陈裕
- 作品数：27 被引量：183H指数：9
- 供职机构：温州医科大学更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金温州市科技局资助项目温州市科技局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 儿童急性白血病骨髓浸润的MRI与MRS分析被引量：5
- 2017年
- 目的研究儿童急性白血病在发病初期、化疗缓解期及复发期骨髓MRI及MRS成像。方法研究大连市妇女儿童医疗中心2015年2月至2016年8月间30例儿童(2~16岁)急性白血病患者的MRI平扫及MRS成像特征。急性淋巴细胞白血病25例,急性非淋巴细胞白血病5例;早期组24例,化疗缓解组21例,复发组2例,17例分别在发病初期、化疗缓解期或复发期行MRI检查。对照组为30例同年龄段正常儿童志愿者。结果急淋初始发病时骨髓在T1信号减低,STIR示骨髓信号较均匀增高;MRS显示发病初期组脂峰消失或地平,水峰高耸。化疗缓解组骨髓腔信号在T1较初发组信号增高;STIR示骨髓信号减低;MRS脂峰复现。早期组与化疗缓解组比较、早期组与对照组之间骨髓FF%有显著性差异(P<0.05),而化疗缓解组与对照组比较,无显著性差异(P>0.05)。结论骨髓MRI及MRS作为一种无创性的检查工具,对儿童急性白血病骨髓状态及评价预后具有价值。
- 王静石于泓孟醒陈裕严志汉
- 关键词：磁共振波谱急性白血病骨髓
- 良、恶性妊娠滋养细胞肿瘤的MRI特征分析被引量：4
- 2010年
- 目的:分析良、恶性妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)的MRI平扫及动态增强特征。方法:回顾性分析21例(10例良性、11例恶性)经病理证实的GTN临床和MRI资料,所有病例均行MR常规扫描,其中16例行MR动态增强扫描。结果:病灶位于子宫腔或子宫肌层内,其共同MRI表现包括:①子宫增大,子宫腔内见"蜂窝状"或团块状异常信号影,在T1WI呈等或混杂信号,在T2WI呈混杂高信号;②9例子宫旁和肌层内可见扭曲、扩张的血管影,在MR动态增强扫描上显示更清晰。其不同MRI表现为:良性GTN的子宫肌层无受累,恶性者子宫肌层常受侵,表现为肌层的连续性中断,动态增强扫描有助于清晰显示病灶。结论:MRI平扫及其增强扫描对于良恶性妊娠滋养细胞肿瘤的定位、定性诊断具有较高的参考价值,可以为临床诊断及治疗随访提供重要信息。
- 陈伟严志汉方必东虞志康陈裕张弦白光辉曾庆娟
- 关键词：妊娠滋养细胞肿瘤磁共振成像
- 成人中立位寰齿间距增宽与横韧带损伤关联的探讨
- 2014年
- 目的：探讨寰枢关节半脱位患者中立位寰齿间距增宽与横韧带损伤的关联。方法回顾性测量18例外伤与非外伤所致寰枢关节半脱位患者中立位寰齿间距宽度，于MRI显示寰枢椎横韧带是否损伤，并分析不同病因寰齿间距增宽与寰枢椎横韧带损伤的关联。结果外伤中立位ADI增宽患者横韧带损伤比例（5/11）远高于非外伤（1/6）；齿状突骨折ADI增宽患者横韧带损伤比例（4/7）远高于外伤齿状突非骨折患者横韧带损伤比例（1/4）；ADI增宽3～5mm患者横韧带断裂比例（1/3），ADI增宽5～7mm患者横韧带断裂比例（3/5），ADI增宽7-9mm患者横韧带断裂比例（1/6），ADI增宽大于9mm患者横韧带断裂比例（2/4）。结论中立位ADI增宽患者，齿状突骨折为横韧带损伤的高危因素，横韧带损伤比率并不随中立位ADI间隙增宽而成比例增高。
- 陈旺强池永龙郭晓山程建敏陈博陈伟陈裕
- 关键词：寰枢关节韧带半脱位断层摄影术
- 子宫内膜息肉和Ⅰ期子宫内膜癌的MRI特征分析被引量：14
- 2015年
