梁晶晶
- 作品数:9 被引量:26H指数:4
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- 不同剂量阿托伐他汀钙对缺血性脑血管病患者血清学指标的影响及安全性分析
- 2023年
- 目的探讨针对缺血性脑血管病患者应用不同剂量阿托伐他汀钙治疗对其血清同型半胱氨酸(Hcy)、C-反应蛋白(CRP)、尿酸(UA)水平的影响及用药安全性。方法选取2021年1月至2022年9月峨眉山市人民医院收治的58例缺血性脑血管病患者,以随机数字表法分为对照组(在常规治疗的基础上采用阿托伐他汀钙常规剂量20 mg治疗)和试验组(在常规治疗基础上采用阿托伐他汀钙大剂量40 mg治疗),各29例。两组患者均治疗2个月。比较两组患者治疗前后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、Hcy、CRP、UA水平,脑微出血灶个数,血清总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果与治疗前比,治疗后两组患者血清HDL-C水平均显著升高,且相比于对照组,试验组更高;血清TC、TG、LDL-C水平均显著降低,且相比于对照组,试验组更低(均P<0.05);两组患者血清Hcy、CRP、UA水平均显著降低,且相比于对照组,试验组更低(均P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者血清TBiL、DBiL水平均显著升高(P<0.05);但两组间血清TBiL、DBiL水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);两组患者治疗前后脑微出血灶和治疗期间不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论相比于小剂量阿托伐他汀钙治疗,缺血性脑血管病患者采用大剂量阿托伐他汀钙治疗可以更有效减轻患者炎症反应,调节血脂水平,且并未增加肝功能损伤,安全性良好。
- 梁晶晶杨潇
- 关键词:缺血性脑血管病阿托伐他汀钙尿酸炎症反应
- 疏肝解郁胶囊治疗成人癫痫伴抑郁患者的疗效及安全性分析被引量:2
- 2016年
- 目的:观察疏肝解郁胶囊治疗成人癫痫[1]伴抑郁患者的临床疗效及安全性。方法以四川省峨眉山市人民医院自2013年5月至2014年8月收治的86例门诊或住院成人癫痫伴抑郁患者随机分为治疗组和对照组,每组43例。观察6周。于治疗前及治疗1、2、4和6周后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,以症状量表(TESS)评定两组治疗中出现的药物不良反应。结果治疗组HAMD和HAMA评分均较治疗前有显著降分(P<0.05或P<0.01),两组治疗各周TESS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论舒肝解郁胶囊治疗成人癫痫伴抑郁作用明显且安全性好。
- 罗榕王明华程征宇梁晶晶
- 关键词:疏肝解郁胶囊疗效安全性
- 急性脑梗死合并肺部感染病原菌耐药性及血清miR-5787、miR-133、Bax、Bcl-2表达水平
- 2024年
- 目的探讨急性脑梗死合并肺部感染(PI)患者病原菌耐药特点及血清微小核糖核酸-5787(miR-5787)、微小核糖核酸-133(miR-133)、B淋巴细胞瘤-2相关X蛋白(Bax)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)表达水平.方法选取2021年1月—2023年8月峨眉山市人民医院收治的82例急性脑梗死合并PI患者作为A组,另选取同期收治的90例急性脑梗死无PI患者作为B组;分析A组患者病原菌分布特点及耐药性,比较两组血清miR-5787、miR-133、Bax、Bcl-2表达水平、红细胞免疫参数及炎性因子水平,并采用Pearson相关性分析血清miR-5787、miR-133、Bax、Bcl-2与红细胞免疫参数、炎性因子的相关性.结果82例急性脑梗死合并PI患者共分离出132株病原菌株,革兰阳性菌的占比为34.85%,主要为金黄色葡萄球菌,革兰阴性菌的占比为61.36%,主要为肺炎克雷伯菌,真菌的占比为3.79%;肺炎克雷伯菌对克林霉素、环丙沙星及磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药性较高,耐药率均为55.17%;金黄色葡萄球菌对阿莫西林、氨苄西林、青霉素、头孢他啶、环丙沙星的耐药性较高;与B组比较,A组血清miR-5787、miR-133、Bax水平均更高,血清Bcl-2水平更低(P<0.05);A组全血免疫黏附抑制因子(FEIR)及血清白细胞介素(IL)-17、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)水平高于B组,全血协同肿瘤红细胞花环率(ATER)、自然肿瘤红细胞花环率(NTER)及血清IL-10水平低于B组(P<0.05);血清miR-5787、miR-133、Bax与全血FEIR、血清IL-17、TNF-a水平呈正相关,与全血ATER、NTER及血清IL-10水平呈负相关;血清Bcl-2与全血FEIR、血清IL-17、TNF-a水平呈负相关,与全血ATER、NTER及血清IL-10水平呈正相关(P<0.05).结论急性脑梗死合并PI病原菌中占比较高的为肺炎克雷伯菌,且PI会导致患者机体促炎/抗炎机制失衡,抑制红细胞免疫功能,且血清miR-5787、miR-133、Bax、Bcl-2表达变化与患者红细胞免疫及炎症指标密切相关.
