周爱梅 作品数:17 被引量:237 H指数:8 供职机构: 海口市妇幼保健院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
艾滋病母婴阻断治疗对HIV阳性孕妇产后HGB和ALT与CD4+T淋巴细胞的影响 被引量:5 2020年 目的探究艾滋病母婴阻断治疗对人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性孕妇产后血红蛋白(HGB)、谷丙转氨酶(ALT)、CD4+T淋巴细胞的影响。方法回顾性分析2015年5月-2017年5月海口市妇幼保健院收治的80例HIV阳性孕妇资料,将其中40例HIV阳性孕妇在产后坚持使用高效抗反转录病毒治疗(HAART)列为治疗组,40例HIV阳性孕妇在产后停止使用HAART治疗列为对照组。对两组进行2年的随访,观察并记录两组母婴阻断效果,比较两组产后6、12、18、24个月的HGB、ALT水平及CD4+T淋巴细胞计数。结果两组母婴阻断有效率无统计学差异。治疗组孕36周和产后6、12、18、24个月的HGB、ALT和CD4+T淋巴细胞差异具有统计学意义(P<0.001);对照组孕36周和产后6、12、18、24个月的HGB、ALT和CD4+T淋巴细胞差异具有统计学意义(P<0.001)。与孕36周相比,两组产后6、12、18、24个月的HGB水平均升高(P<0.05),与孕36周比,治疗组在产后6、12、18、24个月ALT均升高(P<0.05),且治疗组产妇在产后6、12个月的ALT水平高于对照组(P<0.05),在产后18、24个月的ALT水平低于对照组(P<0.05),与孕36周相比,治疗组产后6、12、18、24个月的CD4+T淋巴细胞增多(P<0.05),且产后6、12、18、24个月治疗组的CD4+T淋巴细胞多于对照组(P<0.05)。结论HAART治疗可以有效阻断母婴传播,产后继续治疗可以增加HIV阳性孕妇产后免疫功能,但可损伤肝功能,对HGB影响不大。 林和先 符爱贞 韩曼琳 孙虹 周爱梅关键词:艾滋病 谷丙转氨酶 细胞因子和红细胞免疫状态与产妇产褥期感染的相关性研究 被引量:13 2019年 目的研究细胞因子、红细胞免疫状态变化与产妇产褥期感染的相关性。方法选取2015年2月-2018年1月医院产褥期感染产妇96例为试验组,产褥期未感染产妇90例为对照组。比较两组产妇产褥感染时、治疗24h、72h、治疗结束时白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和红细胞免疫状态。采用Pearson分析产褥感染与血清细胞因子TNF-α、IL-6及红细胞免疫状态相关性。结果试验组产妇产褥感染时血清WBC计数、PCT、TNF-α、IL-6分别为(21.00±4.30)×109/L、(10.60±1.80)ng/ml、(218.00±53.00)pg/ml、(13.20±1.44)pg/ml,治疗24h(22.50±3.80)×109/L、(12.00±4.50)ng/ml、(276.00±82.00)pg/ml、(14.00±1.68)pg/ml,72h(15.50±2.40)×109/L、(7.10±3.30)ng/ml、(148.00±33.00)pg/ml、(11.20±1.34)pg/ml均高于对照组(P<0.05);治疗结束时两组产妇血清WBC计数、PCT、TNF-α、IL-6差异无统计学意义。产褥感染、治疗24h,试验组红细胞FEER为(23.50±3.10)%、(22.00±3.43)%低于对照组,FEIR、RBC-ICR为(35.20±3.20)%、(36.00±3.45)%和(11.40±1.52)%、(11.68±1.39)%高于对照组(P <0.05)。TNF-α、IL-6水平、血清WBC计数、PCT水平互相呈正相关(P<0.05)。FEER与FEIR、RBC-ICR水平、血清细胞因子TNF-α、IL-6水平呈负相关性,FEIR、RBC-ICR与血清细胞因子TNF-α、IL-6水平呈正相关性(P<0.05)。结论产褥期感染产妇红细胞免疫状态较差且血清细胞因子TNF-α、IL-6水平升高,加强产褥期产妇红细胞免疫状态和血清细胞因子水平变化监测,利于产褥感染早期识别、把握感染危险层级、指导临床,阻断病情演变、改善预后。 韩曼琳 周爱梅 符爱贞 程虹 邢娴静 高梅关键词:产褥期 红细胞 免疫状态 全程预见性护理服务链在高危下肢深静脉血栓形成产妇中的应用 被引量:7 2018年 目的探究全程预见性护理服务链在高危下肢深静脉血栓形成(DVT)产妇护理中的应用价值。