- 双嘧达莫联合人免疫球蛋白及阿司匹林治疗川崎病临床观察被引量:4
- 2022年
- 目的探讨双嘧达莫联合人免疫球蛋白及阿司匹林治疗川崎病的临床疗效,以及对患儿血清降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)及T淋巴细胞亚群水平的影响。方法选取海南省琼中黎族苗族自治县人民医院2017年5月至2019年12月收治的川崎病患儿120例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。两组患儿均予阿司匹林肠溶片和冻干静注人免疫球蛋白(pH 4),观察组患儿加用双嘧达莫片,均治疗8周。结果观察组总有效率为91.67%,显著高于对照组的78.33%(P<0.05)。治疗后,观察组患儿血清IL-6、PCT、肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白水平均显著低于对照组(P<0.05);血小板计数、白细胞计数、红细胞沉降率均显著低于对照组(P<0.05);外周血T淋巴细胞亚群CD3+,CD4+水平和CD4+/CD8+均显著高于对照组(P<0.05),CD8+水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组和对照组治疗期间药品不良反应发生率相当(8.33%比13.33%,P>0.05)。结论双嘧达莫联合人免疫球蛋白及阿司匹林治疗川崎病疗效良好,可减轻患儿的炎性反应,改善凝血功能,提高免疫功能,且安全性较高。
- 王进权贝文政何娜张桂花
- 关键词:双嘧达莫川崎病白细胞介素6T淋巴细胞亚群
- 儿童肠道沙门菌感染临床特征及药敏结果分析被引量:2
- 2021年
- 目的本文为单中心回顾性分析研究,总结了海口市妇幼保健院患儿肠道沙门菌感染的临床特点及抗菌药物的耐药情况,为海口市妇幼保健院儿科医师临床诊治此类疾病提供了理论指导。方法对2015年1月—2020年12月在海口市妇幼保健院儿科住院的198例肠道沙门菌感染的腹泻患儿临床资料和药敏结果进行回顾性分析。结果198例患儿中,男性103例(52.02%),女性95例(47.98%),年龄1个月~13岁;<1岁91例(45.96%),1~3岁50例(25.25%),3~6岁35例(17.68%),>6岁22例(11.11%);发病季节:1~3月38例(19.19%),4~6月55例(27.78%),7~9月62例(31.31%),10~12月43例(21.72%);有86例患儿发生93例次肠道外损害和并发12例次呼吸道感染及2例次败血症,其中,<1岁有53例次(26.77%),1~3岁29例次(14.65%),3~6岁17例次(8.59%),>6岁8例次(4.04%);患儿来源:城区儿童65例(32.83%),农村儿童133例(67.17%);药敏结果:198株沙门菌对亚胺培南敏感(100%)、15株对哌拉西林舒巴坦钠耐药(7.58%)、13株对头孢吡肟耐药(6.57%)、26株对左氧氟沙星耐药(13.13%)、130株对氨苄西林耐药(65.66%)、158株对阿米卡星耐药(79.80%)、78株对复方磺胺甲恶唑耐药(39.39%)、70株对环丙沙星耐药(35.35%)。结论小儿肠道沙门菌感染大多发生在1岁以下的患儿,男性患儿为主,发病季节多在4~6月和7-9月两个时段,婴幼儿容易发生肠道外器官损害和并发症,发病地区农村儿童多于城区儿童,药敏结果显示对亚胺培南完全敏感,对哌拉西林舒巴坦钠和头孢吡肟高度敏感,对阿米卡星、氨苄西林、复方磺胺甲恶唑、环丙沙星高度耐药。因此,对于沙门菌感染的腹泻应根据药敏结果结合患儿的实际情况选择适合的抗菌药,以免延误治疗。
- 胡祥英张桂花王开梅何娜
- 关键词:儿童肠道沙门氏菌药敏试验
- 一种可调节呼吸阻力大小的儿科呼吸训练仪器
- 本实用新型公开了一种可调节呼吸阻力大小的儿科呼吸训练仪器,包括儿童呼吸训练器主体,所述儿童呼吸训练器主体的一侧安装有电动推杆,且电动推杆的一侧安装有推板,所述儿童呼吸训练器主体的内部安装有通气板,且通气板的内部均匀设置有...
