李娟娟
- 作品数：14 被引量：47H指数：5
- 供职机构：郑州市妇幼保健院更多>>
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- 妊娠期高血压孕妇应用多普勒超声检测子宫动脉和脐动脉血流的价值分析被引量：7
- 2019年
- 目的探讨妊娠期高血压孕妇应用多普勒超声检测子宫动脉和脐动脉血流的临床应用价值。方法选择2017年1月—2018年6月本院收治的88例妊娠期高血压孕妇作为研究组,选择同期88名正常孕妇为对照组。比较两组孕妇妊娠早期(10~14周)、妊娠中期(20~26周)以及妊娠晚期(30~36周)子宫动脉及脐动脉阻力指数(RI)、血流搏动指数(PI)、收缩期与舒张期流速比(S/D),记录两组妊娠过程、妊娠结局以及胎儿发育情况。结果两组孕妇妊娠早期子宫动脉PI、RI、S/D比较无显著性差异(P>0.05),干预后两组妊娠中期、妊娠晚期时均与妊娠早期比较有显著差异,且两组间比较有显著差异(P<0.05)。两组孕妇妊娠中期、晚期时脐动脉PI、RI、S/D比较有显著性差异(P<0.05),且两组妊娠晚期与妊娠中期时PI、RI、S/D比较有显著性差异(P<0.05)。研究组妊娠不良结局发生率高于对照组(P<0.05)。对照组胎儿发育优于研究组(P<0.05)。结论妊娠期高血压孕妇子宫动脉及脐动脉PI、RI、S/D高于正常孕妇,影响胎儿的生长发育,引起不良妊娠结局,因此需加强诊断和治疗。
- 李娟娟
- 关键词：妊娠期高血压血流参数胎儿发育
- 阴道超声分级对剖宫产瘢痕妊娠终止术方案选择的参考价值被引量：8
- 2020年
- 剖宫产瘢痕妊娠(CSP)占异位妊娠的6.1%。属先前剖宫产的晚期并发症,剖宫产率升高使CSP发病率逐年上升[12]。提高诊断水平和改进治疗方法,可有效减少CSP并发症发生。研究表明,CSP子宫肌层侵犯可导致子宫破裂危及生命[34]。经阴道超声为诊断CSP首选方法,手术为最有效的治疗措施[5]。
- 李娟娟吴江云崔兰菊姬红丽
- 关键词：晚期并发症经阴道超声子宫肌层剖宫产瘢痕子宫破裂超声分级
- 彩色多普勒超声联合血清HMGB1及ROMA指数鉴别绝经后女性盆腔包块性质被引量：4
- 2018年
- 目的探究彩色多普勒超声联合血清HMGB1及ROMA指数对绝经后女性盆腔包块早期鉴别诊断的价值。方法选取盆腔包块绝经妇女117例,病理组织学分为65例良性病变组和52例卵巢癌组,对卵巢癌组进行临床分期;电化学法检测CA125浓度,ELISA法检测HE4和HMGB1水平,依据CA125和HE4计算绝经后ROMA指数;依据Timmerman标准判读彩超结果 ;以病理组织学为金标准,分析单独检测及联合诊断对盆腔包块性质鉴别的诊断性能。结果彩超指标如单双侧病灶、血流分级及包块直径均与包块良恶性密切相关;卵巢癌患者血清CA125、HMGB1、HE4浓度及ROMA指数均显著高于卵巢良性病变组,且以上指标在Ⅲ+Ⅳ期患者组中显著高于Ⅰ+Ⅱ期卵巢癌患者,差异有统计学意义;联合彩超与HMGB1和ROMA方案诊断灵敏度、特异度和阴阳性预测值均较单一诊断方案显著提高。结论联合彩超与HMGB1和ROMA方案可作为临床鉴别绝经后妇女盆腔包块性质的可行方法。
- 李娟娟
- 关键词：盆腔包块卵巢癌彩色多普勒超声HMGB1
- 彩超检测胎儿MCA、UA联合胎心监护在胎儿宫内缺氧诊断中的应用被引量：4
- 2020年
