王雅萍
- 作品数：15 被引量：101H指数：6
- 供职机构：南京医科大学更多>>
- 发文基金：南京医科大学科技发展基金南京医科大学科技发展基金资助更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经会阴超声评估产后早期盆底功能的观察性研究被引量：3
- 2023年
- 目的:利用经会阴超声观察初次分娩女性产后盆底功能,为产后早期干预提供指导。方法:选取2021年8月至2022年6月南京市第一医院门诊产后复查(6~8周)的初产妇107例,根据分娩方式将其分为剖宫产组(41例)和阴道分娩组(66例),取同期未生育女性50例为未生育对照组。收集年龄、孕前BMI、新生儿体重、孕期体重增长等一般资料,并进行经会阴超声检查,测量静息状态、Valsalva状态时膀胱颈与耻骨联合后下缘的距离、膀胱颈移动度、尿道旋转角、膀胱后角、肛提肌裂孔面积等超声指标。比较3组间静息状态及Valsalva状态超声指标的差别,分析压力性尿失禁、膀胱脱垂、子宫脱垂等盆底功能障碍性疾病的发生率。结果:Valsalva状态阴道分娩组及剖宫产组尿道旋转角、膀胱颈移动度、肛提肌裂孔面积均大于未生育对照组(P<0.05)。静息状态时阴道分娩组肛提肌裂孔面积大于剖宫产组,Valsalva状态阴道分娩组膀胱颈移动度、尿道旋转角、膀胱后角及肛提肌裂孔面积均大于剖宫产组(P<0.05)。阴道分娩组压力性尿失禁发生率为33.3%,高于剖宫产组(P<0.05)。结论:经会阴超声可明确量化未生育女性及初产妇盆底各项指标,并能通过膀胱颈与耻骨联合后下缘的距离、膀胱颈移动度、尿道旋转角、膀胱后角、肛提肌裂孔面积等指标评估不同分娩方式对盆底功能的影响,帮助临床早期发现及干预产后盆底疾病。
- 王亦丹王明婷陈伶徐友娣王雅萍
- 关键词：初产妇会阴超声盆底功能分娩方式
- 可溶性人类白细胞抗原G与重度子痫前期的相关性研究被引量：1
- 2014年
- 目的:在重度子痫前期患者血浆中的含量水平,探讨s HLA-G在早发型及晚发型重度子痫前期患者血浆中表达的差异性。方法:选择南京医科大学附属南京医院2013年07月至2014年04月间收治的6例早发型重度子痫前期患者(早发型组)、18例晚发型重度子痫前期患者(晚发型组)的临床资料,比较早发型组及晚发型组患者的一般临床情况;应用免疫组织化学染色法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA),检测6例早发型组,18例晚发型组及32例正常足月妊娠者(正常对照组)的血清中s HLA-G的表达,并比较三组s HLA-G含量的差异。结果:1)早发型组与晚发型组的发病孕周,分娩孕周及期待治疗天数差异均有统计学意义(P<0.05),而年龄差异无统计学意义(P>0.05);2)早发型组与晚发型组的收缩压及舒张压差异均有统计学意义(P<0.05);3)早发型组中s HL A-G含量均值为(4.284±1.932)ng/m L,晚发型组中s HL A-G含量均值为(7.036±1.623)ng/m L,正常孕妇组中s HLA-G含量均值为(10.399±3.168)ng/m L。正常对照组s HLA-G含量高于重度子痫前期组(P<0.01),且早发型组低于晚发型组(P<0.05)。
- 王雅萍徐友娣严檬洁
- 关键词：早发型晚发型重度子痫前期可溶性人类白细胞抗原G血浆
- 子痫前期氧化应激致胎盘提前衰老的研究进展
- 2023年
- 子痫前期(PE)发病机制复杂,与氧化应激导致胎盘提前衰老有关。胎盘提前衰老引起的胎盘功能减退主要由合体滋养层提前衰老导致,可由端粒缩短、DNA损伤、线粒体功能障碍、衰老相关β半乳糖苷酶分泌增多、沉默信息调节因子-1抑制和羰基化蛋白积累等各种衰老模式引起。氧化应激在PE的发病机制中已较为明确。氧化应激可导致沉默信息调节因子-1表达下调,4-羟基壬烯醛及羰基化蛋白积累等。本文作者就PE中氧化应激导致胎盘提前衰老的研究进展进行综述,以便更好地了解PE的病理生理学原因。
- 李钰鑫徐友娣王雅萍
- 关键词：子痫前期氧化应激4-羟基壬烯醛
- 茵栀黄口服液联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸及熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症临床观察被引量：16
- 2019年
- 目的探讨茵栀黄口服液联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸及熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床疗效。方法选取医院2012年5月至2018年4月收治的ICP患者95例,按随机数字表法分为对照组(47例)和研究组(48例)。两组患者均予注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸及口服熊去氧胆酸胶囊治疗,研究组患者加服茵栀黄口服液,两组均治疗14 d。结果研究组总有效率为95.83%,明显高于对照组的68.09%(P<0.01);治疗7,14 d后,两组患者的皮肤瘙痒症状评分均明显降低,且研究组明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者血清总胆汁酸(TBA)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBiL)水平均明显下降,且研究组明显低于对照组(P<0.05);治疗期间,研究组与对照组不良反应发生率相当(4.17%比2.13%,P>0.05)。结论茵栀黄口服液联合熊去氧胆酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗ICP,可显著改善皮肤瘙痒症状,降低血清学指标水平。
