顾晓蕾
- 作品数：2 被引量：3H指数：1
- 供职机构：苏州大学附属第二医院更多>>
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- 全身麻醉插管患者提升肺内氧浓度时适宜新鲜氧流量的探讨
- 2015年
- 目的探讨提升气管插管全身麻醉患者肺内氧浓度的适宜新鲜氧流量。方法选择择期患者60例，美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ-Ⅱ级，年龄18岁-60岁，体重指数18．5kg／m2-25．0kg／m2。采用全凭静脉麻醉，行容量控制机械通气。首先调节吸入氧浓度（inspired oxygen fraction，FiO2）为30％，分钟新鲜气体流量0．1L／kg。当患者呼出氧浓度（fractional concentration of expiredoxygen，FeO2）为30％时，开始提升患者肺内的氧浓度：依次调节分钟新鲜氧气流量（oxygenflowrate，FO2）为0．O2、0．04、0．06、0．08、0．10、0．12、0．14、0．16L／kg，同时将FiO2调至100％，比较不同FO2时患者FeO2从30％升至50％所需要的时间（t30%-50%），并计算每次所需要的新鲜氧气量（oxygenuptake，VO2），将FO2与VO2行Pearson相关分析。结果①当FO2分别以0．O2、0．04、0．06、0．08、0．10、0．12、0．14、0．16Ukg提升患者肺内氧浓度时，t30%-50%分别为181、97、68、58、53、49、47、44s。②当FO2分别为0．O2、0．04、0．06L／kg时，t30%-50%减少明显，两两比较差异有统计学意义（P〈0．01）。FO20．08L／kg-0．16L／kg与FO20．O2L／kg-0．06L／kg比较，以及FO20．16L／kg与FO2O．08L／kg比较，t30%-50%。均明显减少（P〈0．01）。③FO2与VO2相关性显著，相关系数1-=-0．864（P〈O．01o结论当气管插管全身麻醉患者FeO2为30％时，选择FO20．08L／kg～0．10L／kg可快速提升FeO2至50％，同时又避免了新鲜氧气的过多浪费。
- 刘海瑞常留辉顾晓蕾谢红
- 关键词：麻醉全身氧浓度氧流量
- 不同高度储血器放置对负压吸引下红细胞损伤的影响被引量：3
- 2015年
- 目的探讨不同高度储血器放置对负压吸引下红细胞损伤的影响。方法选择库存时间30～40d、证实被乙肝病毒感染的浓缩红细胞与同血型的血浆混匀（1U∶100ml）,每次抽取50ml,共60份,随机均分为三组：H组、N组和L组。依次将每份血液平铺于平底金属弯盘中,通过200mm Hg的吸引负压将弯盘中的血液收集于储血器内。根据储血器放置的高度分为三组,储血器高于弯盘水平30cm（H组）;储血器与弯盘同一水平（N组）;储血器低于弯盘水平30cm（L组）。比较三组60s内储血器中收集到的血液容量（V收集）,比较负压吸引前弯盘内和负压吸引60s后储血器内血液的红细胞畸形率（EDR）以及上清液中的游离血红蛋白含量（FHb）。结果与吸引前比较,三组血液EDR、FHb在负压吸引后均明显升高（P〈0.05或P〈0.01）;与H组比较,N组和L组V收集明显增加,而EDR和FHb在负压吸引后明显降低（P〈0.05）。结论负压吸引可引起经过血浆混匀后的库存浓缩红细胞形态改变和发生溶血,这种损伤程度与负压吸引过程中储血器放置的高度有关。其中,储血器放置于吸血平面上方30cm时对红细胞造成的损伤程度要高于放置在同一水平或下方30cm者。
- 刘海瑞常留辉顾晓蕾王琛周学兰
- 关键词：负压红细胞