方法将2015年12月~2016年4月实施常规护理的46例高危产妇作为对照组,将2016年5月~10月期间采用全程预见性护理服务链措施的46例高危产妇作为研究组,观察并比较两组高危产妇的凝血功能指标,发生下肢DVT的几率及症状体征积分,以及专项护理服务的满意率。结果研究组入选的高危产妇其凝血功能指标优于对照组,发生下肢DVT的几率及症状体征积分均低于对照组,专项护理服务的满意率高于对照组,组间比较差异明显(P<0.05)。 韩曼琳 周爱梅关键词:高危产妇 深静脉血栓形成 不同护理方式对新生儿皮肤护理影响研究 被引量:1 2018年 目的比较分析不同护理方式对新生儿皮肤护理的影响,为新生儿出生时的常规护理寻求实践的证据。方法 (1)阴道分娩与剖宫产的新生儿各100例,出生时都使用同样的一次性物品抱婴,出生后24小时开始洗澡,每天一次;(2)阴道分娩的新生儿出生时接触物品的比较,随机分为试验组和对照组各50例,试验组使用经过消毒的棉质毛巾擦拭新生儿,对照组使用一次性化纤物品接触新生儿;(3)阴道分娩新生儿沐浴方式的比较,试验组出生后三天后再全身沐浴洗澡,开始头三天只局部清洗、换尿布,三天后隔日一次沐浴直至出院,对照组出生后24小时每天沐浴一次,直至出院。比较和分析新生儿皮疹发生率,并随访至生后12个月,出现皮肤湿疹、过敏、特应性皮炎等皮肤病变的情况或其它新生儿皮肤病变。结果 (1)阴道分娩与剖宫产新生儿皮疹发生率无统计学意义(P>0.05);(2)新生儿出生时接触一次性化纤物品与棉质毛巾,组间差异无统计学意义(P>0.05);(3)不同的沐浴方式比较,试验组隔三天后再沐浴者新生儿皮疹明显少于每日沐浴者,有统计学意义(P<0.05)。结论不同分娩方式出生的新生儿、出生时使用一次性化纤物品及消毒的棉质毛巾接触婴儿在1岁内皮疹发生率没有差异,新沐浴方式减少了皮疹的发病率,值得在临床上推广。 林和先 韩曼琳 周爱梅 张娇娇 汤立樱 张宏玉关键词:新生儿皮疹 皮肤护理 新生儿沐浴 全面护理预防产妇剖宫产后下肢深静脉血栓形成的应用 被引量:22 2018年 目的观察全面护理预防产妇剖宫产后下肢深静脉血形成(DVT)的作用。方法选择在100例产妇作为本次研究对象进行观察与分析,随机分成两组,即观察组与对照组,每组各50例患者。对照组使用常规护理,而观察组在对照组的常规护理的基础上加以产后全面护理。护理工作结束后,对比两组产妇的下肢DVT的发生率,护理满意度及血流指标变化。结果观察组的下肢DVT的发生率为4%,护理满意度为100%;对照组的下肢DVT的发生率为18%,护理满意度为50%(P<0.05);另外,观察组产后的血流指标改善比对照组明显(P<0.05)。结论产后全面护理预防产妇剖宫产后下肢DVT具有一定的临床价值,患者对护理满意度高,患者的各项血流指标改善。 韩曼琳 周爱梅关键词:全面护理 剖宫手术 下肢深静脉血栓形成 护理满意度 剖宫产术后用婴儿吸吮代替按摩按压子宫效果观察 被引量:1 2018年 目的比较剖宫产术后用婴儿吸吮代替常规的按摩按压宫底排积血的护理措施,及其对产后出血及母亲疼痛的影响。方法剖宫产术病人480例,随机分为2组,试验组在剖宫产产后每日评估时不再常规的按摩子宫而改让宝宝吸吮。对照组按常规操作,产后每日评估时常规人工按摩子宫排血。比较2组产后出血率和产妇疼痛反应等指标。结果按产后出血大于500 m L和大于1 000 m L 2个层次统计产后出血的发生率,2组在产后出血发生率比较无统计学意义(P>0.05);产后评估子宫收缩情况时,对照组有更多的重度疼痛患者,试验组多数为轻度和中度疼痛。结论剖宫产术后不常规按摩子宫,而是利用婴儿的吸吮来代替,刺激引发宫缩,评估产后出血量,是可行安全的方法,可明显减轻产妇的疼痛,并且没有增加产后出血量及产后出血的发生率。 周爱梅 翁叶蕊 张宏玉关键词:剖宫产术 子宫按摩 早接触 早吸吮 不同亚型高危型HPV感染与宫颈病变严重程度的相关性分析 被引量:12 2022年 目的:分析不同亚型高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papilloma virus, HR-HPV)的感染情况与不同级别宫颈病变中的相关性,探讨HR-HPV在宫颈癌前病变及宫颈癌发生发展中的作用。方法:回顾性收集2016年1月至2020年12月在海南省海口市妇幼保健院行阴道镜检查及镜下活检的591例宫颈病变患者作为研究对象,根据病理检查结果按照宫颈病变严重程度将患者分为慢性宫颈炎(chronic cervicitis, CC)组(195例)、低级别鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesion, LSIL)组(236例)、高级别鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion, HSIL)组(150例)、鳞状细胞癌(squamous of cervical carcinoma, SCC)组(10例),回顾性分析各组HR-HPV感染情况,对不同HR-HPV感染亚型与宫颈病变程度进行相关性分析。