- 王亦丹王雅萍徐康丁振华徐友娣
- 关键词：茵栀黄口服液丁二磺酸腺苷蛋氨酸熊去氧胆酸妊娠期肝内胆汁淤积症临床疗效
- 高龄孕妇孕中期OGTT结果与血清视黄醇结合蛋白4相关性分析
- 2022年
- 目的探讨高龄孕妇孕中期口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果与血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平相关性。方法选取2019年1月至2020年7月在我院建卡定期产检并分娩的孕妇245例,其中高龄组(≥35岁)98例、适龄组(<35岁)147例。比较两组孕妇孕中期OGTT结果、营养状况及血清RBP4水平,分析其相关性。结果两组孕妇BMI、分娩时体质量、孕期体质量增加,OGTT空腹血糖、2 h血糖及妊娠期糖尿病发病率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);高龄组孕妇孕中期OGTT 1 h血糖升高明显(8.69±1.43 mmol/L vs.7.48±1.57 mmol/L),差异有统计学意义(P<0.05)。两组孕妇孕期营养摄入差异无统计学意义(P>0.05),高龄组基础代谢率下降(1372.22±116.47 kcal/d vs.1429.26±254.55 kcal/d)、体脂率显著升高[(32.57±5.46)%vs.(30.94±5.16)%],差异有统计学意义(P<0.05)。高龄组孕中期血清RBP4水平明显高于适龄组(38.95±12.34μg/ml vs.35.73±10.38μg/ml),差异有统计学意义(P<0.05);在调整年龄、体脂等血糖影响因素后,孕中期血清RBP4水平仍可作为OGTT 1 h血糖水平升高的危险因素(OR 1.15,95%CI 1.09~1.20,P<0.05)。结论高龄孕妇孕中期餐后血糖升高,升高的RBP4可能是其重要原因。
- 石敏倪爱华李天爽何珊杨沐怿王雅萍雷磊
- 关键词：高龄孕妇口服葡萄糖耐量试验视黄醇结合蛋白4
- 妊娠期糖尿病患者孕前BMI与血糖及膳食营养摄入的相关性分析被引量：8
- 2019年
- 目的:分析妊娠期糖尿病患者孕前身体质量指数(Body Mass Index,BMI)与血糖水平及膳食营养摄入的相关性。方法:选择2017年1月-2018年1月于我院治疗的妊娠期糖尿病患者86例作为观察组,另选择血糖水平正常的孕妇60例作为对照组,并依据BMI不同将观察组分为A组(BMI<18.5 kg/m^2)、B组(18.5 kg/m^2≤BMI<24.0 kg/m^2)、C组(24.0 kg/m^2≤BMI≤28.0 kg/m^2)、D组(BMI>28.0 kg/m^2)。比较各组孕前BMI、血糖水平及膳食营养摄入情况。结果:观察组孕前体重、BMI、脂肪供能比均显著高于对照组,碳水化合物摄入量及碳水化合物供能比低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);各组空腹时、餐后2 h血糖水平以及每日能量、脂肪摄入比较结果显示:D组>C组>B组>A组,且组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:孕前BMI与血糖水平及膳食营养摄入存在一定相关性,控制合理体重、保持营养均衡对于降低妊娠期糖尿病发生率具有重要意义。
- 王雅萍汤琳琳雷磊谷茂红徐友娣
- 关键词：妊娠期糖尿病血糖膳食营养摄入
- 妊娠期糖尿病最新诊断标准对妊娠结局的影响被引量：44
- 2014年
- 目的 探讨妊娠期糖尿病（GDM）最新诊断标准对妊娠结局的影响.方法 选择围产期孕妇2 503例,其中1月1日～6月30日共1 108例,使用2008年第7版《妇产科学》诊断标准诊断GDM患者115例（教科书组）;7月1日～12月31日共1 395例,使用IADPSG的诊断标准,诊断GDM患者306例（IADPSG组）.对分娩结局进行比较.结果 教科书组GDM检出率为10.37％,IADPSG组为21.93％,P＜0.05.教科书组重度子痫前期、引产失败、会阴侧切发生率均较IADPSG组高,差异有统计学意义（P均＜0.05）;两组妊娠期高血压、羊水过多、剖宫产、胎窘、产后出血、胎膜早破发生率方面比较,差异均无统计学意义（P均＞0.05）.教科书组巨大儿、肩难产、胎儿生长受限、新生儿呼吸窘迫综合症发生率高于IADPSG组,P均＜0.05;而两组新生儿在低血糖、新生儿黄疸、新生儿转诊、死胎发病率方面比较差异无统计学意义（P均＞0.05）.结论 采用GDM最新诊断标准将会使更多孕妇纳入到GDM管理体系,通过严格控制孕期血糖,可以明显改善母婴结局.
