目的:探讨来氟米特联合糖皮质类激素治疗 IgA 肾病的临床疗效及安全性。方法选取2005年2月~2014年6月间我科诊治的90例 IgA 肾病患者为研究对象,随机数字表法分为糖皮质类激素组(单独组)和来氟米特+糖皮质类激素组(联合组),每组各45例,连续观测12周。检测治疗前后肾功能指标、尿蛋白、血钙水平变化。结果两组患者在年龄、性别构成、病程、肾脏病变病理类型、尿蛋白、血肌酐、血钙方面的比较,差异均无统计学意义(P 〉0.05);治疗12周结束后,两组患者的24 h 尿蛋白量明显降低,且联合组的下降幅度显著优于单独治疗组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论来氟米特联合糖皮质类激素可明显降低 IgA 肾病患者24 h 尿蛋白水平,疗效优于单独激素用药,但对肾功能和血液钙水平无明显改善作用。