何堤
- 作品数：4 被引量：38H指数：3
- 供职机构：汉中市中心医院更多>>
- 发文基金：陕西省卫生厅科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 微炎性因子在血液透析治疗慢性肾衰竭患者中的表达及与预后的相关性分析被引量：17
- 2020年
- 目的分析微炎性因子在血液透析治疗慢性肾衰竭(CRF)中的表达及与预后的相关性。方法收集2017年4月—2018年6月行血液透析治疗的76例CRF(CRF组)临床资料,另选取同期非血液透析治疗良性疾病患者(对照组)67例,分析不同人群微炎性因子水平,随访了解血液透析治疗CRF患者1年后生存情况。根据超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平分为hs-CRP升高组32例和hs-CRP正常组44例,观察不同水平hs-CRP的CRF患者心脏功能异常和心血管事件发生率。结果CRF组C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平高于对照组(P<0.01)。hs-CRP升高组心脏功能异常和心血管事件发生率高于hs-CRP正常组(P<0.01)。对76例随访1年后,存活率为59.21%,病死率为40.79%。年龄>60岁、透析时间长、CRP、IL-6、TNF-α水平过高均为导致血液透析CRF患者死亡的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论微炎性因子在经血液透析治疗CRF患者中高表达,且CRP、IL-6和TNF-α水平高为导致血液透析CRF患者死亡的独立危险因素,提示在临床上须密切关注患者微炎性因子水平,早期干预对改善患者预后意义重大。
- 陈昕何堤鲁乃宏邓莹
- 关键词：肾透析白介素-6肿瘤坏死因子-Α预后
- 成人原发性IgA肾病与血免疫球蛋白及补体的相关关系被引量：10
- 2018年
- 目的观察IgA肾病患者血清学的免疫球蛋白及补体的变化,以探索成人IgA肾病患者的血清免疫球蛋白及补体的规律并指导临床。方法回顾分析2005-01~2014-12在我院住院经肾活检病理检查且资料较完整的1234例诊断为成人IgA肾病患者的临床表现与血清免疫球蛋白及补体的相关关系。结果(1)IgA肾病患者病程的长短与血清IgG浓度呈正相关,与IgA浓度呈负相关(P<0.05)。(2)有水肿患者血清IgG、IgA低于无水肿的患者,而血清C4高于无水肿的患者。有血尿的患者血清C3较无血尿的高。血压与血清IgM呈负相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)尿蛋白与血清IgG、IgA、IgM均呈负相关,与C4成正相关;血浆白蛋白与血清IgG、IgA、C3呈正相关;胆固醇与血清IgG、IgA呈负相关,与C3、C4呈正相关;血尿素氮与血清IgG、IgA、IgM、C3呈负相关;血肌酐与血清IgM、C3呈负相关,与C4呈正相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)疾病危险度与血清IgG、IgM、C3呈负相关,病理分级与血清IgM呈负相关(P<0.05)。(5)肾脏中IgA沉积强度与血清C4呈负相关;肾脏中IgM沉积强度与血清IgG呈负相关,与血清IgM呈正相关;肾脏中C3沉积强度与血清C4呈负相关(P<0.05)。结论(1)IgA肾病患者普遍存在血清免疫学的异常。(2)IgA肾病患者血清IgG、IgA的变化较常见,有水肿患者其浓度较低,且其变化与尿蛋白、血浆白蛋白、胆固醇、疾病危险度相关(疾病危险度中IgA的除外)。(3)IgA肾病患者血清IgM、补体C3、C4的变化规律性不明确。
- 王文涛黄婷何堤范媛敏张亚莉冯学亮
- 关键词：IGA肾病免疫球蛋白补体成人
- 血液灌流联合血液透析早期治疗重症野蜂蜇伤的临床观察被引量：3
- 2013年
- 目的比较不同血液净化方式治疗重症野蜂蜇伤的临床疗效。方法回顾性分析汉中市中心医院肾内科2008年7月至2010年11月收治的59例重症野蜂蜇伤患者资料。按患者接受的治疗模式分组,将同意接受血液灌流加血液透析的36例患者纳入治疗组,将拒绝血液灌流加血液透析治疗,只接受普通血液透析的23例患者纳入对照组。结果治疗组患者的心肌酶谱和肝、肾功能等各项指标恢复情况均较对照组好,两组间治疗后各项指标的比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组中25例患者治愈,10例好转,1例死亡,而对照组中仅3例治愈,11例好转,有9例死亡;治疗组病死率为2.78%,对照组病死率为39.13%,两组比较差异有统计学意义(χ2=10.719,P<0.05)。治疗组的治疗效果好于对照组,比较差异有统计学意义(Z=-4.620,P<0.01)。结论对于重症野蜂蜇伤患者早期给予血液灌流联合血液透析治疗,比普通血液透析治疗可更好地降低病死率及改善预后。
- 张莹王敬陈昕何堤
- 关键词：血液灌流血液透析
- 血液透析与腹膜透析对慢性肾病患者血清甲状旁腺激素、骨转运生化相关指标及维生素D水平的影响被引量：8
- 2020年
- 目的观察血液透析(HD)与腹膜透析(PD)对慢性肾病患者血清甲状旁腺激素(PTH)、骨转运生化相关指标及维生素D水平的影响。方法选取行维持性透析治疗的慢性肾病90例,根据透析方法的不同,分为HD组和PD组,每组各45例。比较血清生化相关指标{钙、磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)、骨源性碱性磷酸酶(BALP)、碱性磷酸酶(ALP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTx)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP5b)、25-羟基维生素D[25(OH)D]}水平,检测腰椎、股骨颈骨密度,采用Spearman相关性分析观察血清骨转运生化相关指标与腰椎、股骨颈骨密度的相关性。结果与HD组比较,PD组血清β-CTx、TRAP5b水平下降,腰椎及股骨颈T值升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。Spearman相关性分析显示,两组腰椎及股骨颈T值、Z值与血清iPTH、BALP、ALP、25(OH)D、β-CTx、TRAP5b水平无明显相关性(P>0.05)。结论PD相较于HD治疗慢性肾病能明显降低破骨细胞活性,进而更好地控制骨密度。
- 陈昕何堤鲁乃宏邓莹
- 关键词：腹膜透析全段甲状旁腺激素骨源性碱性磷酸酶25-羟维生素D
