王珏
- 作品数:14 被引量:49H指数:3
- 供职机构:重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金重庆市高等教育教学改革研究项目重庆市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自然科学总论社会学经济管理更多>>
- 坦度螺酮治疗FD伴轻中度焦虑患者疗效观察及血清标志物筛选
- 刘露路王珏郑艳杨文广卢娅古赛
- 马来酸曲美布汀联合双歧杆菌三联活菌治疗肠易激综合征的疗效及经济学系统评价被引量:5
- 2020年
- 目的:系统评价马来酸曲美布汀联合双歧杆菌三联活菌治疗肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)的有效性及经济性。方法:检索中国期刊网全文数据库、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库等中文数据库和Pub Med、EMBase、Cochrane图书馆等英文数据库,检索时间为各数据库创建至2020年3月,纳入马来酸曲美布汀联合双歧杆菌三联活菌(研究组)对比单独使用马来酸曲美布汀(对照组)治疗IBS的随机对照试验研究,进行荟萃分析(Meta分析)。从医疗保健系统角度,采用成本-效果分析法对两种治疗方案进行经济学评价;并通过成本下浮10%及治疗有效率上下浮动10%进行敏感性分析。结果:纳入11篇文献,共1 312例患者。Meta分析结果显示,研究组患者的临床总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(RR=1.24,95%CI=1.18~1.30,P <0.000 01);两组患者在治疗过程中均未出现严重药品不良反应。经济学评价结果提示,研究组方案的成本-效果比为256.52,且相对于对照组其增量成本-效果比为793.33,即当患者支付意愿≤793.33元时,对照组方案较优;当患者支付意愿> 793.33元时,研究组方案较优。敏感性分析结果显示,经济学评价结果较为稳定。结论:马来酸曲美布汀联合双歧杆菌三联活菌治疗IBS的临床疗效优于单独使用马来酸曲美布汀,临床医师可根据患者支付意愿选择是否联合用药。
- 顾洪孔令希王珏王红梅郑晓英王新单雪峰邱峰
- 关键词:马来酸曲美布汀双歧杆菌三联活菌肠易激综合征META分析经济学评价
- 《临床医学导论》形成性评价与总结性评价相结合的考试改革被引量:15
- 2015年
- 针对《临床医学导论》进行考试改革,构建“两结合(形成性评价与总结性评价相结合),三体系(内容体系、操作体系、监控体系)”的新型考评体系;充分运用形成性评价“反馈”机制促进教学效果,并对总结性评价方式进行改革,将传统的闭卷考试改为以小组为单位的文献翻译和现场讲述;二者有机结合有利于全面、客观评价教学效果,并在提高医学生综合能力、学习兴趣方面起到积极作用。
- 高电萨叶琳吴宁朱丹王珏陈鸿雁肖明朝
- 关键词:考试改革
- 伏诺拉生在抗幽门螺杆菌治疗中的疗效研究
- 2023年
- 目的 观察伏诺拉生(VNP)与奥美拉唑治疗幽门螺杆菌(Hp)的疗效及安全性。方法 将2021年8月至2022年5月该院消化内科收治的经胃镜检查证实为Hp感染的慢性胃炎患者240例应用STATA9.0统计软件生成的随机数字序列随机分为质子泵抑制剂(PPI)14 d组、VNP 14 d组和VNP 7 d组,每组80例。PPI 14 d组、VNP 14 d组、VNP 7 d组患者中分别因失访脱落2、3、4例,PPI 14 d组、VNP 7 d组患者中均因未规律服药脱落2例,脱落率均为5.4%。PPI 14 d组、VNP 14 d组、VNP 7 d组最终分别纳入患者76、77、74例。3组患者均予以抗Hp治疗,在接受枸橼酸铋钾颗粒2.0 g,每天2次;阿莫西林胶囊500 mg,每天2次;克拉霉素片500 mg,每天2次。VNP 7 d组应用VNP 20 mg,每天2次,连用7 d;PPI 14 d应用奥美拉唑20 mg,每天2次,连用14 d;VNP 20 mg,每天2次,连用14 d。治疗结束停药4~6周后空腹行碳13尿素呼气试验复查Hp。比较3组患者Hp根除率及不良反应发生率。结果 PPI 14 d组、VNP 14 d组、VNP 7 d组患者意向性治疗分析的根除率分别为80.0%、83.8%、76.2%,研究方案分析的根除率分别为84.2%、87.0%、82.4%。3组患者Hp根除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。所有不良事件均为轻度,3组患者不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 VNP 7 d方案耐受性良好,其疗效和安全性与PPI 14 d方案和VNP 14 d方案相似。因此,VNP 7 d方案或可作为根除Hp的推荐方案之一。
