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腹腔镜结直肠癌根治术与同期开腹手术对比研究被引量：2: 2014年; 目的观察腹腔镜结直肠癌根治术的临床疗效及可行性。方法选取我院收治的结直肠癌患者35例为研究组,行腹腔镜结直肠癌根治术,选取同期行开腹手术患者34例为对照组,观察两组患者治疗效果。结果观察组术中出血量、住院时间、并发症发生率均明显少于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。结论对结直肠癌患者行腹腔镜下结直肠癌根治术,临床疗效显著,并发症发生率低,有利于患者预后改善。; 万智双熊丁; 关键词：结肠癌直肠癌腹腔镜

肝圆韧带在肝外胆管缺损中的应用价值被引量：6: 2014年; 目的对肝圆韧带在肝外胆管缺损修复中的临床应用价值进行评价分析,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据。方法肝外胆管缺损患者56例分成对照组和观察组,对照组进行自体静脉移植术,观察组进行带蒂肝圆韧带修复术,观察2组治疗效果。结果观察组患者术后治疗满意度较对照组高(P<0.05),胆漏等并发症的发生率较对照组低(P<0.05),术后随访复发率低于对照组(P<0.05)。结论对肝外胆管缺损患者行肝圆韧带修复术效果好,术后并发症发生率、复发率低,患者满意度高。; 万智双熊丁刘睿; 关键词：自体静脉移植

双栓塞治疗原发性肝癌合并脾功能亢进82例临床观察: 2015年; 目的分析双栓塞治疗原发性肝癌合并脾功能亢进的临床效果.方法：选取82 例原发性肝癌合并脾功能亢进患者象,随机分为对照组和观察组,对照组采取肝动脉化栓塞单一治疗,观察组采取肝、脾动脉双栓塞治疗,对比两组患者的治疗效果.结果：观察组患者的PLT（血小板计数）呈上升趋势,APTT（活化部分凝血活酶时间）、PT（凝血酶原时间）较之术前明显缩短;对照组患者的WBC（白细胞计数）、PLT 均出现明显降低趋势,且APTT、PT 较之术前明显延长.两组患者的肝肾功能无明显差异,但观察组的免疫状况明显优于对照组,门脉压力降低,无消化道出血迹象,对照组有8 例患者出现术后消化道出血,两组结果差异显著.结论：在治疗原发性肝癌合并脾功能亢进过程中,介入肝脾动脉双栓塞治疗方法,其治疗效果理想,既改善了患者的自身免疫功能,且有利于促进门脉压降低,值得在临床上推广使用.; 熊丁; 关键词：原发性肝癌脾功能亢进

miR-433-3p靶向MAPK8对肝癌细胞MHCC97H增殖、凋亡和迁移的调控作用被引量：29: 2020年; 目的:探究miR-433-3p对有丝分裂原活化蛋白激酶(MAPK8)的靶向调控作用及其对肝癌细胞MHCC97H增殖、凋亡和迁移的调控作用。方法:RT-PCR检测了SMMC-7721、HepG2、MHCC97H、Hep3B肝癌细胞株和HL-7702人正常肝细胞株中miR-433-3p的表达。荧光素酶报告实验检测miR-433-3p和MAPK8的相互作用。将MHCC97H细胞分为空白对照(Control)组、阴性对照(NC)组、miR-433-3p组、pc-MAPK8组和miR-433-3p+pc-MAPK8组,按照分组分别转染miR-433-3p mimic或pc-MAPK8,RT-PCR检测miR-433-3p和MAPK8转录水平,CCK8法检测细胞增殖,Hoechst法检测细胞凋亡,划痕愈合法检测细胞迁移,Transwell法检测细胞侵袭,Western blot检测MAPK8、增殖细胞核抗原(PCNA)、活化半胱天冬酶3(cl-CASP3)、上皮性钙黏附蛋白(E-cadherin)、神经性钙黏附蛋白(N-cadherin)蛋白表达。结果:与正常肝细胞株HL-7702比较,肝癌细胞株SMMC-7721、HepG2、MHCC97H、Hep3B中miR-433-3p表达显著降低。在荧光素酶报告实验中,与MAPK8野生型(WT)+NC比较,MAPK8 WT+miR-433-3p组荧光素酶活性显著降低。在细胞实验中,与Control组比较,miR-433-3p组miR-433-3p表达升高,MAPK8转录和蛋白表达降低,MHCC97H细胞的增殖水平降低,凋亡水平升高,迁移和侵袭能力下降,PCNA和N-cadherin蛋白表达下降,cl-CASP3和E-cadherin蛋白表达升高;pc-MAPK8组MAPK8蛋白表达升高,MHCC97H细胞的增殖水平升高,凋亡水平降低,迁移和侵袭能力提高,PCNA和N-cadherin蛋白表达升高,cl-CASP3和E-cadherin蛋白表达降低。与pc-MAPK8组比较,miR-433-3p+pc-MAPK8组MAPK8蛋白表达降低,MHCC97H细胞的增殖水平降低,凋亡水平升高,迁移和侵袭能力下降,PCNA和N-cadherin蛋白表达降低,cl-CASP3和E-cadherin蛋白表达升高。结论:miR-433-3p可靶向作用于MAPK8,抑制肝癌细胞MHCC97H的增殖、侵袭和迁移,促进细胞凋亡。; 万智双熊丁曹宸; 关键词：肝癌