- 王雅萍王红晔徐友娣
- 关键词：妊娠期糖尿病血糖
- 探讨孕中期生物标志物及母体因素与妊娠期糖尿病的关系被引量：1
- 2022年
- 目的建立孕中期生物标志物及母体因素GDM预测模型,研究孕中期生物标志物及母体因素与妊娠期糖尿病的相关性,并评估其对GDM诊断的临床意义。方法选择2020年4月—2021年7月在本院产检并分娩的144例GDM孕妇(病例组)和同期137例正常孕妇(对照组)的一般资料及孕中期生物标志物并进行回顾性分析,独立样本t检验比较两组一般资料和生物标志物的差异性,并通过二元logistic回归分析建立GDM预测模型,评估该模型对GDM诊断准确性,采用ROC曲线进一步评估该模型在GDM诊断中的临床意义。结果t检验结果显示两组数据在孕次、产次、孕前体重指数方面无明显差异(P>0.05)的情况下,GDM组年龄、孕中期血红蛋白、肌酐、空腹血糖均显著高于正常孕妇(P<0.05);血小板平均体积、碱性磷酸酶均低于正常孕妇,两组数值差异显著且有统计学意义(P<0.05);二元logistic回归分析结果表明年龄、血红蛋白、肌酐、空腹血糖是GDM的危险因素,而血小板平均体积、碱性性磷酸酶则是GDM的保护因素;ROC曲线显示单一危险因素对GDM的预测价值较低(AUC在0.5-0.7之间),多危险因素联合评估有助于提高对GDM的预测价值(AUC=0.767)。结论孕中期各生物标志物标及母体因素对妊娠期糖尿病有一定的预测价值,但单一生物标志物及母体因素对妊娠期糖尿病的预测价值较低,需要采用多危险因素联合评估提高GDM的预测价值。
- 王明婷王雅萍
- 关键词：妊娠期糖尿病生物标志物
- 不同剂量的马来酸麦角新碱预防产后出血的效果分析被引量：7
- 2021年
- 目的:研究不同剂量麦角新碱联合缩宫素对剖宫产产后出血及血压的影响。方法:本研究分为3组:对照组(n=60)仅予缩宫素,研究1组(n=60)娩胎盘后额外麦角新碱0.2 mg宫体注射,研究2组(n=90)娩胎盘后额外麦角新碱0.4 mg宫体注射,记录出血量、血红蛋白及血压。3组之间行方差分析,多时间点数据行重复测量分析,计数资料行卡方检验。结果:3组一般情况及术前血红蛋白水平比较,差异无统计学意义。术中、术后2 h及24 h出血量,术后血红蛋白水平在研究1、2组均少于对照组。但研究1、2组组间上述指标比较,差异无统计学意义。结论:麦角新碱联合缩宫素使用可降低剖宫产产后出血,使用0.2 mg或0.4 mg麦角新碱对剖宫产产后出血量无明显改变。
- 杨沐怿汤琳琳陈坚季明辉王雅萍
- 关键词：产后出血
- 宫腔纱条填塞术治疗剖宫产产后出血疗效观察被引量：6
- 2013年
- 目的探讨宫腔纱条填塞术治疗剖宫产产后出血的止血效果。方法回顾性分析行剖宫产术产后出血的产妇60例，按治疗方法不同分为宫腔纱条填塞组（UP组，38例）和改良B-Lynch缝合术组22例。比较两组出血量、干预时间及术后感染情况。结果UP组和改良B—Lynch缝合术组分娩时年龄、孕次、产次、孕周差异均无统计学意义（均P〉0．05）；两组术中出血量、感染概率的发生差异无统计学意义，但UP组产后24h出血量（549±94）ml、所用手术时间（70．0±10．9）min、血红蛋白下降数值（14．6±2．8）g／L，显著低于改良B-Lynch缝合术组，APTT缩短时间（2．26±0．40）s显著长于改良B—Lynch缝合术组，差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论宫腔纱条填塞术是治疗产后出血的简便、有效、快速的方法。
- 王雅萍王红晔徐友娣
- 关键词：宫腔纱条填塞术产后出血剖宫产术