- 目的分析子宫内膜息肉及Ⅰ期子宫内膜癌的MR平扫、DWI及增强扫描特征。方法回顾性分析经手术病理证实的子宫内膜息肉13例,Ⅰ期子宫内膜癌19例,对其MR平扫、DWI及增强扫描特征和ADC伪彩图、ADC值进行对比分析。结果 13例子宫内膜息肉在T2WI表现为稍低信号或等信号,在DWI呈低或稍高信号,ADC伪彩图以绿色为主,增强扫描呈持续渐进性强化。19例Ⅰ期子宫内膜癌在T2WI表现为等或稍高信号,在DWI呈高信号,ADC伪彩图以蓝色为主,强化方式为快进慢出型。13例内膜息肉ADC值[(1.45±0.25)×10-3mm2/s]高于19例Ⅰ期子宫内膜癌的ADC值[(0.74±0.09)×10-3mm2/s],差异有统计学意义(P<0.01)。肿块内纤维核、囊变、出血、窄基底、肿块带蒂及完整结合带在子宫内膜息肉(9/13、10/13、7/13、8/13、3/13、13/13)中出现的概率均高于子宫内膜癌(3/19、3/19、0/19、2/19、0/19、2/19),差异有统计学意义(P<0.01)。结论 MRI对子宫内膜息肉及Ⅰ期子宫内膜癌的诊断和鉴别诊断有较大价值。
- 王雪黄雅南朱欢乐白光辉周璐周盼盼叶信健陈裕严志汉
- 关键词：子宫内膜病变磁共振成像
- 输卵管积液61例影像结果分析被引量：2
- 2015年
- 输卵管积液主要是因为输卵管受到病原体感染未及时治愈,形成输卵管积脓,炎症消退后脓液逐渐转变为输卵管积液;或由于炎症引起输卵管伞端及峡部炎性闭锁,渗出液聚集于管腔内形成输卵管积液[1]。笔者回顾性分析本院2012年1月至2014年3月收治的61例经临床或手术证实的输卵管积液患者的影像学资料,结合临床表现,总结患者的影像学特点,以期进一步提高对输卵管积液的认识与诊断水平。
- 陈裕寇红菊陈伟严志汉
- 关键词：渗出液病原体感染不规则阴道出血盆腔包块峡部
- 磁共振与超声对胎盘植入诊断价值的对比研究被引量：19
- 2012年
- 目的探讨胎盘植入的磁共振和超声影像学特点,比较两种方法诊断胎盘植入的价值。方法回顾性分析临床拟诊胎盘植入的28例产妇MRI及超声影像学资料特征,并与手术和(或)临床综合诊断结果比较,分析MRI与超声鉴别胎盘粘连和种植的敏感性、特异性和准确性。结果胎盘植入的超声表现为胎盘与子宫肌层间交界的低回声带中断、胎盘内及与肌层交界处可见较多的血流、胎盘植入处肌层不完整及变薄,超声造影可见残留病灶缓慢增强。磁共振表现为蜕膜层低强度信号发生局部缺失,子宫肌层变薄,动态增强种植胎盘与子宫基层一致性强化,部分胎盘边缘强化明显,少数可见滋养血管。MRI鉴别胎盘植入(含穿透)与粘连敏感性、特异性和准确性分别为85%、80%和82%,超声检查分别为62%、80%和71%。结论 MRI结合增强能明确胎盘植入并判断肌层受侵的情况,超声结合造影亦能鉴别胎盘植入与粘连,从临床诊断价值的角度来看,磁共振检查比超声具有更多的优势。
- 白光辉江心陈裕严志汉邹爱国张弦虞志康
- 多囊性肾发育不良的MRI表现被引量：4
- 2016年
- 目的多囊性肾发育不良(MCDK)是一种罕见的非遗传性疾病。本研究探讨MCDK的MRI特征,提高对本病的影像诊断水平。资料与方法回顾性分析20例MCDK患儿的临床及影像学资料,测量肾脏的长径、宽径,囊性病变数量、大小及信号。结果 20例均为单侧MCDK,其中左侧11例,右侧9例。患肾均小于对侧肾,由大小不一、数量不等、T1WI呈低信号、T2WI呈高信号的囊腔构成,囊间互不相通,且未见正常肾盂结构,其中2例合并同侧巨输尿管、输尿管下端囊肿,2例合并同侧输尿管异位开口,1例合并同侧巨输尿管、输尿管异位开口;对侧肾代偿性增大,其中1例肾轴旋转不良伴肾囊肿,2例肾盂输尿管移行段狭窄伴肾积水,1例巨输尿管伴肾积水,1例单纯肾积水。结论 MRI能清晰地显示MCDK的影像学特征,磁共振尿路造影有助于判断是否合并其他泌尿系统畸形,对临床选择合适的治疗方法有重要意义。