胆囊癌胆囊周围结构侵犯CT和MRI影像学特征及手术指导价值分析被引量：11: 2020年; 目的探讨胆囊癌胆囊周围结构侵犯CT和MRI影像学特征及手术指导价值。方法将2016年1月至2018年11月于我院就诊治疗的63例胆囊癌患者作为研究对象,收集患者相关影像学资料、临床资料等,总结分析MSCT、MRI检查中胆囊癌对邻近结构侵犯情况、图像特征。结果腔内结节型26例,病变基底部增厚,增强后肿块明显强化;肿块型31例,呈局限性厚壁型6例;厚壁型胆囊壁厚平均壁厚1.10cm,胆囊壁局限或弥漫不规则增厚。其中54例患者手术及病理证实肿瘤侵犯邻近肝实质,MRI及MSCT图像中,胆囊肿块与邻近受侵的肝实质分界模糊、伴肝实质异常强化。横断位、冠状位及矢状位观察、测量侵犯的深度比较,数据无统计学差异(P>0.05);胃窦受侵CT、MRI三维断面图像表现:(1)胃窦受压变形,胃窦浆膜面模糊,脂肪间隙消失;胃窦壁增厚伴强化异常。胆囊内合并胆结石呈结节状高密度影或结节状低信号影;肝内转移瘤密度低,轻度边缘性强化;MRI图像显示,6例患者胆管和肝门淋巴结出现转移压迫,MSCT扫描MPR显示胆道梗阻,肝内胆管不同程度扩张;肿瘤侵犯血管7例。行根治性切除手术者36例,占比57.14%;姑息性切除手术者12例,占比19.04%;无法切除改行探查手术5例,占比7.96%。结论CT和MRI检出均可显示胆囊癌侵犯胆囊周围血管、肝实质等影像学征象,为临床制定手术方案提供可靠影像学资料。; 万智双熊丁; 关键词：胆囊癌 CT MRI

肝切除与微波消融治疗胰腺导管腺癌术后异时性肝寡转移的疗效比较: 2023年; 背景与目的:针对胰腺导管腺癌(PDAC)根治术后发生的异时性肝转移的治疗,目前尚无明确的临床指南共识。因此,本研究比较肝切除术(LR)与微波消融(MWA)治疗PDAC根治术后异时性肝寡转移的疗效,旨在为该类患者的临床管理提供参考依据。方法:回顾性收集四川省眉山市人民医院2014年1月—2021年12月期间收治的74例PDAC根治术后发生异时性肝寡转移患者的临床病理资料,其中37例行LR治疗(LR组),28例行MWA治疗(MWA组),9例仅行姑息性化疗(保守治疗组,与前两组作生存获益对比)。基于临床随访资料,比较LR组和MWA组的术后并发症及远期疗效,分析影响PDAC患者远期疗效的危险因素。结果:LR组与MWA组的基线资料差异无统计学意义(均P>0.05)。LR组与MWA组的中位总生存期(OS)分别为25.0个月(95%CI=21.5~28.5)和23.0个月(95%CI=19.2~26.8),而保守治疗组的中位OS为11.0个月(95%CI=8.9~13.1)。LR组和MWA组的中位无进展生存期(PFS)分别为17.0个月(95%CI=14.7~19.3)和15.0个月(95%CI=11.7~18.3)。生存曲线比较结果显示,LR组与MWA组的OS率与PFS率差异均无统计学意义(χ^(2)=0.184,P=0.668;χ^(2)=0.488,P=0.485)。两组复发率差异无统计学意义(70.3%vs.78.6%,χ^(2)=0.569,P=0.451),LR组术后严重并发症总发生率明显高于MWA组(48.6%vs.14.3%,χ^(2)=8.405,P=0.004)。LR组住院时间明显长于MWA组(9.0 d vs.5.0 d,P<0.001)。Cox多因素回归分析结果显示,围术期未行化疗及早期发生肝转移(<1年)是PDAC预后不良的独立危险因素(均P<0.05)。结论:LR和MWA两种方式治疗PDAC术后异时性肝转移均能使患者取得生存获益,且远期疗效相似,但MWA术后严重并发症更少,住院时间更短。未联合围术期化疗和早期发生肝转移(<1年)的PDAC患者预后较差。; 庄丽萍万文武熊丁; 关键词：胰腺肿瘤肝切除术消融技术

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熊丁

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