- 梁晶晶谭熙
- 关键词:肺部感染病原菌耐药性
- 早期肠内营养联合肠外营养对急性重症脑卒中患者短期预后的影响被引量:5
- 2015年
- 目的 探讨早期肠内营养联合肠外营养对急性重症脑卒中患者短期预后的影响。方法 选取2012-09—2014-01我院收治的急性重症脑卒中患者99例,按照随机数字表法分为观察组、对照1组和对照2组各33例;其中观察组给予早期肠内营养联合肠外营养,对照组1给予早期肠内营养,对照组2给予常规家庭喂养,观察21d。观察并对比3组治疗前后的营养状况、感染发生率、病死率、神经功能缺损(NIHSS评分)、日常生活能力(ADL评分)、残障程度(mRS评分)。结果 治疗后3组的各营养指标均较治疗前下降,对照组2下降最明显,对照组1次之,观察组下降幅度最小,差异均具有统计学意义(P〈0.05);治疗后3组的营养不良发生率、感染发生率、病死率、NIHSS评分比较,差异均有统计学意义(χ2=15.628、11.972、8.726,F=7.934,P值分别为=0.006、0.007、0.015,0.009),而ADL评分比较差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后mRS评分0∽1分、2∽3分构成比差异无统计学意义(P〉0.05),4∽5分构成比差异有统计学意义(χ2=7.630,P=0.019)。结论 早期肠内营养联合肠外营养能够明显改善急性重症脑卒中患者的营养状况,降低感染发生率,改善患者的短期预后。
- 梁晶晶
- 关键词:脑卒中肠内营养肠外营养短期预后
- 重症监护室呼吸机相关性肺炎的临床特点分析被引量:8
- 2012年
- 目的总结重症监护室呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床特点,以指导临床防治呼吸机相关性肺炎。方法回顾性分析312例重症监护室行机械通气患者的临床资料,探讨呼吸机相关性肺炎的感染特点与相关危险因素。结果重症监护室行机械通气患者VAP的发生率为68.59%,革兰阴性菌的构成比为62.93%。大肠埃希菌对β-内酰胺类抗生素最为敏感,敏感度达到100%。G+菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌有40株,耐药率为61.54%,均对万古霉素敏感,敏感度为100%。32株白色念珠菌中,对氟康唑敏感25株,敏感度78.13%。另外VAP患者组与未发生VAP患者组相比较,二者的年龄、COPD病史、侵入性操作、低蛋白血症、糖皮质激素及抑酸剂使用等均具有统计学差异(P<0.05)。结论 VAP致病菌大部分为革兰阴性菌,且多为混合性感染,病原菌对抗生素的耐药谱也有所改变;年龄、COPD病史、侵入性操作、低蛋白血症、糖皮质激素及抑酸剂的使用是临床上发生VAP的主要危险因素。
- 李贱梁晶晶
- 关键词:重症监护室呼吸机相关性肺炎
- 成人癫痫患者抑郁临床评估
- 2019年
- 目的探讨癫痫抑郁患者的临床特征,为癫痫抑郁患者临床干预提供指导。方法前瞻性纳入2015年—2017年在峨眉山市人民医院收治的癫痫患者(癫痫组)和同期健康对照人群(对照组),分别对癫痫组和对照组进行抑郁临床评估和比较。癫痫组中根据癫痫发作分型、癫痫频率、病程进行亚组分析,对不同亚组间抑郁严重程度及发生率进行比较分析。结果共纳入癫痫患者120例,对照组70例。癫痫组患者汉密顿抑郁量表评分高于对照组(t=7.430,P<0.001);癫痫组患者抑郁程度明显高于对照组(Z=-4.371,P<0.001)。惊厥性癫痫患者和部分性癫痫患者的抑郁评估等级差异无统计学意义(Z=-1.591,P=0.112)。不同癫痫病程的患者抑郁评估等级差异无统计学意义(χ^2=1.943,P=0.584)。不同癫痫发作频率的患者间抑郁评估等级差异有统计学意义(χ^2=27.575,P<0.001),癫痫发作频率高的患者更容易出现抑郁和重度抑郁,相对神经心理状态正常的比例最低;反之,在癫痫发作频率低的患者中,出现抑郁和重度抑郁的比例低。结论癫痫患者出现抑郁的比例较正常人群高,临床工作中及时发现可能的抑郁和治疗抑郁,对患者的预后有着积极的影响。