- 冉露刘露路王珏郑燕古赛
- 关键词:幽门螺杆菌
- 不同方案对Hp阳性伴焦虑抑郁FD患者的临床疗效研究
- 2020年
- 目的分析不同治疗方案对幽门螺杆菌(Hp)阳性伴轻中度焦虑抑郁的功能性消化不良(FD)患者的疗效。方法于2018年6月至2019年6月,将90例Hp阳性伴轻中度焦虑抑郁的FD患者随机分为A、B、C组。A组予以四联Hp根除治疗2周后,继续予以抑酸治疗4周;B组予以氟哌噻吨美利曲辛片治疗6周;C组予以四联Hp根除治疗2周,同时联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗6周。于治疗前、治疗6周后,评估消化不良症状积分、焦虑评分、抑郁评分及生活质量评分。结果与治疗前相比,A、B、C组消化道不良症状平均积分均降低(P<0.05),症状改善总有效率分别为16.67%、82.00%、83.33%;A组焦虑、抑郁及生活质量评分无明显改变(P>0.05),B、C组焦虑、抑郁评分显著降低、生活质量评分明显升高(P<0.05)。治疗6周后,B、C组各量表积分与A组比较差异有统计学意义(P<0.05),而B、C组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于伴焦虑抑郁的Hp阳性FD患者,常规Hp根除治疗对症状改善有限,而抗焦虑抑郁治疗可有效改善症状,且患者获益程度不亚于抗焦虑抑郁联合Hp根除治疗。
- 蒋正杰刘露路王珏郑艳古赛
- 关键词:功能性消化不良幽门螺杆菌焦虑抑郁
- 文拉法辛治疗中枢介导性腹痛综合征的临床研究被引量:2
- 2020年
- 目的分析不同疗程文拉法辛治疗中枢介导性腹痛综合征(CAPS)的临床应用效果。方法于2018年7月至2019年7月,将120例CAPS患者随机分为A、B、C、D组,分别予以文拉法辛缓释片(75毫克每次,每日1次)治疗1、3、6及9个月,记录治疗前、治疗结束时(治疗后)及停药6个月后患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及视觉模拟量表(VAS)疼痛评分。结果治疗后,所有患者HAMA评分较治疗前均明显下降(P<0.05),A组与B组HAMA评分比较差异无统计学意义(P>0.05),C、D组评分高于A组(P<0.05),C、D组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,B、C、D组患者VAS疼痛评分较治疗前明显降低(P<0.05),且B、C、D组评分显著低于A组(P<0.05)。停药6个月后,A组HAMA评分较治疗后明显升高(P<0.05),B组HAMA及VAS疼痛评分均较治疗后明显升高(P<0.05),但C、D组较治疗后无明显变化(P>0.05)。结论采用文拉法辛6个月疗程治疗CAPS疗效显著,患者复发情况与9个月疗程接近,但经济性更高。
- 杜晨辉刘露路王珏郑艳古赛
- 关键词:焦虑障碍文拉法辛
- CBL教学模式在消化内科临床教学中的应用体会
- 2021年
- 对消化内科采用CBL教学模式开展临床教学活动的教学效果、临床教学效率满意率进行探寻。方法 参与本次研究的消化内科临床实习生共66例,实习时间2019年9月到2019年12月。教学①组(33例)方案:实施传统临床教学;教学②组(33例)方案:实施CBL教学模式临床教学。对基础理论知识得分、操作技术水平得分、操作规范和流程评分、案例分析题得分、临床教学满意率进行统计。结果:教学②组基础理论知识得分(17.33±2.04)分、操作技术水平得分(18.45±1.23)分、操作规范和流程评分(18.48±1.41)分、案例分析题得分(9.43±0.25)分,临床教学满意率96.97%,相比教学①组的(14.35±1.02)分、(14.28±0.04)分、(15.15±0.11)分、(6.15±0.16)分、72.72%而言均更高(p<0.05)。结论:消化内科采用CBL教学模式开展临床教学活动的教学效果更好,有利于实习生更好的掌握理论和实践知识,实习生对教学满意度更佳,值得推荐。