- 目的:探讨彩超检测胎儿大脑中动脉(MCA)、脐动脉(UA)联合胎心监护在胎儿宫内缺氧诊断中的应用价值。方法:纳入2017年1月-2018年12月在我院行彩超检查并在我院分娩的437例孕妇作为观察对象,其中135例产前被诊断并经产后证实为宫内缺氧胎儿的孕妇设为观察组,其余302例孕妇作为对照组。所有孕妇均行彩超检测胎儿MCA和UA的血流动力学指标(RI、PI和S/D),并行常规胎心监护。观察两组胎儿的MCA和UA的血流动力学指标和两组胎心监护异常情况,并比较单个指标诊断与联合诊断的诊断价值。结果:观察组胎儿MCA的PI、RI及S/D值低于对照组,UA的PI、RI及S/D值高于对照组(P<0. 05),MCA与UA的上述指标比值均显著低于对照组(P<0. 05);观察组胎儿胎心监测异常率高于对照组(P<0. 05);联合诊断的灵敏度、Youden指数以及AUC值均高于单个指标诊断(P<0. 05)。结论:对于诊断胎儿宫内缺氧,MCA、UA联合胎心监护具有更高的诊断价值,能够更加及时和准确地发现宫内缺氧情况,值得临床推广。
- 李娟娟
- 关键词：宫内缺氧脐动脉胎心监测
- 探析动态肺部超声监测早产儿机械通气治疗围拔管期中的作用
- 2020年
- 目的探讨动态肺部超声指导早产儿机械通气治疗的作用。方法选取收治于我院的早产儿96例作为研究对象,按照随机数表法分为两组,对照组采用非超声指导,实验组采用超声指导,每组48例。对比两组早产儿机械通气拔管后的治疗疗效及并发症的发生情况。结果实验组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);实验组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论动态肺部超声指导早产儿机械通气治疗的治疗总有效率提高且并发症发生率低。
- 李娟娟
- 关键词：机械通气
- 经会阴彩超评价不同分娩方式对产妇产后盆腔功能的价值
- 2020年
- 目的探讨经会阴彩超评价不同分娩方式对产妇产后盆腔功能的价值。方法选取产妇64例作为研究对象,按分娩方式的不同分为2组:将经阴道分娩产妇32例作为对照组,行剖宫产手术分娩产妇32例作为观察组。观察2组产妇产后早期压力性尿失禁(SUI)的发生率,记录膀胱逼尿肌的厚度、膀胱颈移动度、尿道膀胱后角、肛提肌裂空周长及面积,比较Valsalva状态下膀胱膨出发生率及尿道内口漏斗形成率。结果对照组SUI发生率为56.25%,高于观察组的31.25%(P<0.05);观察组产妇膀胱逼尿肌的厚度、膀胱颈移动度、尿道膀胱后角、肛提肌裂空周长及面积均小于对照组(P<0.05);对照组Valsalva状态下膀胱膨出发生率为81.25%(26/32)高于观察组的56.25%(18/32),尿道内口漏斗形成率为46.88%(15/32)高于观察组的21.88%(7/32),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经会阴彩超可清晰地显示不同分娩方式产妇产后的盆底结构,可用于评价产后早期对盆腔结构的影响。
- 崔兰菊姬红丽李娟娟
- 关键词：不同分娩方式压力性尿失禁
- 产科用超声诊断架
- 一种产科用超声诊断架，有效的解决了需要医务人员用手持的方式固定检测仪探头的问题；本实用新型包括床板，床板左右两端均固定安装有弧形架，弧形架设置有弧形通槽，弧形通槽内滑动安装有弧形导轨，弧形导轨前后两侧均设置有左右方向的T...
