孟浩 作品数:10 被引量:50 H指数:4 供职机构: 汉中市中心医院 更多>> 发文基金: 陕西省科学技术研究与发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
急性缺血性卒中静脉溶栓患者急性期积极降压对再灌注的影响分析 2017年 目的探讨急性缺血性卒中静脉溶栓患者急性期积极降压对再灌注的影响。方法选取行重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗且收缩压在150~185 mm Hg的96例急性缺血性卒中患者,随机将其分为观察组和对照组,每组48例。观察组患者在急性期采取积极降压,即在溶栓开始60 min内将收缩压控制在140~150 mm Hg并至少维持72 h;对照组患者按照指南标准降压,即将收缩压控制在180 mm Hg以下。2组患者在静脉溶栓前及溶栓后24、48及72 h给予多模式核磁共振检验,记录2组治疗后的血压水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血流再灌注及血管再通情况,对2组随访3个月,观察2组生存状态及改良Rankin量表评分。结果与对照组比较,观察组患者在静脉溶栓后24、48及72 h的收缩压水平均显著较低(P<0.05),而2组同时期舒张压、NIHSS评分及溶栓后24 h血管分级比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组3个月自发性脑内出血率、生存率、改良Rankin评分为0~2分、血流再灌注率及血管再通率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论急性缺血性卒中静脉溶栓患者急性期积极降压对再灌注未见不良影响,亦不会增加患者致残或死亡风险,提示静脉溶栓后早期避免收缩压骤升可能利于改善患者预后。 孟浩 杨林军 蒲燕关键词:急性缺血性卒中 静脉溶栓 再灌注 果糖二磷酸联合大剂量维生素C治疗新生儿窒息后心肌氧化应激损伤的效果 被引量:3 2019年 目的探讨果糖二磷酸联合大剂量维生素C治疗新生儿窒息后心肌氧化应激损伤的效果。方法选取2017年10月至2018年12月我院收治的90例窒息后心肌氧化应激损伤的患儿作为研究对象,按照治疗方法的不同将其分为对照组(45例,常规治疗+大剂量的维生素C)和研究组(45例,常规治疗+大剂量的维生素C+果糖二磷酸)。比较两组的治疗效果。结果研究组患儿的治疗总有效率为93.33%,显著高于对照组的75.56%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿的晚期氧化蛋白产物(AOPP)、丙二醛(MDA)水平均较治疗前明显降低,超氧化物歧化酶(SOD)水平较治疗前明显升高,且研究组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿肌酸激酶同工酶MB亚型(CK-MB)、N端脑利钠肽前体(NT-proBNP)及肌钙蛋白I(cTnI)水平均较治疗前降低,且研究组均明显低于对照组(P<0.05)。结论果糖二磷酸联合大剂量的维生素C治疗新生儿窒息后心肌氧化应激损伤的临床效果显著,能有效减轻患儿氧化应激反应,缓解心肌损伤,值得临床推广应用。 许柯 孟浩 杨云成 边静 刑立群 孙明关键词:果糖二磷酸 大剂量维生素C 心肌酶谱 促红细胞生成素对脑损伤早产儿智力发育水平与受损神经细胞及听觉神经通路的影响 被引量:7 2019年 目的探讨促红细胞生成素对脑损伤早产儿智力发育水平与受损神经细胞及听觉神经通路的影响。方法选取2015年6月至2018年6月期间汉中市中心医院收治的脑损伤早产儿98例,按照随机数表法分为观察组和对照组各49例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用促红细胞生成素治疗,连续治疗4周。比较两组患儿治疗前后的智力发育指数(MDI)、心理运动发育指数(PDI)、新生儿行为神经测定(NBNA)评分、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β、白细胞介素-6(IL-6)、脑干听觉诱发电位(BAEP)各波峰潜伏期、峰间期水平的差异,记录出院后6个月内两组患儿的不良反应发生率。