- 陈裕陈伟周玲玲谢筱筱陈博严志汉
- 关键词：多囊性肾发育不良磁共振成像儿童
- MR诊断胎盘植入二例被引量：9
- 2008年
- 例1 女，27岁。停经9个月余，阵痛2h。产科初步诊断：孕39^＋2周，先兆临产。入院次日行催产素引产经阴道顺娩一活婴。产后30min行人工剥离胎盘及钳刮术，徒手剥离约1／3面积，疑胎盘植入停止手术。术后第4天，B超检查显示子宫内见高回声团，病灶大部分达前壁肌层及后壁肌层内。超声诊断：产后子宫，胎盘植入。MRI示子宫形态呈产后状态，宫腔内见大小约10．0cm×5．6cm×6．5cm的异常信号影，在T1WI呈等信号，在短时反转恢复序列（STIR）及T2WI呈高信号（图1，2），病灶侵入子宫深肌层，宫底右侧肌层受累范围广（图2）．MRI诊断产后胎盘植入。经天花粉蛋白治疗10d后排出一胎盘样组织，大小约8cm×8cm×3cm，病理证实为胎盘组织。
- 陈伟严志汉陈裕张弦
- 关键词：胎盘植入MR诊断短时反转恢复序列人工剥离胎盘产后子宫胎盘组织
- 舌根部异位甲状腺一例
- 2010年
- 患儿：女,10岁.因发现口咽部不适于至我院就诊.检查：患儿舌根部可见一肿物,活动可,边界清晰,无咽痛、呼吸困难、声音嘶哑、刺激性咳嗽、心悸、多汗、四肢抽搐等症状.甲状腺功能检查结果：T32.4 nmol/L,FT35.67 pmol/L,T4 124.6 nmol/L,FrT4 12.9 pmol/L,TSH 3.11 uIU/ml,余各项实验室检查均正常.
- 陈伟严志汉徐雷何家维陈裕文正伟
- 关键词：舌根部异位甲状腺刺激性咳嗽甲状腺功能咽部不适声音嘶哑
- 不同病理类型子宫肌瘤3.0T磁共振扩散加权成像观察被引量：24
- 2016年
- 目的 探讨不同病理类型子宫肌瘤的3.0T磁共振（MR）扩散加权成像（DWI）特征.方法 回顾分析2012年6月至2015年4月,在温州医科大学附属第二医院经手术病理证实的57例、60个子宫肌瘤病灶（单发38例、多发19例）,按不同病理结果类型分3组,其中富细胞性组17个,变性组10个（间质水肿、囊变4个,玻璃样变4个,出血坏死2个）,普通未变性组33个.所有患者均行MR常规序列及DWI扫描.对比分析不同组间子宫肌瘤的DWI信号特征,取病灶感兴趣区及邻近正常子宫肌层（对照组）测得表观扩散系数（ADC）值并进行统计学分析.结果 （1）富细胞性组肌瘤在DWI主要表现为高信号（15/17）;变性组肌瘤在DWI可表现为低、等、高信号;普通未变性组肌瘤在DWI以等信号多见（57.6％,19/33）.（2）富细胞性组、变性组、普通未变性组肌瘤的ADC值分别为[（1.01±0.14）×10-3mm2/s]、[（1.73 ±0.49）×10-3mm2/s]及[（1.38 ±0.22）×10-3 mm2/s],邻近正常子宫肌层（对照组）的ADC值为[（1.35±0.16）×10-3 mm2/s].普通未变性组肌瘤与对照组间ADC值比较差异无统计学意义（P =0.623）,余组间两两比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）.（3）诊断富细胞性组的受试者工作特征（ROC）曲线下面积为0.950,最佳鉴别阈值为（1.11×10-3 mm2/s）,敏感度与特异度分别为88.2％和93.0％.结论 不同病理类型的子宫肌瘤具有一定的DWI信号特征,其ADC值也存在差异,两者结合能更准确反映病变的组织病理学特性.
- 杨笛朱雅馨王雪叶信健严志汉刘锟徐雯张思裕陈裕白光辉
- 关键词：子宫肿瘤平滑肌瘤
