鲍丹
- 作品数：9 被引量：46H指数：3
- 供职机构：沈阳军区总医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划辽宁省自然科学基金辽宁省科技厅科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 预测冠心病患者长期缺血预后的一个评分系统的推导和验证
- 韩雅玲裘淼涵李毅王效增李晶王贺阳余晓凡鲍丹
- 预测接受抗血小板治疗的冠心病患者长期缺血预后的一个评分系统的推导和验证
- 韩雅玲裘森涵李毅王效增李晶王贺阳余晓凡鲍丹
- 糖尿病合并轻中度肾功能不全介入诊治术后心功能恶化危险因素分析被引量：2
- 2015年
- 目的探讨糖尿病合并轻中度肾功能不全患者介入诊治术后心功能的影响因素。方法以2008年12月至2011年10月TRACK-D研究中2型糖尿病合并轻中度肾功能不全同时行冠状动脉或外周血管造影的2998例患者为研究对象,采用病例对照研究方法观察介入诊治术后1个月心功能情况,与入院心功能比较,纽约心脏协会（NYHA）分级心功能恶化1级以上判定为心功能恶化,分析影响心功能恶化的相关临床因素。结果 103例（3.4%）在介入诊治术后1个月内发生心功能恶化。恶化组患者年龄≥60岁、高胆固醇血症、心脏超声提示射血分数〈50%的比例、洋地黄类药物的使用率、对比剂剂量≥250 m L的使用比例、外周血管造影率及外周血管介入诊疗的发生率均高于正常组（P均〈0.05）。正常组围手术期他汀类药物、二氢吡啶类钙离子拮抗剂的使用率高于恶化组（P均〈0.05）。多因素分析显示,年龄≥60岁（OR 2.053,95%CI 1.198~3.517,P=0.009）、围手术期应用他汀类药物（OR 0.536,95%CI 0.325~0.902,P=0.018）和二氢吡啶类钙离子拮抗剂（OR 0.360,95%CI 0.198~0.653,P=0.001）以及对比剂剂量≥250 m L（OR 2.263,95%CI 1.236~4.413,P=0.008）是心功能恶化的独立预测因素。结论糖尿病合并轻中度肾功能不全的患者,年龄≥60岁和对比剂使用剂量≥250 m L可能是介入诊疗术后1个月心功能恶化的危险因素,而围手术期应用他汀类药物及二氢吡啶类钙离子拮抗剂则对心功能可能有保护作用。
- 鲍丹李毅李晶王效增罗北捷王海昌马依彤孙琪韩雅玲
- 关键词：糖尿病肾功能不全对比剂心功能不全
- 性别对接受急诊PCI的ST段抬高型心肌梗死患者院内死亡的影响被引量：10
- 2016年
- 目的探讨性别对接受急诊冠脉介入治疗(PPCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者院内死亡发生率的影响。方法选取全军心血管介入诊疗管理系统中接受PPCI治疗的8878例急性STEMI患者的临床资料,男性7137例,女性1741例,对其数据进行比对,分析性别差异对院内死亡率的影响。采用倾向评分校正不同性别患者年龄及合并症的基线资料差异后,进一步分析性别差异对院内死亡率的影响。结果与男性患者比较,女性患者的平均年龄较大(P<0.05),合并患有高血压、糖尿病、脑血管病、心功能不全的比例较高(P<0.05),既往接受介入治疗的比例较低(P<0.05),三支血管病变的比例较高(P<0.05),血管开通时间较晚(P<0.05),术后发生出血事件的比例较高(P<0.05),且院内死亡率明显高于男性患者(4.4%vs 2.4%,P<0.001)。采用倾向评分配对方法校正不同性别患者的年龄及合并症数据资料后,不同性别患者的院内死亡率差异消失(男性vs女性:4.0%vs 4.4%,P=0.610)。多因素分析进一步证实,女性并不是接受PPCI治疗的急性STEMI患者院内死亡的独立危险因素,年龄、心功能不全、慢血流、术后出血是接受PPCI治疗的急性STEMI患者院内死亡的独立危险因素。结论女性可能不是接受PPCI治疗的急性STEMI患者院内死亡的独立危险因素,但这一结论还需要大规模研究进一步证实。
- 鲍丹徐凯邱健丁世芳曹雪滨浦奎宫剑滨李俊峡杨永健胡桃红周建华张孝忠陈韵岱张占修李慧芳黄丛春吴朝晖柏书轶韩雅玲
- 关键词：心肌梗死医院死亡率
- 直接经皮冠状动脉介入治疗左主干急性闭塞致ST段抬高型心肌梗死患者疗效观察被引量：4
- 2017年
