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中心静脉-动脉血二氧化碳分压差乳酸降钙素原在评估脓毒性休克患者预后的价值被引量：3: 2022年; 目的:探究中心静脉-动脉血二氧化碳分压差[P(cv-a)CO_(2)]、乳酸、降钙素原(PCT)在评估脓毒性休克患者预后的价值。方法:收集本院2017年10月至2020年10月收治的141例脓毒性休克患者资料,根据预后分为存活组71例和死亡组70例。采用多因素logistic回归分析脓毒性休克患者血清P(cv-a)CO_(2)、乳酸和PCT水平与死亡的关系,且对脓毒性休克患者的血清P(cv-a)CO_(2)、乳酸和PCT水平行ROC曲线分析。结果:存活组的P(cv-a)CO_(2)、乳酸和PCT水平均低于死亡组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,脓毒性休克患者的血清P(cv-a)CO_(2)、乳酸和PCT水平为死亡的危险因素(P<0.05)。ROC曲线图显示,血清P(cv-a)CO_(2)、乳酸和PCT水平预测患者预后的曲线下面积(AUC)分别为0.951、0.958、0.971;95%CI分别为0.901~0.980、0.910~0.984、0.928~0.992;截断值分别为5.974、5.257、9.381;灵敏度分别为87.142%、90.001%、92.861%;特异度分别为88.731%、91.552%、91.552%。结论:脓毒性休克患者的血清P(cv-a)CO_(2)、乳酸和PCT水平较高与不良预后发生有关,且三项指标对脓毒性休克患者预后的预测效能好。; 严思湛文世颜光寰王庭学; 关键词：乳酸降钙素原脓毒性休克预后价值

上消化道出血行急诊护理的效果观察被引量：28: 2016年; 目的：探讨上消化道出血患者的急诊护理对策，并观察急诊护理的临床效果。方法选取2013年1月至2015年1月收入我院急诊科治疗的上消化道出血患者120例为研究对象，根据数字奇偶法随机分为对照组与观察组，每组60例。对照组采取常规护理，观察组采取急诊护理，比较两组病情稳定时间与护理满意度。结果观察组对护理工作的满意度为88.33%，高于对照组的73.33%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；病情稳定情况：观察组有30.0%患者于1 h 内稳定，53.33%于1～2 h内稳定，11.67%于2～3 h内稳定；对照组有13.33%患者于1 h 内稳定，28.33%于1～2 h 内稳定，38.33%于2～3 h内稳定，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对上消化道出血患者实施针对性的急诊护理措施，有助于患者病情的稳定，提高患者对护理工作的满意度，值得在临床推广并应用。; 吴琼玉黄玉王庭学吴玉妹; 关键词：上消化道出血

压力调节容量控制通气在救治急性老年危重支气管哮喘患者中的临床应用被引量：4: 2011年; 目的探讨压力调节容量控制通气（PRVCV）救治急性老年危重支气管哮喘的临床效果。方法选择50例急性老年危重支气管哮喘患者按机械抽样法随机分为A组和B组，每组25例。A组予PRVCV，B组予同步间歇指令通气（SIMV）＋压力支持通气（PSV），比较两组患者治疗前后的动脉血气分析、呼吸力学指标[气道峰压（PIP）、气道平台压（Pplat）和肺动态顺应性（Cdyn）]、机械通气时间及住ICU时间。结果A组患者在使用机械通气后，动脉血气分析指标明显改善（P〈0．05或〈0．01），PIP、Pplat较B组降低，Cdyn优于B组，机械通气时间[（47±19）h]和住ICU时间[（88±17）h]均短于B组[（59±20）h和（106±23）h]（P〈0．05）。结论PRVCV在救治急性老年危重支气管哮喘患者时，能够保持较低PIP和Pplat，改善动脉血气和Cdyn，缩短机械通气时间以及住ICU时间，是一种安全而有效的通气模式。; 黎材心王庭学; 关键词：重症监护哮喘压力调节容量控制通气