- 李文凯李娟娟
- 文献传递
- 彩色多普勒超声筛查胎儿神经系统畸形临床意义被引量：1
- 2018年
- 目的胎儿神经系统畸形易造成较高死亡率和致畸率,产前明确诊断尤为重要。本研究探讨产前超声检查在诊断筛查胎儿神经系统畸形中的应用价值。方法对2014-02-03-2017-01-09于郑州市妇幼保健院行产前超声检查的65 328例产检孕妇的超声检查结果进行分析,对存在神经系统畸形的孕妇和胎儿结局展开随访,追踪病理结果,分析神经系统畸形类型的分布及其与病理结果诊断的符合度;分析神经系统畸形超声检出时间;分析不同年龄孕妇胎儿神经系统畸形发生率差异。结果 99例孕妇被诊断出神经系统畸形,畸形发病率为0.15%;侧脑室扩张和神经管缺陷是主要畸形类型,分别占比29.29%和16.16%;超声对侧脑室扩张、神经管缺陷、胼胝体发育不全及全前脑均存在1例漏诊。>24~35岁孕妇胎儿神经系统畸形发生率为0.10%,低于≤24岁组的1.25%和>35岁组的1.76%,χ~2=348.3,P<0.05;超声检出时间和例数分别为<12周2例,12~17周25例,>17~25周41例,>25~36周22例,>36周9例。结论超声对胎儿神经系统畸形具有较高诊断准确率,且操作简便,价格低廉,是临床较好的诊断筛查手段。
- 李娟娟李宏伟
- 关键词：胎儿神经系统畸形产前诊断超声
- 三维能量多普勒超声参数联合胎盘生长因子对早发型胎儿生长受限的预测价值
- 2024年
- 目的探讨三维能量多普勒超声参数联合胎盘生长因子(PLGF)对早发型胎儿生长受限(FGR)的预测价值。方法选取早发型FGR孕妇80例为FGR组,另选取同期产检健康孕妇50例为对照组。在孕11~13周+6对所有研究对象进行三维能量多普勒超声检查,收集胎盘容积(PV)、血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化-血流指数(VFI)等指标。在孕14~16周+6检测所有研究对象血清PLGF水平。结果FGR组的PV、VI、FI、VFI以及血清PLGF水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多元Logistic回归方程分析显示,PV、VI、FI、VFI以及血清PLGF水平过低是早发型FGR的危险因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,PV、VI、VFI以及血清PLGF均对早发型FGR有一定的预测价值,曲线下面积分别为0.723(95%CI:0.629~0.817)、0.776(95%CI:0.693~0.860)、0746(95%CI:0.653~0.839)、0.799(95%CI:0.713~0.884),FI对早发型FGR的预测价值一般,曲线下面积为0.625(95%CI:0.524~0.725)。经分析显示,PLGF联合VI以及PLGF联合VFI对早发型FGR的预测价值较好,PLGF联合VI的敏感度、特异度和约登指数分别为86.25%、76.00%、0.623,PLGF联合VFI的敏感度、特异度和约登指数分别为81.25%、80.00%、0.613。结论三维能量多普勒超声参数联合PLGF对早发型FGR有一定的预测价值,可用于临床筛查早发型FGR高风险人群。
- 李娟娟林雁王卫平
- 关键词：胎儿生长受限三维能量多普勒超声胎盘生长因子
- 某院早孕期超声筛查对胎儿中枢神经系统畸形诊断结果调查
- 2024年
- 目的调查郑州市妇幼保健院早孕晚期即孕11~13^(+6)周规范化超声筛查胎儿中枢神经系统(CNS)畸形结果,评价诊断效能。方法选择2020年4月至2022年12月在郑州市妇幼保健院接受孕11~13^(+6)周免费NT筛查的孕妇25362例,进行腹部早孕期规范化超声检查,对发现的CNS异常病例结合阴道彩超检查,以随访结果为金标准评价诊断效能。结果25362例孕妇中,早孕期超声筛查阳性病例128例,CNS异常19例:包括无脑畸形及露脑畸形8例,脑膜膨出2例,全前脑4例,脊柱裂2例,脊柱排列异常3例。其中误诊1例(1/19),超声诊断为全前脑于孕20周被证实为小脑发育不良;早孕期规范化超声筛查诊断CNS异常的符合率94.73%(18/19)。早孕期超声检查CNS未发现明显异常,中晚孕期系统超声筛查发现异常13例,分别为室管膜囊肿4例,脑积水2例,叶状全前脑1例,胼胝体发育异常1例,Dany-Walker综合征1例,巨大脉络丛囊肿2例,蛛网膜囊肿2例。结论早孕期规范化超声筛查所检出的胎儿中枢神经系统畸形均为严重异常,可为临床早期采取干预措施提供依据;但对中孕期发育完成的结构及CNS迟发异常的诊断,仍需要中晚孕期系统超声检查。
- 阮飞娜姬红丽弓瑜王卫平封华李娟娟
- 关键词：腹部彩超产前胎儿中枢神经系统畸形