结果:CC、LSIL、HSIL和SCC组患者的HR-HPV感染率分别为28.2%(55/195)、79.7%(188/236)、93.3%(140/150)、100.0%(10/10),随着宫颈病变严重程度的增加,HR-HPV感染率也随之增加,差异有统计学意义(χ^(2)_(趋势)=172.464,P<0.001)。不同级别宫颈病变组,随着宫颈病变严重程度的增加,HR-HPV单一感染率也随之增加,差异有统计学意义(P<0.05),HR-HPV多重感染率之间随病变严重程度的增加亦呈升高趋势,但在SCC组的感染率稍有回落(P<0.05)。在不同级别宫颈病变患者及全部宫颈病变患者中,感染率最高的亚型均为HPV16,且HPV16的感染率随着病变严重程度的增加而升高,差异具有统计学意义(χ^(2)_(趋势)=14.805,P<0.001)。结论:HR-HPV感染率与宫颈病变的严重程度呈正相关关系,不同宫颈病变严重程度组患者HR-HPV的单一感染均明显大于多重感染率,本地区导致宫颈癌及癌前病变感染率最高的5种亚型依次为HPV16、52、58、18、51。 王秀灵 孙虹 周琼华 陈燕娥 符剑花 李春梅 周爱梅关键词:高危型人乳头瘤病毒 宫颈病变 宫颈癌 孕期妇女乳头保健对初产妇产后乳腺炎的影响 被引量:2 2018年 目的探讨孕期妇女乳头保健干预在初产妇产后乳腺炎预防中的临床应用价值。方法选取2016年1-12月海口市妇幼保健院产科收治的200例初产妇为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各100例。对照组孕妇给予常规母乳喂养知识宣传教育,观察组孕妇在对照组基础上加用孕期乳头保健干预方案。分别对两组孕妇乳头保健干预效果,母乳喂养持续效果,服务满意度进行比较分析。结果观察组乳头皲裂、乳汁淤积、乳腺炎的发生率均明显低于对照组,而母乳喂养成功率高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组出院前纯母乳喂养率,产后4个月纯母乳喂养率,产后6个月纯母乳喂养率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕期进行乳头保健干预能够有效改善初产妇产后乳头状况,降低乳腺炎的发生率,全面提升母乳喂养成功率。 林和先 周爱梅关键词:乳腺炎 孕期 孕妇 妊高征患者心理护理初探 2001年 周爱梅关键词:心理护理 妊娠高血压综合征 胎儿预后 心理状态 基础护理 主动膀胱功能锻炼对剖宫产产妇尿路感染的影响 被引量:12 2017年 目的探讨主动膀胱功能锻炼对行剖宫产产妇尿路感染的影响,为预防剖宫产产妇尿路感染提供科学依据。方法选取2014年6月-2015年8月医院行剖宫产且留置导尿管产妇584例为研究对象,按照随机数表法将患者分为被动锻炼组(被动组)和主动锻炼组(主动组),每组各292例;被动组在常规干预的基础上对产妇的尿管封闭从而对膀胱产生刺激,以促进膀胱功能的恢复,当患者有尿意时进行引流处理,通过这种被动锻炼膀胱功能来促进产妇恢复,主动组在常规干预的基础上让产妇在吸气时收缩腹部并屏气维持以锻炼腹部,有节奏地进行提肛运动以锻炼臀部,通过这种有意识的腹部和臀部肌肉锻炼,来主动锻炼膀胱功能以促进产妇恢复;对比分析两组产妇的尿路感染率、排尿时间、残余尿量和排尿有效率。结果被动组发生尿路感染27例,感染率为9.2%,主动组发生尿路感染4例,感染率为1.4%,主动组尿路感染率明显低于被动组,差异有统计学意义(P<0.05);被动组排尿时间0~3h产妇69例占23.6%,>3h产妇223例占76.4%,主动组排尿时间0~3h产妇234例占80.1%,>3h产妇58例占19.9%;被动组残余尿量0~100ml产妇65例占22.3%,>100ml患者227例占77.7%,主动组残余尿量0~100ml患者244例占83.6%,>100ml产妇48例占16.4%;被动组排尿顺利患者125例占42.8%,排尿辅助顺利患者136例占46.6%,排尿无效患者30例占10.3%,总有效率89.7%,主动组排尿顺利患者172例占58.9%,排尿辅助顺利患者115例占39.4%,排尿无效患者5例占1.7%,总有效率98.3%。结论剖宫产产妇术后进行主动膀胱功能锻炼能够显著降低尿路感染的发生率,有效预防尿路感染,有效减少排尿时间及残余尿量,提高产妇排尿有效率。 唐海妹 周爱梅 翁叶蕊 吴燕 林和先 韩曼琳关键词:剖宫产 膀胱功能锻炼 尿路感染