- 钟兰兰何娜
- 维生素D_3的补充对儿童哮喘控制的随机对照研究被引量:12
- 2017年
- 目的补充维生素D_3在儿童哮喘控制中的应用效果为预防儿童哮喘的复发提供科学依据。方法采用双盲法随机对照设计原则,将2015年1月至2015年12月在该院门诊随访的儿童哮喘患者(92例)分为维生素D组和安慰剂组,两组分别服用剂量为800IU每天1粒2个月疗程的维生素D_3和安慰剂。研究两组在基线,2、6个月哮喘控制水平得分,血清25羟基维生素D_3水平和肺功能指标。结果共有83例完成整个随访,其中维生素D组43例,安慰剂组40例。在2个月后,维生素D组的哮喘控制水平明显高于安慰剂组(P=0.015),同样血清25羟维生素D_3水平亦高于安慰剂组(P=0.042),两组肺功能差异无统计学意义(P>0.05);6个月后维生素D组的哮喘控制水平仍高于安慰剂组,但差异无统计学意义(P=0.094),两组血清25羟维生素D_3水平差异无统计学意义(P>0.05),而维生素D组中小于80%的呼气峰流速占预计值百分比(PEF%)比例降低(P=0.029)。结论短期小剂量的维生素D补充能够在一定程度上提升哮喘控制水平,有积极的临床应用价值。
- 陈江任翼何娜石霖
- 关键词:维生素D儿童哮喘随机对照试验
- 儿童组织细胞坏死性淋巴结炎的临床病理学特征及预后探讨被引量:2
- 2015年
- 组织细胞坏死性淋巴结炎(histiocytic necrotizing lymphadenitis, HNL)是一种炎性免疫反应性非肿瘤性淋巴结肿大性疾病,1972年由日本藤本吉秀和菊池吕弘首先描述,病因尚不明确,临床表现为发热、淋巴结肿痛(颈部淋巴结肿大多见)、头痛、皮疹等。实验室检查可有白细胞和(或)中性粒细胞减少、EB病毒感染、肝功能损害等,淋巴结活检是诊断本病的主要依据。
- 何娜成胜权晏伟陈小宁
- 关键词:组织细胞坏死性淋巴结炎临床病理学特征颈部淋巴结肿大中性粒细胞减少预后儿童
- B淋巴细胞亚群在儿童过敏原免疫治疗中的作用被引量:1
- 2017年
- 目的通过比较儿童过敏原免疫治疗前后B淋巴细胞亚群的变化,明确B细胞亚群在过敏原免疫治疗(AIT)治疗机制中的作用。方法使用流式细胞计数法检测32例儿童过敏原免疫治疗前后1年B淋巴细胞亚群的数量,另选取32例年龄性别匹配的健康儿童作为对照组。结果 AIT治疗后活性B淋巴细胞的相对数和绝对数均明显低于治疗前水平(P=0.001),其余B淋巴细胞亚群治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论过敏原免疫治疗直接影响B淋巴细胞细胞分化,导致活性B细胞计数减少。活性B细胞计数或可作为AIT治疗效果及是否需要继续治疗的评估指标,具有重要的临床应用价值。
- 陈江任翼何娜石霖
- 关键词:B淋巴细胞哮喘过敏性鼻炎
- 14例糖原累积病临床、病理特征及治疗被引量:2
- 2014年
- 目的回顾性分析14例糖原累积病(GSD)患儿的临床表现、病理特征、治疗情况及随访,提高对GSD的认识。方法对本院2008年至2014年间诊治的14例GSD患儿的临床特点、病理特征及治疗情况进行回顾性分析。结果14例儿童GSD均以肝脏肿大、肝功能异常为首发症状,部分病例存在低血糖、高脂血症。治疗及随访患儿5例,给予生玉米淀粉1.75~2.50 g/(kg·次),每天4次,3例血糖及血脂均正常,2例于半年内肝脏缩小至正常。结论对于不能用常见原因解释,以肝脏肿大、肝功能异常,伴低血糖、高脂血脂为主要临床表现的儿童,需考虑GSD的可能。生玉米淀粉是部分患儿长期有效的饮食治疗方法。
- 陈小宁牛焕红晏伟何娜成胜权
- 关键词:糖原累积病儿童肝脏活检
- 维生素C辅助阿奇霉素序贯疗法治疗儿童肺炎支原体肺炎的疗效被引量:2
- 2024年