- 王珏古赛
- 关键词:CBL教学模式消化内科临床教学教学质量
- 肥大细胞与功能性消化不良的相关性研究进展被引量:2
- 2018年
- 功能性消化不良(FD)是临床十分常见的消化内科疾病,该疾病的临床症状常表现为长时间或反复间断性的上腹痛、腹胀、嗳气、恶心等,并排除可能引起上述症状的其他疾病,临床按罗马Ⅲ标准分为2类,即餐后不适综合征(PDS)与上腹疼痛综合征(EPS)[1]。
- 王珏秦波刘露路郑艳古赛
- 关键词:功能性消化不良肥大细胞免疫反应
- 网络化诊后管理在胃食管反流病患者诊疗中的应用价值被引量:1
- 2019年
- 目的探讨网络化诊后管理在胃食管反流病(GERD)患者诊疗中的应用价值。方法选取2016年10月至2017年4月重庆医科大学附属第一医院消化内科门诊就诊的GERD患者215例作为研究对象,将其随机分为试验组(103例)和对照组(112例)。对照组采用门诊面诊诊后管理,试验组在门诊面诊基础上增加微信随访即网络化诊后管理。记录比较2组回访率、服药依从性。使用GERD问卷量表评估治疗疗效。结果治疗8周后,试验组回访率、服药依从性、治疗总有效率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用网络化诊后管理GERD患者可增加其回访率,提高患者服药依从性及治疗疗效。
- 杜迪刘露路曾懿王珏郑艳古赛
- 关键词:胃食管反流网络化管理服药依从性
- “益生菌1号”治疗肠易激综合征的临床疗效研究
- 2021年
- 目的探讨“益生菌1号”治疗肠易激综合征(IBS)的疗效。方法选取2020年7-12月该院诊治的腹泻型IBS(IBS-D)及便秘型IBS(IBS-C)患者300例,随机分为试验组154例(IBS-C试验亚组40例,IBS-D试验亚组114例)与对照组146例(IBS-C对照亚组36例,IBS-D对照亚组110例),分别口服“益生菌1号”和安慰剂2周。于服药0、1、2周及停药1周评估各组患者IBS病情严重程度调查表(IBS-SSS)评分、布里斯托大便分类法(Bristol)分型评分,于服药0、2周评估各组患者IBS生活质量量表(IBS-QOL)评分,并记录服药期间不良反应发生情况。结果完成试验共264例,其中试验组134例(IBS-C试验亚组37例,IBS-D试验亚组97例),对照组130例(IBS-C对照亚组35例,IBS-D对照亚组95例)。试验、对照组及IBS-D试验亚组与IBS-D对照亚组患者服药1、2周后IBS-SSS评分,以及IBS-D试验、对照亚组患者服药1、2周后大便Bristol分型评分均较服药前明显降低,而试验组及IBS-D试验亚组下降程度较对照组及IBS-D对照亚组更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。IBS-C试验亚组患者IBS-SSS评分仅在服药2周后较服药前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者IBS-SSS评分应答率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与服药2周时比较,对照组停药1周后IBS-SSS评分及IBS-D对照亚组大便Bristol分型评分显著回升,而IBS-C对照亚组此评分显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05),而试验组及IBS-D、IBS-C试验亚组较之前无明显改变。服药2周后,试验、对照组及IBS-D试验、对照亚组患者IBS-QOL评分均较服药前显著降低,且试验组及IBS-D试验亚组下降程度较对照组及IBS-D对照亚组更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。IBS-C试验、对照亚组患者服药前后的IBS-QOL评分改变,差异均有统计学意义(P<0.05),未见其改变的组间差异。结论与安慰剂相比,服用“益生菌1号”2周可改善IBS患者总体症状、大便
- 刘宣刘露路王珏郑艳曾懿古赛
- 关键词:肠易激综合征益生菌安慰剂临床症状大便性状