王太平
- 作品数:4 被引量:24H指数:3
- 供职机构:内江市第三人民医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 后路选择性减压RF器械复位内固定椎体间植骨融合治疗腰椎滑脱症被引量:10
- 2008年
- 目的:探讨后路选择性减压RF器械复位内固定椎体间足量打压植骨融合治疗腰椎滑脱症的效果。方法:1998年9月~2006年6月共收治腰椎滑脱症患者86例,均采用后路选择性减压(开窗或半椎板切除)、RF器械复位固定、椎间足量打压植骨融合术治疗。术后随访观察椎体间植骨融合情况及临床效果,根据侯树勋等的疗效评定标准及Suk等的植骨融合评定标准进行评价。结果:无切口感染及神经根损伤患者,切口脂肪液化3例,经换药伤口愈合;3例术中神经根袖破裂,术后发生脑脊液漏,观察3~5d夹闭引流管见脑脊液漏停止后拔管,经换药引流口愈合。随访1~8年,平均3.6年,术后1~2周X线片复查示复位不良3例,其中1例再次手术矫正,2例姑息治疗结果融合失败,其余患者均获植骨融合,椎体间植骨融合率97.67%,临床疗效优良率96.5%。结论:经后路选择性减压RF器械复位内固定椎体间足量打压植骨治疗腰椎滑脱症手术操作简单,损伤小,骨性融合率高,并发症少。
- 张怀成李程王太平汪亚力罗勇黄河范国富谢瑞莲
- 关键词:脊椎滑脱症腰椎脊柱融合术
- 椎体间植骨融合术治疗腰椎椎体滑脱被引量:11
- 2008年
- 目的探讨腰椎滑脱在RF器械复位固定的基础上行椎体间足量植骨融合术后的效果。方法对76例腰椎滑脱患者采用后路切口RF器械复位内固定,从一侧椎板开窗或半椎板切除进入椎管腔。切除大部分椎间盘组织,将15~20g自体髂骨块和术中所取的椎板骨植入椎间隙内,并冲击嵌紧。结果无切口感染及神经根损伤发现,切口脂肪液化2例,经2~3周换药愈合;脑脊液漏3例,3~5d夹管脑脊液漏停止。随访1~7年,近期椎体钉松动复位不良3例,74例椎体间植骨在6~12个月均骨性融合,融合率97.4%,根据侯树勋等的疗效评定标准:优63例,良10例,可3例。结论该手术具有损伤小,出血少,在RF器械复位固定的基础上,植骨量大,成骨迅速,骨性融合满意,并发症少。
- 张怀成王太平李程汪亚力罗勇范贵富谢瑞莲
- 关键词:脊椎滑脱腰椎脊柱融合术
- 经后路椎体横断截骨矫正固定治疗陈旧性胸腰段椎体骨折被引量:1
- 2002年
- 目的:介绍一种治疗陈旧性胸腰段椎体骨折伴截瘫的手术方式.方法:1997年6月至2000年12月采用自行设计的经后路椎体横断截骨RF钉矫正治疗38例陈旧性胸腰段椎体骨折患者,回顾分析其临床资料及治疗效果.结果:随访1~4年,38例均骨性愈合,除2例螺钉断裂椎体高度部分丢失外,36例椎体前、后缘高度分别由术前33%~55%和76%矫正到术后的96%~100%.Cobb角由术前38°矫正到术后的3.4°.按Wo1ter方法椎管狭窄指数均减压到0.脊神经功能除2例未恢复外,均有两级以上的恢复,无大血管和腹腔内脏器官损伤病例.单侧神经病变加重1例.结论:本术式手术难度不大,损伤小,椎管减压彻底,椎体高度、脊柱畸形矫正满意,脊柱的稳定性和运动功能无大的破坏,术后恢复快.
- 张怀成曾祥嘉王太平欧勇姜义
- 经皮椎体成形术治疗老年性椎体压缩性骨折被引量:4
- 2007年
- 目的总结经皮椎体成形术治疗老年性椎体压缩性骨折的临床效果,探讨在治疗过程中的注意事项。方法2004年12月至2006年10月开展经皮椎体成形术治疗老年性椎体压缩性骨折32例。手术均在C臂监视下完成,术后对症治疗及密切观察。结果32例伤口均为一期愈合,术后腰背部疼痛症状大部分即解除,次日可下床行走。术后X线片复查椎体高度部分恢复,CT片见成形术后的椎体被骨水泥填充并固化。骨水泥外溢4例,其中1例骨水泥外溢到椎管腔,致左侧硬膜明显受压,神经根受伤,导致左下肢瘫痪,骨水泥取出后,左下肢肌力恢复到3级。平均随访半年以上,除1例骨水泥外溢到椎管腔外,31例患者椎体压缩性骨折处无疼痛。结论经皮椎体成形术治疗老年性压缩性骨折损伤小,在技术熟练的基础上治疗是安全的,效果满意,减少了老年性患者伤后长期卧床的并发症。
- 张怀成李程王太平汪亚力罗勇范贵富谢瑞莲曾祥嘉
- 关键词:老年性骨质疏松椎体骨折经皮椎体成形