- 目的观察直接经皮冠状动脉介入术(p PCI)治疗左主干(LMCA)急性闭塞致ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床疗效。方法在全军心血管介入诊疗管理系统数据库中选取罪犯病变为LMCA(LM组)和非LMCA(n LM组)急性闭塞所导致STEMI的患者行p PCI的临床资料,对比分析两组患者临床特征的差异,以探讨罪犯病变部位不同对患者临床预后的影响。结果本研究共纳入8 878例STEMI患者(LM组147例;n LM组8 731例),两组STEMI患者均接受p PCI。两组患者高脂血症、吸烟及高血压病比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但LM组患者的心功能Ⅲ~Ⅳ级比例明显高于n LM组患者(13.6%比4.2%,P<0.01)。两组STEMI患者症状到血流开通时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。虽然LM组患者术中主动脉内囊反搏支持及盐酸替罗非班使用比例明显高于n LM组(P<0.01),但LM组患者的围术期心源性病死率仍然明显高于n LM组(P<0.01)。结论与非LMCA患者比较,尽管LMCA患者的围术期心源性病死率较高,但初步结果提示,LMCA急性闭塞导致STEMI接受p PCI治疗患者的住院疗效尚可接受,其长期疗效还需进一步随访观察。
- 刘海伟徐凯鲍丹荆全民王效增向定成袁明远姜铁民赵仙先杨丽霞韩雅玲
- 关键词：心肌梗死冠状动脉左主干经皮冠状动脉介入
- 不同地域接受直接PCI的ST段抬高型心肌梗死患者临床特点对比研究被引量：3
- 2016年
- 目的探讨不同地域对接受直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)的急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者临床特征的影响。方法在全军心血管介入诊疗管理系统数据库中选取2013年沈阳心脏中心(SY组,一个心脏中心)和广州心脏中心(GZ组,两个心脏中心)行PPCI的急性STEMI患者的临床资料,比较并分析两地区患者临床特征的差异。结果 SY组615例、GZ组581例STEMI患者接受PPCI。在SY组患者中,高脂血症及高血压病的比例明显高于GZ组(P<0.05);无论SY组还是GZ组,冬季STEMI患者的比例均明显高于夏季时间(P<0.05),且在冬季时间,SY组STEMI患者的比例也明显高于GZ组患者(P<0.05)。而在SY组患者中,采用桡动脉入路行PPCI的比例明显高于GZ组(P<0.05),但两组间的症状至血管开通的时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与广州市STEMI患者相比,沈阳市STEMI患者具有更多的冠心病危险因素,且冬季SETMI患者的比例增加明显,需加强宣教预防。
- 刘海伟徐凯鲍丹荆全民王效增向定成袁明远韩雅玲
- 关键词：ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入
- 一个预测接受抗血小板治疗冠心病患者长期缺血预后评分系统的推导和验证
- 韩雅玲鲍丹裘淼涵李毅王效增李晶王贺阳余晓凡
- 急性ST段抬高型心肌梗死患者介入治疗术后死亡率的长期随访观察及预测因素分析被引量：28
- 2015年
- 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后随访期间发生死亡的危险因素。方法入选我院2008年7月-2012年11月确诊为STEMI,并于住院期间接受PCI治疗的连续病例,观察患者随访期间存活率。采用病例对照研究方法,分析影响存活率的独立预测因素。结果共入选3551例患者,最长随访5年,中位随访时间406[179~892]d,随访期间共106例患者死亡。Kaplan-Meier曲线法估测此类患者5年生存率为88.6%。多变量分析结果显示,女性、年龄、糖尿病、卒中、血压异常、肾功能不全、肌酸激酶同工酶MB（CKMB）增高、左室舒张末内径、贫血、前壁心梗、主动脉内气囊反搏（IABP）、PCI并发症等是随访期间死亡的独立危险因素,而完全血运重建可降低死亡风险。结论 STEMI患者即便PCI治疗成功,远期死亡发生率仍较高。减少PCI并发症、早期完全血运重建是降低随访死亡发生率的独立预测因素。
- 鲍丹韩雅玲荆全民王效增马颖艳王耿赵昕刘海伟李晶王誉诺李毅
- 关键词：心肌梗死死亡率
- 急性心肌梗死患者经桡动脉行直接冠状动脉介入治疗围术期应用比伐芦定的疗效与安全性研究
- 目的:探讨比伐芦定在经桡动脉路径行直接经皮冠状动脉介入治疗的急性心肌梗死患者术中抗凝的疗效及安全性..方法:本研究为比伐芦定用于急性心肌梗死急诊PCI患者多中心、随机、活性药物平行对照临床研究(BRIGHT)的预设亚组分...
- 鲍丹王贺阳李毅梁振洋王效增韩雅玲
