.6)d,腹腔引流时间2～8d,平均(3.4±1.8)d,术后住院时间3～10d,平均(4.9±2.1)d。4例发生术后并发症,其中腹水2例,肺部感染1例,少量胆瘘1例(腹腔引流8d后自愈),所有并发症均通过保守治疗治愈。结论超声刀联合双极电凝在腹腔镜下进行肝实质离断可以充分利用两者的优势,互补各自的缺点,该方法断肝速度快,出血少,显著缩短了手术时间,提高了手术安全性,推荐在当前LLR中常规应用。
- 刘荣赵国栋胡明根许大彬王雪飞薛瑞华
- 关键词：腹腔镜肝切除术超声刀双极电凝
- 应用机器人手术系统行肝胆胰手术单中心1000例报告被引量：18
- 2017年
- 目的总结应用机器人手术系统行肝胆胰手术的临床经验。方法回顾性分析中国人民解放军总医院肝胆胰肿瘤外科自2011年11月15日至2017年2月9日应用机器人手术系统行肝胆胰手术1000例病人的临床资料。结果 1000例病人中,中转开腹率4.6%,围手术期病死率0.3%,术后平均住院时间(9.7±7.9)d。其中肝脏手术260例,胰腺手术600例,胆道手术83例,其他手术57例。应用机器人手术系统行胰十二指肠切除术、左或右半肝切除术、胆囊癌根治术、肝门胆管癌根治术、胰腺中段切除及胰体尾切除术等复杂肝胆胰手术占65.9%。结论机器人手术系统更适合于行复杂的肝胆胰切除和重建手术。不论开腹手术还是传统腹腔镜亦或机器人手术,三种手术方式不会相互取代,而是相辅相成,协同发展,最终的目的是实现病人利益的最大化。
- 刘荣尹注增赵之明胡明根高元兴谭向龙赵国栋张煊李成刚
- 关键词：机器人手术系统肝胆胰外科
- 模式化腹腔镜右半肝切除术被引量：17
- 2015年
- 目的腹腔镜肝脏切除术近年来已经取得了迅速发展,但是腹腔镜右半肝切除仍被普遍认为是一项高难度、高风险手术,未广泛推广和开展。解放军总医院肿瘤外二科团队总结了模式化右半肝切除术的方法,并将其进行了初步应用。方法回顾性分析2012年7月至2014年12月于解放军总医院肝胆胰肿瘤外科行模式化腹腔镜下右半肝切除术的患者资料,分析其手术时间、术中出血量、术后住院时间等指标。结果共入选23例患者,其中男性13例,女性患者10例,平均年龄(52.96±11.37)岁,肿瘤平均直径(9.27±4.96)cm,平均手术时间(256.17±71.16)min,平均出血量(493.48±239.94)ml,术后平均住院时间(8.91±3.6)d。1例术后出现胆瘘,1例出现切口感染,其他患者恢复顺利,无术后并发症。结论模式化右半肝切除术安全可行,对腹腔镜右半肝的推广可起到积极作用。
- 许勇胡明根赵国栋赵之明李成刚谭向龙张煊刘荣
- 关键词：腹腔镜肝切除右半肝切除微创外科