- 目的:探讨维生素C辅助阿奇霉素序贯疗法治疗儿童肺炎支原体肺炎(MPP)疗效及其对免疫功能的影响。方法:选取106例MPP患儿为研究对象,按照治疗方式不同分为观察组和对照组,每组各53例。观察组患者采用维生素C辅助阿奇霉素序贯疗法治疗;对照组采用阿奇霉素治疗,疗程均为7 d。比较两组患儿临床疗效、症状缓解时间、肺功能、免疫功能及不良反应发生情况。结果:观察组患儿临床总有效率高于对照组(98.11%vs.86.79%,P<0.05)。治疗后,观察组患儿高热、咳嗽、肺啰音、胸片缓解时间短于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患儿用力呼气肺活量占预计值百分比(FVC)、第1秒用力呼气肺活量(FEVl)、FEVl/FVC无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组患儿FVC、FEVl、FEVl/FVC均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患儿外周血免疫球蛋白IgA、IgM、IgG水平无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组患儿外周血IgA、IgG水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);IgM水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿奇霉素序贯疗法联合维生素C治疗儿童肺炎支原体肺炎能够提高疗效和免疫功能,值得临床推广。
- 何娜郑光强黄娆林科陈耿浩袁文霄
- 关键词:维生素C阿奇霉素序贯疗法肺炎支原体肺炎免疫功能
- 儿科住院患儿多重耐药菌耐药性分析
- 2024年
- 目的探讨儿科住院患儿多重耐药菌感染的情况及对抗菌药的耐药性,为临床合理应用抗菌药提供理论依据。方法对2019年1月至2022年12月在海口市妇幼保健院儿科住院多重耐药菌感染的175例患儿临床资料进行回顾性分析。结果9376例患儿共分离病原菌1846株,检出多重耐药菌175株。175例患儿中,男102例,女73例,年龄1个月至5岁,<1岁56例,1~3岁107例,>3岁12例。175株多重耐药菌中,革兰氏阳性菌107株,占61.14%,革兰氏阳性菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌97株(55.43%),其次是产超广谱β-内酰胺类酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌和产ESBLs大肠埃希菌,分别为35株(20.00%)和27株(15.43%)。在标本的类型中,以痰液为主,为163株(93.15%),其次为大便9株(5.14%),药敏结果示耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素、头孢西丁、替加环素、苯唑西林、克林霉素耐药率100%,对万古霉素、利福平、利奈唑胺敏感率90%以上;表皮葡萄球菌对青霉素、红霉素、头孢西丁、苯唑西林、替加环素耐药率100%,对万古霉素、利福平、利奈唑胺敏感率80%以上。肺炎克雷伯菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑啉、头孢替坦、头孢他啶耐药率80%及以上,对亚胺培南和厄他培南敏感率70%以上;大肠埃希菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢曲松、头孢唑啉耐药率80%以上,对亚胺培南和厄他培南敏感。结论住院患儿多重耐药菌主要发生在1~3岁呼吸道感染的患儿,检测出的多重耐药菌耐药现象严重,应加强对此类患儿的管理及加强对多重耐药菌的检测和耐药性监测,合理使用抗菌药,预防多重耐药菌的产生。
- 胡祥英任翼何娜吴奇发
- 关键词:多重耐药菌细菌抗菌药广谱Β-内酰胺酶
- 维生素D缺乏与儿童哮喘的关系被引量:12
- 2017年
- 目的探讨维生素D缺乏与儿童哮喘的关系。方法选取78例哮喘患儿为观察组,78例健康儿童为对照组,比较两组间以及不同哮喘严重程度和控制情况患儿间的血清维生素D水平,分析儿童哮喘发病的影响因素。结果观察组血清维生素D水平低于对照组(P<0.05),但不同哮喘严重程度及控制情况患儿的血清维生素D水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。多元logistic回归分析结果显示,维生素D缺乏是儿童哮喘发病的独立危险因素(P<0.05)。结论维生素D的缺乏可增加儿童哮喘的患病风险。
- 陈江任翼何娜石霖
- 关键词:哮喘维生素D缺乏儿童