结果治疗前,两组患儿的MDI、PDI、NBNA评分、NSE、S-100β、IL-6水平等指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿的MDI、PDI、NBNA评分较治疗前明显升高,NSE、S-100β、IL-6水平明显降低,BAEPⅠ、Ⅲ、Ⅴ及Ⅰ~Ⅲ、Ⅲ~Ⅴ、Ⅰ~Ⅴ期间值较治疗前明显缩短,且治疗后,观察组患儿的以上指标改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的并发症发生率为4.08%,明显低于对照组的14.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论促红细胞生成素能显著提高脑损伤早产儿的智力发育水平,有效保护受损的神经细胞,修复受损的听觉神经通路,降低炎性因子生成,改善脑部损伤,值得临床推广应用。 许柯 孟浩 杨云成 边静 刑立群 孙明关键词:促红细胞生成素 脑损伤 早产儿 智力发育 神经细胞 急诊急救心肺复苏质量监测装置 本发明提供急诊急救心肺复苏质量监测装置,涉及医疗监测设备技术领域,包括监测设备主体,所述监测设备主体通过导线电性连接有按压监测组件,所述按压监测组件包括底座上表面固定安装有第一开关触点,所述底座上表面沿边安装有外壳,外壳... 陈尚扣 石鹏鹏 黄仁春 孟浩 平虎 马飞 周世泰 龚必锋 苗云凤 石善秋 杨春林 侯登云 刘斌 涂泽华 赵廷易 武小强 赵武强 张灵芳 柯旭 马超逸 杨姣 李学智无创正压通气技术治疗急性左心衰竭的疗效分析 被引量:7 2017年 目的:探讨无创正压通气技术应用于急性左心衰竭(ALHF)治疗的效果及其对患者动脉血气相关指标的影响。方法:选取148例ALHF患者,随机分为治疗组与对照组,各74例,对照组患者进行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上联用无创正压通气技术。比较2组患者的临床疗效、治疗前、后动脉血气、心率等指标。结果:2组患者治疗后Pa CO2、Pa O2、LVEF、SI、CI及LCWI均明显升高,呼吸频率、HR均明显降低,且治疗组患者各指标较对照组变化更显著(P<0.05)。与对照组比较,治疗组患者的总有效率明显升高(P<0.05)。结论:无创正压通气技术治疗ALHF疗效显著,且能显著改善患者临床症状。 孟浩 赵武强 苗云凤 龚必锋 何雄杰关键词:无创正压通气 急性左心衰竭 动脉血气 临床疗效 腺苷蛋氨酸辅助治疗对新生儿黄疸患儿血清转铁蛋白、心肌酶谱及胆红素的影响 被引量:2 2019年 目的探讨腺苷蛋氨酸辅助治疗对新生儿黄疸患儿血清转铁蛋白(TRF)、心肌酶谱及胆红素的影响。方法选取2018年1月至2019年1月我院收治的102例新生儿黄疸患儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组(51例,蓝光治疗+丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片)和对照组(51例,蓝光治疗)。比较两组患儿治疗前及治疗2个疗程后的血清各项指标。结果治疗2个疗程后,两组患儿TRF水平均较治疗前显著升高,且观察组的TRF水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗2个疗程后,两组患儿的血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBil)及直接胆红素(DBil)水平均较治疗前明显降低,且观察组的上述指标水平显著低于对照组(P<0.05)。结论腺苷蛋氨酸辅助治疗新生儿黄疸的临床效果显著,可显著升高患儿血清转铁蛋白水平,降低心肌酶谱及胆红素水平,值得临床应用。 许柯 孟浩 杨云成 边静 刑立群 孙明关键词:腺苷蛋氨酸 新生儿黄疸 转铁蛋白 心肌酶谱 胆红素 醒脑静注射液治疗急性有机磷农药中毒昏迷疗效观察 被引量:6 2017年 目的:探讨对急性有机磷农药中毒昏迷患者在常规治疗的基础上加用醒脑静治疗的临床疗效。方法:将42例急性有机磷农药中毒昏迷患者随机分为观察组(22例,常规治疗加醒脑静治疗)和对照组(20例,常规治疗),观察两组患者的抢救成功率,对比两组患者的昏迷时间、住院时间、并发症发生情况。