常规剂量替罗非班联合半剂量瑞替普酶对急性STEMI的疗效被引量：9: 2016年; 目的:探讨常规剂量替罗非班联合半剂量瑞替普酶对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的溶栓效果与安全性。方法:选择2013年3月至2015年3月我院收治的经冠状动脉造影确诊为急性STEMI的患者112例。患者被随机均分为瑞替普酶组(仅接受常规剂量瑞替普酶治疗)和联合治疗组(接受常规剂量替罗非班联合半剂量瑞替普酶治疗)。观察比较两组患者溶栓治疗30min、60min和120 min后的梗死血管再通率和出血并发症发生率。结果:与瑞替普酶组比较,溶栓治疗30min、60min和120 min后,联合治疗组梗死血管再通率(30min:7.1%比25.0%,60min:26.8%比51.8%,120min:60.7%比82.1%)显著升高,P<0.05或<0.01。联合治疗组和瑞替普酶组均未出现颅内出血和泌尿道出血病例,且消化道出血(8.9%比7.1%)、牙龈出血(12.5%比8.9%)以及出血总发生率(21.4%比16.1%)均无显著差异,P均>0.05。结论:与常规剂量瑞替普酶治疗比较,常规剂量替罗非班联合半剂量瑞替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死的溶栓效果更显著,且安全性等同瑞替普酶。; 王庭学吴国平梁毓源; 关键词：心肌梗死替罗非班瑞替普酶

大剂量维生素C对中、重度急性一氧化碳中毒患者心肌的保护作用被引量：1: 2010年; 目的探讨中、重度急性一氧化碳中毒（ACMP）对心脏的损害及维生素C对ACMP患者心肌的保护作用.方法 58例中、重度ACMP患者按机械抽样法随机分为对照组（29例,给予常规治疗）和观察组（29例,给予常规治疗的同时加用大剂量维生素C）,比较两组治疗前后心电图、心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）、肌酸激酶（CK）及肌酸激酶同工酶MB（CK-MB）的变化情况.结果观察组在治疗后24、48、72 h时,cTnI和CK-MB水平均低于对照组（P〈0.05）,在治疗后48、72 h时,CK水平低于对照组（P〈0.05）.同时观察组在治疗后72 h心电图检查异常率为20.7%（6/29）,明显低于对照组的65.5%（19/29）,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论维生素C可以显著减轻中、重度ACMP患者心肌的损伤程度,对心脏有明显的保护作用.; 王庭学; 关键词：一氧化碳中毒抗坏血酸心肌

阿托伐他汀联合肠溶阿司匹林对颈动脉粥样硬化患者血清TNF-α、IL-6水平的影响被引量：6: 2010年; 目的:观察阿托伐他汀联合肠溶阿司匹林对颈动脉粥样硬化患者颈动脉粥样硬化程度和血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法:将125例颈动脉粥样硬化患者随机分为两组,治疗组64例,对照组61例,对照组口服阿托伐他汀,治疗组口服阿托伐他汀联合肠溶阿司匹林,治疗6个月后观察两组患者颈动脉粥样硬化程度和血清TNF-αI、L-6水平的变化。结果:与治疗前比较,两组治疗后颈动脉平均斑块数量、颈动脉管腔直径、平均斑块面积和血清TNF-αI、L-6含量明显降低(P<0.01);与对照组比较,治疗组治疗后颈动脉平均斑块数量、平均斑块面积以及血清TNF-α含量均显著性降低(P<0.05)。结论:阿托伐他汀联合肠溶阿司匹林可显著调节颈动脉粥样硬化患者炎性细胞因子,通过抑制炎症损伤,发挥抗颈动脉粥样硬化作用。; 王庭学吴国平王光余; 关键词：阿托伐他汀肠溶阿司匹林颈动脉粥样硬化肿瘤坏死因子-Α 白细胞介素-6

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王庭学