- 罗榕吴波王明华杨潇梁晶晶
- 关键词:癫痫成人抑郁
- 合并心房颤动的急性缺血性脑卒中患者应用rt-PA静脉溶栓的疗效观察及预后影响因素分析被引量:6
- 2017年
- 目的探讨应用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗伴有心房颤动急性缺血性脑卒中患者的效果、安全性及影响预后的因素。方法选取2011年8月—2014年11月该院收治发病在4.5 h内的急性缺血性脑卒中患者59例,进行rt-PA静脉溶栓治疗,根据患者既往史及入院时心电图结果将患者分为心房颤动组(16例)和无心房颤动组(43例),溶栓前采用NIHSS评估短期预后,溶栓后90 d行改良Rankin量表(m RS)评分和生活质量指数Barthel Index指数(BI)标准评定。结果(1)溶栓前心房颤动与无心房颤动组NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05);(2)溶栓后90 d心房颤动组患者中溶栓有效率(43.75%)低于无心房颤动组患者溶栓后90 d溶栓有效率(55.81%);(3)心房颤动组的颅内出血比例(31.25%)明显高于无心房颤动组(16.28%)。结论急性缺血性脑卒中合并房颤在无溶栓禁忌症时行rt-PA静脉溶栓治疗是安全、有效的,但疗效较无合并房颤患者差。同时,心房颤动患者行静脉溶栓后的颅内出血风险也高于无心房颤动患者。
- 梁晶晶王明华
- 关键词:静脉溶栓心房颤动
- 中西医结合治疗老年性痴呆的临床疗效探讨被引量:5
- 2012年
- 目的探讨中西医结合治疗老年性痴呆(AD)的临床疗效。方法将90例老年性痴呆患者随机分为对照组45例,采用常规西药治疗;治疗组45例,在常规西药治疗基础上加用中药方剂治疗。采用简易智能精神状态量表(MMSE)对治疗前后评分,比较治疗前后患者智能精神状态和治疗总有效率。结果治疗组45例,MMSE评分治疗前(14.34±1.85)分,治疗后(19.28±2.13)分,总有效率86.67%;对照组45例,MMSE评分治疗前(15.12±1.74)分,治疗后(16.75±2.14)分,总有效率73.33%。组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用中西医结合治疗老年性痴呆,能改善患者的记忆功能和思维能力,延缓大脑的衰老过程,激活和提高大脑的智能水平,可提高患者的生活质量,值得临床推广应用。
- 王明华罗榕梁晶晶
- 关键词:中西医结合老年性痴呆
- 抗生素经验性使用在急性呼吸道感染治疗中的价值
- 2010年
- 目的探讨急性呼吸道感染立即使用抗生素与不使用抗生素在治疗效果中的优缺点。方法对55例急性呼吸道感染患者随机分为立即与不使用抗生素两组,观察其临床效果。结果40例(72.7%)不用抗生素的患者均获得痊愈,14例(25.5%)立即使用抗生素也获得痊愈,1例疑似肺炎衣原体肺炎收住院。结论急性呼吸道感染患者不给予抗生素与立即给予抗生素相比,临床效果相似。
- 李贱梁晶晶陈勃江
- 关键词:呼吸道感染抗生素