结果:观察组患者抢救成功率高于对照组,昏迷时间、住院时间、并发症发生率均低于对照组。两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);结论:常规治疗基础上加用醒脑静能明显缩短急性有机磷农药中毒昏迷患者的昏迷时间、平均住院日,减轻并发症。 孟浩 蒲燕 谯进关键词:有机磷化合物 急性心肌梗死患者Tp-Te心电图特征与室性心律失常的关系 被引量:20 2017年 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者T波顶点至T波终末段(Tp-Te)的心电图特征与室性心律失常的相关性。方法选取2015年10月至2017年2月接受治疗的AMI患者进行回顾性研究,根据其病情分为无复杂性室性心律失常组和复杂性室性心律失常组。观察两组患者Tp-Te心电图特征的差异,比较两组患者心功能指标[每搏量(SV)、左室射血分数(LVEF)、N末端前脑利钠肽前体(NT-proBNP)、肌酐蛋白I(CTnl)]、心率变异性[RR间期标准差(SDNN)、RR间期平均值的标准差(SDANN)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)和相邻RR之差>50 ms的个数占总RR间期的百分比(PNN50)]的差异,分析AMI患者Tp-Te心电图特征与心功能指标和心率变异性的相关性。结果复杂性室性心律失常组的Tp-Tc、Tp-Te/QT较无复杂性室性心律失常组长;复杂性室性心律失常组的SV、LVEF低于无复杂性室性心律失常组,NT-proBNP、CTnl水平高于无复杂性室性心律失常组;复杂性室性心律失常组患者的SDNN、SDANN、RMSSD和PNN50水平低于无复杂性室性心律失常组;AMI患者的Tp-Tc、Tp-Te/QT与NT-proBNP、CTnl水平呈正相关,与SV、LVEF、SDNN、SDANN、RMSSD和PNN50水平呈负相关。结论 AMI患者Tp-Te心电图特征与室性心律失常密切相关,可作为临床监测的重要指标。 谢娅娟 王成 孟浩关键词:急性心肌梗死 心电图 室性心律失常 心功能 亚胺培南西司他丁0.5g/2h输注对重症肺炎患者的治疗效果 被引量:1 2020年 目的探讨亚胺培南西司他丁0.5 g/2 h输注对重症肺炎患者的治疗效果。方法选择120例重症肺炎患者为试验对象,根据药物输注速度的不同将患者分为对照组和观察组,各60例。对照组给予亚胺培南西司他丁0.5 g/0.5 h输注治疗,观察组给予亚胺培南西司他丁0.5 g/2 h输注治疗。比较两组的咳嗽评分、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、退热时间、住院时间、治疗效果、动脉血气指标及血清炎性因子水平。结果治疗后3 d,观察组的咳嗽评分低于对照组(P<0.05)。观察组的咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、退热时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。两组的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组PaCO2均降低,PaO2、a/APO2均升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组CRP、IL-8、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。结论0.5 g/2 h输注亚胺培南西司他丁治疗重症肺炎患者的效果显著,可缩短各项病症消退时间,提高治疗总有效率。 郭新成 孟浩 苗云凤关键词:输注 重症肺炎 百草枯中毒200例救治体会 被引量:4 2010年 目的总结百草枯中毒的临床特点及救治方法。方法对200例百草枯中毒病例进行回顾性分析。结果早期床旁血液灌流加足量、适当疗程糖皮质激素治疗明显提高了百草枯中毒的治愈率,降低了病死率和肺纤维化发生率。结论早期血液灌流联合足量、适当疗程的糖皮质激素治疗是救治百草枯中毒的有效方法之一,值得临床推广。 蒲燕 杨林军 孟浩关键词:百草枯中毒 救治 血液灌流 糖皮质激素